孕晚期羊水偏少會不會影響順產

孕晚期羊水偏少會不會影響順產?到了孕晚期我們要進行頻繁的產前檢查了， 為了確保胎兒和， 我們要及時的觀測到羊水的指數， 羊水偏少順產會不會很困難?會不會對胎兒不利?多喝水有沒有用?面對這些問題， 讓我們走進生產課堂聽聽專家的解答。

妊娠期， 胎兒生活在充滿羊水的羊膜腔內。 羊水對胎兒和孕婦都有保護作用， 是非常重要的胎兒附屬物。 妊娠期羊水在羊膜腔內不斷進行液體交換， 產生和吸收保持平衡， 維持羊水量相對恒定。 妊娠中期以後胎兒尿液是羊水的主要來源， 妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成。

羊水的吸收主要是胎膜完成， 此外， 臍帶能吸收羊水， 胎兒也會吞咽羊水。 妊娠期羊水量逐漸增加， 妊娠38周羊水量約1000mL， 此後羊水量逐漸減少， 妊娠40周羊水量約800mL， 過期妊娠羊水明顯減少。

妊娠晚期羊水量少於300mL稱為羊水過少。 臨床主要通過B超診斷， 羊水指數(AFI)≤5cm為羊水過少， 羊水指數≤8cm為羊水偏少。 提問讀者的太太查出羊水偏少， 應該是羊水指數≤8cm， 還沒達到羊水過少的診斷標準。

羊水少主要與羊水產生減少、吸收增加有關。 常見的原因有胎兒畸形、胎盤功能減退、羊膜病變、孕婦因素等。 胎兒泌尿系統畸形是羊水過少首先要考慮的原因， 可以根據孕婦期唐氏篩查、排畸B超及產檢情況進行判定， 必要時需進行羊水或臍血染色體檢查。

此外， 某些合併症或併發症情況下， 如過期妊娠、胎兒生長受限、胎盤退行性變、妊娠期高血壓疾病等， 胎盤功能減退， 也會引起羊水減少。 還有部分羊水過少原因不明。 而在血容量足夠的情況下， 平時多喝水一般對羊水量的增加沒有太大的幫助。

需要特別警惕的是， 羊水少時， 孕婦及胎兒失去羊水的保護， 可對母兒會造成一些影響， 導致圍產兒死亡率明顯增高。 比如妊娠晚期有宮縮時， 缺少羊水的緩衝作用， 子宮壁會直接壓迫胎兒及臍帶， 造成胎兒宮內缺氧、窒息甚至死亡等嚴重併發症。 你的太太妊娠已足月， 羊水偏少， 應及時終止妊娠。 入院後由醫生明確羊水少的原因， 特別是先排除胎兒畸形的存在，

並評估能否順產。 如排除了胎兒畸形， 可先通過刺激乳☆禁☆頭誘發出宮縮， 同時監測胎心， 根據宮縮時胎心有無減速瞭解胎兒儲備能力。 如胎心無明顯減速， 可選擇順產， 在產程中密切觀察胎心及產程進展情況， 如有異常情況， 則應及時做剖宮產。