孕期B超可以查出哪些疾病？

隨著醫學知識的普及， 孕期B超檢查對孕婦來說並不陌生。 為了將來能生一個健康聰明的小寶寶， 幾乎每位准媽媽都很重視孕期的B超檢查。 B超檢查可以説明醫生觀察胎兒的發育情況， 判斷准媽媽相對準確的預產期， 因此， B超檢查對於保證胎兒的健康和准媽媽順利分娩有非常重要的意義。 我們總結了准媽媽對B超檢查最常見的一些疑問， 幫助准媽媽對B超檢查多一些瞭解， 少一些誤會。

准媽媽做B超安全嗎？
超聲波檢查通過B超或彩超等超聲波儀器發出的超聲波遇到人體的組織會反射回來， 形成圖像， 由此能夠説明觀察並發現胎兒身體結構發育是否存在異常、判斷胎兒的大小及准媽媽實際的懷孕周數等。
B超對人體或胎兒有害還是無害， 關鍵在於超聲的劑量， 在安全範圍內的超聲劑量的高限叫閾值。 就是說， 當產科使用的B超劑量小於閾值時， 它是無害的， 反之大於閾值時， 則可能會產生有害的效應或損傷。 目前臨床上的超聲波有診斷超聲與治療超聲之分， 就劑量而言， 治療超聲對人體是有一定的影響的， 而診斷B超， 在正規的醫院， 在經過嚴格專業訓練的醫生或技師操作下， B超儀器功率和照射時間都會控制在安全範圍內， 不至於對人體或胎兒造成損害。
B超可以檢測出哪些疾病
B超是一種無損傷、無痛苦的檢查方法， 可以顯示人體實質臟器的疾患， 同樣， 對於胎兒的情況也可以清楚顯示出來。 例如胎兒的肝臟、腎臟、胃、膀胱、心臟以及胎頭和脊柱， 都可以在B超儀上顯示。 醫生通過B超診斷儀可觀察到胎兒的活動狀態。 通過B超測量出胎兒的資料， 往往可以測算胎兒與孕期是否相符， 胎盤成熟度及羊水量等， 可以觀察胎頭方位， 確定生產方式， 還可以判斷有無胎盤老化。
通過做B超， 可以在產前檢測出一些胎兒畸形， 以便在產前給予及時處理。 一般來說可能導致胎兒畸形的主要有以下幾種原因：
(1)病毒感染：特別是在早孕1~2個月的時候， 如在此期間屢次感冒或染有其他病毒引起的疾病， 常常導致胎兒發育上的缺陷。

(2)藥物對胎兒的影響：有些藥物能造成胎兒四肢短小畸形， 還有些藥物會影響胎兒骨骼、牙齒的發育。
(3)夫妻雙方生育年齡較大， 生殖細胞老化， 可導致無腦兒、胎兒腦積水。
(4)近親結合往往會造成胎兒的出生缺陷。
(5)早孕期間接受放射線照射者， 亦有產生胎兒畸形的可能。
孕早期B超檢查
所謂孕早期， 指的是末次月經的第一天起到孕期12周， 即孕3個月內。 在懷孕早期出現以下情況時應做B超檢查：
有先兆流產現象， 且陰☆禁☆道出血時間長， 需瞭解胚胎是否存活， 是否有必要繼續保胎。
出現下腹部疼痛， 需排除宮外孕。
對月經不正常的懷孕婦女， 需瞭解胚胎發育情況， 估計懷孕周數， 排除多胎。
明顯的胎兒畸形如無腦兒、缺肢等也可能在懷孕12周左右通過B超檢查發現。

孕中期B超檢查
孕13~27周為孕中期。 此階段需要檢查的專案有：
查胎位。 確定胎兒是頭位、臀位或是橫位， 做到胸中有數。 如果到了孕28周以後， 胎位不正的情況未能得到解決， 即應在醫生指導下設法予以糾正。
查羊水。 由於羊水與胎兒的宮內狀況密切相關， 羊水過多或過少都要影響到胎兒的發育， 甚至引起畸形， 故在必查之列。
查胎盤。 胎盤在孕9周左右初步“亮相”， 出現雛形， 孕16周以後持續增厚， 孕36周以後又輕微變薄。 此項檢查的目的是瞭解胎兒在子宮內的環境， 如孕37周以前出現Ⅲ級胎盤， 這樣的環境將對胎兒產生不利影響， 故應作為高危孕婦定期觀察。
查臍帶。 看有無臍帶纏繞、臍先露和臍帶脫垂、臍帶腫瘤等異常情況存在。
孕晚期B超檢查
孕晚期指的是孕28周以後， 一般在孕32周至36周要進行一次B超檢查。 目的是瞭解胎兒的發育情況， 進一步檢查胎兒有無畸形。
此時的B超檢查還可以進一步明確胎盤的位置， 判斷有無前置胎盤。 另外， 也可以獲得臍帶血流以及胎兒體內重要臟器的血流資訊。 如果發現問題， 便於及時處理。
瞭解了以上知識， 大概每一位准媽媽在做B超時都會做到心中有數。 但仍有一點需指出， 即做B超的時機和次數應結合個人不同的情況， 在醫生指導下進行， 該做則做， 不該做則無需過分憂慮。
(實習編輯：朱小丹)