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孕早期NT檢查 你不得不知的5個問題

胎兒發育是否健康是准媽媽們最關心的問題, 在孕早期, 醫生會建議你做一次NT檢查, 叫“頸部透明層”檢查。 可以早期診斷染色體疾病和早期發現多種原因造成的胎兒異常。 下面昂小編為大家介紹關於NT檢查, 你不得不知的5個問題。


NT檢查單

問題一:什麼是NT檢查?

頸部透明層(nuchal translucency, NT):是檢查胎兒頸部透明帶厚度, 常用于產前篩查, 可以早期診斷染色體疾病和早期發現多種原因造成的胎兒異常。 如果超過3mm, 常提示有不良胎兒結局。

問題二:NT檢查的時間

一般認為在10~14周測量NT較好, 此時頭臀長相當於45~84mm。 可用經腹部或經陰☆禁☆道超聲測量,

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10~13周98%~100%可測量NT的厚度, 而14周則降至11%。

問題三:NT的測量方法

標淮測量平面為胎兒正中矢狀切面。 此切面亦是測量頭臀長的標淮切面, 顯示此切面時, 要求盡可能將圖像放大, 清楚顯示並確認胎兒背部皮膚, 在頸部皮膚高回聲帶的深部顯示無回聲或低回聲帶即為NT。 測量時應在NT的最寬處測量垂直於皮膚光帶的距離, 測量游標的內緣應置於無回聲的NT的外緣測量。

NT需要經過專業訓練過的B超醫生, 才能有資質去測量。 因為NT是0.1mm級的, 所以對測量要求很高, 除了孕周要求, 還包括測量時切面要求, 胎兒頸部姿勢要求(不能過於仰伸或者俯屈), B超游標點放置的位置。 因為實在太小了, 所以稍微有點偏差, 可能結果就有零點幾毫米誤差。

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所以, 如果一次測出來偏高, 也不用太擔心, 可能不一定就是異常呢。

問題四:NT增厚的原因


NT增厚的原因

對於NT增高的胎兒, 比較常見的可能性是染色體畸形(主要是21三體)或者心血管畸形。

對於染色體畸形, NT是屬於早孕或者中孕篩查項目, 不是確診檢查。 如果NT增厚了, 屬於染色體畸形高危, 那麼應該進行染色體檢查, 包括有創的羊水穿刺、臍血穿刺, 或者無創的產前基因檢測。 有創檢查是指要對子宮進行穿刺, 屬於確診試驗。 而無創檢查無需對子宮進行穿刺, 只要抽孕婦血, 從中分離出胎兒血液成分, 進行染色體檢查。 無創檢查對21三體、18三體畸形的敏感性特異性很高, 能達到99%以上, 但對其他染色體畸形可能較差,

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而且無創檢查只是準確率很高的篩查, 也不是確診試驗。 對於NT增厚的孕婦, 如果有條件的話, 做一個無創檢查就夠了。

NT增厚的孕婦, 如果染色體正常, 還可能有心臟缺陷的風險。 所以, NT增厚, 是18-22周進行胎兒心超檢查的指征。 也有說法16周如果胎兒心超正常, 一般可以放心, 但是大多建議18-22周再進行一次複查。

問題五:NT檢查增厚怎麼辦?

如果你的NT測量值是3.4mm, 先不要急著傷心。 首先這個值不一定是真的增高了;其次, 即使真的增高了, NT也只是篩查, 不是確診試驗, 所以也就不是終止妊娠的指征。 一次NT測量3.4mm, 不代表你的孩子就是有問題的。 如果有條件可以去做無創基因檢查, 或者做有創的產前診斷, 來看看是不是存在染色體畸形。 如果染色體是正常的,

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那麼, 應該注意胎兒心超的隨訪檢查。 同時, 因為NT增厚可能和其他一些畸形有一定相關, 所以也是孕中期三維B超檢查的指征。

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