孕育一個健康聰明的寶寶是每個家庭最大的願望,
然而在懷孕之後,
定期產檢就是整個孕期最為重要的事情。
產檢可以説明你瞭解胎兒發育情況,
排除染色體、先天畸形等疾病,
可以最大程度的降低出生缺陷兒的發生率。
所以,
每個孕媽媽都應該認真、定期產檢。
懷孕前3個月都需要做哪些檢查?分別在什麼時間進行?從你發現懷孕後,
時間順序是這樣的:孕早期孕1~12周:孕5周:驗孕試紙、尿檢、抽血確定懷孕孕5~8周:人絨毛促性腺激素(HCG)檢查、孕6~8周:超聲檢查確定孕囊位置,
排除宮外孕孕11~13周:NT(頸部透明層)檢查,
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早期排畸檢查孕5周:自測懷孕
一般來講,
如果月經週期規律,
推遲幾天後,
就可以在家進行驗孕試紙測試,
如果月經週期是28天,
那麼月經推遲1周左右,
也就是孕5周就可以檢測出來。
驗孕試紙的檢測原理就是檢測女性尿液中的hCG激素(人體絨毛膜促性腺激素)。
如果你去醫院驗尿,
使用的試紙是一樣的。
許多藥店和網上都有賣驗孕棒或者普通的驗孕試紙,
基本沒有差別。
當受精卵在子宮著床後hCG就開始在女性體內增長。
受精卵通常在精子和卵子結合後的第6天著床。
這就是為什麼如果你太早檢測,
就算你真的懷孕了,
也測不到任何hCG。
一天當中的任何時間都可以檢測,
但是最好在早晨進行早孕檢測,
這時的尿液濃度最高,
同樣hCG的水準也就最高。
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孕6~8周:第一次產檢
第一次產檢的內容可以有以下幾個情況:如果有月經推遲,
懷疑自己已經懷孕但是不確定,
可以去醫院進行尿檢(與在家自測沒有區別);在家自測懷孕後,
不確定是否真的懷孕,
去醫院檢查,
驗血HCG。
血HCG:與尿液檢測(尿HCG)不同,
血液HCG的檢查更為準確,
即使月經不規律,
血HCG的具體值也可以反應懷孕的周數,
可以根據此項檢查確定做第一次B超檢查的時間(能否看到孕囊和胎心胎芽),
確定宮內或者宮外等。
孕酮檢測:每個地方的醫院檢查項目大致相同,
但是也有醫院常規抽血檢查血HCG、孕激素、雌激素的水準。
孕早期查孕酮值這一項檢查不是所有人都需要做的,
孕酮檢測對於孕早期有不規則陰☆禁☆道出血的患者來說具有鑒別診斷和判斷妊娠預後的作用。
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PS:孕酮低。
孕酮的數值有助於我們幫著判斷預後,
測出來25ng/ml的正常宮內孕水準,
而在5-25ng/ml的,
是需要進一步觀察的病例。
如果有出血,
孕酮值、hCG指標再結合超聲會非常有幫助。
黃體酮治療的必要:對於絕大多數正常女性來說,
如果早孕期先兆流產,
黃體酮保胎並不能改善妊娠結局,
最好不用藥、順其自然。
黃體酮的用途:如果既往確診黃體功能不足或習慣性流產、不良孕史、不孕不育,
在輔助生殖後出現先兆流產後證實孕酮偏低的情況下時可以用,
使用黃體酮對改善妊娠結局。
孕6~7周:第一次產檢第一次產檢的B超可以確定孕囊位置,
排除宮外孕;查看有無胎心胎芽。
孕囊:即胎囊,
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是懷孕早期B超檢測的內容。
如果月經週期規律,
一般停經35天左右,
通過B超就可以看見孕囊,
但是不是每個人都可以看到。
妊娠6周以後,
孕囊的檢出率是100%,
並且可見胎芽和胎心。
對於末次月經記得不清楚或者月經不規律的孕媽媽來說,
B超推算的孕周更為精確。
孕囊和孕周:一般來講,
孕5周可見胎芽,
但是一般B超6~8周更清晰,
胚芽徑線2毫米時可以看見原始心管搏動,
妊娠8周初具人形。
根據胎囊的大小可以判定孕周,
根據孕周可以大致推算出胎芽的大小,
這兩者結合起來可以看出胎兒的發育情況。
如果孕囊大於3.5釐米而沒有胎芽,
則認為是異常的,
這時候需要結合驗血的結果一起查看,
因為這種測量可能會有一定的誤差。
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如果第一次B超只見到孕囊而不見胎心胎芽,
可能是因為月經不規律,
導致排卵時間不穩定,
影響推算,
可以一周後複查。
如果體內孕激素分泌不足,
胚胎著床遲緩,
可能有先兆流產的風險,
或者是胚胎本身發育有問題。
如果B超沒有胎心胎芽,
就沒有必要盲目保胎。
可以先臥床休息,
1~2周後複查,
如果依然沒有,
說明胚胎本身確實有問題,
那麼就只能放棄。
這種情況使用黃體酮保胎沒有任何意義。
孕11~13+6周:第二次產檢
第二次產檢:在孕11周~13周,
孕滿14周之前,
需要再進行一次B超檢查,
NT(頸部透明層)。
因為在孕11周~13周之間,
98%~100%胎兒可以測量NT的厚度,
14周以後則下降到11%左右,
所以這行檢查必須在孕滿14周之前進行。
NT值(頸部透明層厚度):用於評估唐氏綜合征的風險,
唐氏綜合征即21-三體綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導致的疾病。60%患兒在胎內早期即流產,存活者有明顯的智慧落後、特殊面容、生長發育障礙和多發畸形。一般來說,NT的數值低於3毫米,表示胎兒是正常的,高於3釐米表示要考慮唐氏綜合征的可能。結合抽血的早期唐篩結果,高風險等需要進行羊水穿刺等進一步排查。NT值也並不是越小越好,只要在正常的參考值範圍內,不要過高或者在臨界值都是正常的。注意事項:1、整個孕早期,其實沒有太多檢查,只是需要抽一次血,做一次B超,如果12周之前做了NT檢查,那麼孕早期其實只需要進行兩次產檢,特殊情況除外。2、孕早期需要注意的是,如果備孕期間有口服葉酸,那麼孕早期需要繼續服用,直至整個孕期結束。葉酸對於整個孕期胎兒發育都有著重要的意義。只是懷孕前3個月~孕早期3個月葉酸的更重要的作用是預防胎兒神經管畸形。如果懷孕前沒有吃葉酸,那麼孕早期3個月必須口服葉酸,預防胎兒神經管畸形。3、孕期的第一次B超需要憋尿,11周以後的B超檢查就不再需要憋尿了。4、很多醫院如果第一次B超檢查等都正常,就需要提前預約11周以後的NT檢查,如果在11周再去醫院很多醫院就無法進行檢查了,這個要特別注意。另外很多醫院在孕11周以後就可以建檔。12周建檔檢查的內容可以歸類在孕中期的產檢中。
唐氏綜合征即21-三體綜合征,又稱先天愚型或Down綜合征,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導致的疾病。60%患兒在胎內早期即流產,存活者有明顯的智慧落後、特殊面容、生長發育障礙和多發畸形。一般來說,NT的數值低於3毫米,表示胎兒是正常的,高於3釐米表示要考慮唐氏綜合征的可能。結合抽血的早期唐篩結果,高風險等需要進行羊水穿刺等進一步排查。NT值也並不是越小越好,只要在正常的參考值範圍內,不要過高或者在臨界值都是正常的。注意事項:1、整個孕早期,其實沒有太多檢查,只是需要抽一次血,做一次B超,如果12周之前做了NT檢查,那麼孕早期其實只需要進行兩次產檢,特殊情況除外。2、孕早期需要注意的是,如果備孕期間有口服葉酸,那麼孕早期需要繼續服用,直至整個孕期結束。葉酸對於整個孕期胎兒發育都有著重要的意義。只是懷孕前3個月~孕早期3個月葉酸的更重要的作用是預防胎兒神經管畸形。如果懷孕前沒有吃葉酸,那麼孕早期3個月必須口服葉酸,預防胎兒神經管畸形。3、孕期的第一次B超需要憋尿,11周以後的B超檢查就不再需要憋尿了。4、很多醫院如果第一次B超檢查等都正常,就需要提前預約11周以後的NT檢查,如果在11周再去醫院很多醫院就無法進行檢查了,這個要特別注意。另外很多醫院在孕11周以後就可以建檔。12周建檔檢查的內容可以歸類在孕中期的產檢中。