懷孕可以服用藥品嗎?有哪些藥品是孕婦禁忌藥物?孕期三階段的藥品使用原則?在長期服藥的情況下仍可懷孕嗎?吃藥前應先吃食物或胃藥, 否則會傷胃?……關於用藥, 孕媽咪總有十萬個為什麼, 不過在問問題之前, 我們還是有必要瞭解下孕期用的藥注意事項。
孕婦用藥分級:A、B、C、D、X
依據藥品對於懷孕時期的影響程度, 分為五個等級:
A級:
A級為最安全的種類, 並已做過人體試驗, 例如:維生素等營養品皆屬於此種等級。
B級:
做過動物實驗, 而沒做過人體試驗;或已做人體試驗, 卻無法證實對胎兒有所影響。 基本上,
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A級和B級都是屬於比較安全的藥品, 醫生通常會優先選擇這兩種等級的藥品給孕婦服用。
C級:
經由動物實驗證實會影響胎兒, 但未曾做過人體試驗, 有些C級藥品則沒做過動物實驗及人體試驗。 此類型藥品必須經由醫生審慎評估對病患的利弊得失後, 再衡量是否使用。 C級屬於較具爭議性的等級, 也因為缺乏人體試驗, 使用時需要小心謹慎。
D級:
已經由人體試驗或觀察發現會導致胎兒異常的危險性。 除非孕婦病情經評估後仍需使用藥品, 否則不會輕易使用。 例如:部分抗癲癇的藥品即屬於D級。 懷孕前如果已長期服用抗癲癇藥品,
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X級:
在動物或人體試驗中, 已明確發現服用會導致胎兒異常。 準備懷孕的人或孕婦應禁止服用, 以免導致胎兒異常或畸形。 例如:A酸(治療青春痘用)、沙利竇邁、部分降膽固醇藥品等。
如何初步查詢用藥分級
藥品的種類相當繁多, 有些藥品在包裝上會特別注明懷孕用藥分級與適應症, 有些則不會。 若要查詢藥品使用分級, 可經由各大醫院藥劑部網站資訊得知, 或是直接以電話聯絡各大醫院藥劑部諮詢。
看診時, 也可以詢問醫生藥品分級及使用建議。 重要的是, 孕婦用藥要多諮詢醫生, 不宜自行購買成藥服用。
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懷孕三階段用藥原則
初期:
若是孕婦身體不適, 儘量不要自己去藥店買藥、或服用他人介紹的偏方, 應依據醫生處方正確服藥。 尤其在懷孕初期, 藥品在使用上須更加小心, 因為胚胎的發育、器官的成長與分化皆可能會受到藥品的影響。
有些女性發生性行為卻沒有妥善避孕, 以至於在不知道自己懷孕的情況下服用了有風險的藥品。
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另外由於懷孕初期腹部外觀仍不明顯, 如果去其他專科看病, 必須告知醫生已有身孕, 以避免醫生開了孕婦禁忌藥物, 而使胎兒受到影響。
中期:
婦女懷孕中期時, 相對上比較安全, 不過如果身體不適, 還是要經由醫生的處方後, 服用藥品比較保險。
後期:
有些藥品會影響凝血功能, 例如:部分消炎止痛的藥品、抗凝血劑, 在預產期前至少1周以上就要評估是否須停止使用, 因為藥品代謝也需要一段時間, 以免產後大出血。 有時候則是使用藥品的劑量應減半, 必須依據醫生抽血檢查孕婦的身體狀況而定。
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