孕期X線檢查對胎兒有危害嗎？

X線是一種波長很短穿透能力很強的電磁波。 它能透過人體組織， 使體液和組織細胞產生物理與生物化學改變， 引起不同程度的損傷。 不同X線的射線每次對人體照射的量雖然很小， 但卻很容易損傷人體內的生殖細胞和染色體。

醫學上使用的X光檢查是指所有使用X光對人體內部進行透視或者攝影的檢查方法, 其原理是利用X光的穿透作用.由光源的X光管球發出的X光. 在穿透人體時,被含鈣的成分骨.水分(血液等).軟組織(肌肉)等吸收而減弱. 利用這種吸收不同而攝取的濃淡不一的影像就是X光片,根據這種濃淡不一的圖像讀取器官與組織的影像稱為X光照片的讀片。

攝影法的種類有單純攝影與造影攝影， CT檢查是X光檢查方法之一， 電子電腦斷層掃描， 是運用電子電腦分析X線， 叫CT掃描， 是X線檢查中特殊的一種類型， 許多研究人員認為CT掃描接受的射線比正常的X線要低。

MRI叫核磁共振圖像， 除了對孕婦可能(注意是可能)有影響外,未見對人體明顯損傷的記載.對人體沒有游離輻射損傷， 目前還沒有該檢查對胎兒有害的報導。 根據國內外的現有資料。

X射線輻射量的單位為倫琴， 吸收劑量的單位是拉德/時。

當輻射量為1倫琴時， 吸收劑量近似為1拉德， 劑量當量近似為1雷姆(0.01希沃特)。 關於X線輻射量的多少， 各種資料上使用的單位名稱不統一，

讓人看了迷糊。 好在這三個值都近似相等， 以下我統一使用X射線輻射量-----倫琴(拉德)及毫倫。 (1倫琴=1000毫倫。 )

當吸收劑量的累積劑量達到一定水準時， 才會出現一些慢性輻照損傷。 吸收劑量為100-200拉德(倫琴)時， 會傷害到造血系統 ， 引起中度白細胞減少、嘔吐。 吸收劑量為200-600拉德(倫琴)時， 會引起重度白細胞減少， 出血感染、紫瘢、脫髮等。

X射線對胎兒的影響

主要與以下兩個因素有關：

(1)與照射劑量有關：研究證實， 受孕後6～8周的孕婦只要接受42～60倫琴(拉德)的X線輻射， 就會使胚胎基因的結構發生變化， 或者使染色體發生斷裂， 從而造成胎兒畸形甚至胎兒死亡。 一般認為在懷孕頭四個月胎兒吸收X射線劑量在10倫琴(拉德)以上(相當於10次胸透劑量)，

容易造成畸形。 國際放射防護委員會認為：整個懷孕期間接受X光劑量超過10倫琴(拉德)， 必須終止妊娠。 也有學者提出胎兒被損害的最低量為2倫琴(拉德)。 X線如果直接照射子宮， 輻射量超過6倫琴(拉德)， 將會提高胎兒先天性白內障的發病機率。

(2)與照射部位有關：照射在胸部、手腳等遠離胎兒的部位比腹部、骨盆離胎兒近的部位好些。 衛生部明確要求受孕後8-15周的育齡婦女， 不得進行下腹部放射影像檢查， 儘量以胸部X射線攝影。

妊娠3個月以後， 胎兒的大多數器官已經基本形成， X線檢查對胎兒的危害雖然小了一些， 但也會影響胎兒的性腺、牙齒和中樞神經系統的繼續發育， 使胎兒在子宮內發育緩慢， 出生後智力低下。

在妊娠末期， 胎兒器官發育基本成熟， 這時接受X 光檢查危害不大。 另外， 有關專家還指出， 早期胎兒被X線照射， 還有可能在其10歲以內增加發生惡性腫瘤和血癌的危險。

育齡婦女在月經前不宜做X線檢查。 這是因為育齡婦女在月經期前正處於排卵階段， 同時也可能是受精懷孕初期， 如果此時接受X線射線照射檢查， 則可使其卵細胞或受精卵受到損傷甚至死亡。 所以， 現在有些國家的衛生部門已明確規定， 育齡婦女做X線檢查時， 必須在月經後10天內進行。