曾有患者在妊娠38周時因便秘、腸梗阻導致小腸壞死而切除大部分小腸。
有的便秘孕婦分娩時,
堆積在腸管中的糞便妨礙胎兒下降,
引起產程延長甚至難產。
那麼,
為什麼孕婦容易發生便秘呢?
懷孕後,
體內分泌大量的孕激素,
引起胃腸道肌張力減弱、腸蠕動減慢。
不斷增大的子宮壓迫胃腸道,
尤其是妊娠晚期、胎頭入盆後,
胃腸道特別是直腸受到的機械性壓力越來越明顯,
常常伴有痔瘡形成。
有許多婦女在尚未懷孕時就有便秘的毛病,
懷孕後,
行動不方便,
尤其是不習慣下蹲式廁所,
加上痔瘡發作疼痛,
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使得孕婦對排便有種恐懼感,
並有意識減少排便,
使便秘情況更加嚴重。
妊娠後,
孕婦如果進食大量高蛋白、高脂肪的食物,
而忽視蔬菜的攝入,
就會使胃腸道內纖維素含量不夠,
不利於食糜和大便的下滑。
活動過少也是一個原因。
許多女性懷孕後,
惟恐活動會傷了胎氣,
加上家人的特別“關照”,
往往活動減少,
整天坐著或躺著,
使得蠕動本已減少的胃腸對食物的消化能力下降,
加重腹脹和便秘的發生。
良好生活習慣,
把好預防關
要預防孕婦便秘,
首先要養成良好的排便習慣,
每日定時排便一次,
有條件者使用坐式馬桶,
以減輕下腹部血液的淤滯和痔瘡的形成。
除此以外,
每天要有足夠的戶內戶外活動,
活動的最佳方式是每天散步1小時。
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散步時,
須選擇空氣新鮮、人流量不多的地方,
如郊外、花園等,
儘量不要去人流量大、空氣污濁的地方,
如商場、影院等。
其次,
在飲食方面,
應忌食辛辣食物,
除了高蛋白質的攝入外,
可補充少量動物油,
但更重要的是每日要攝入足夠的新鮮蔬菜和瓜果。
如每日吃梨1—2個、黃瓜1-2條、番茄1—2個、胡蘿蔔1—2個、草莓100—200克、西瓜500克,
若每天進食香蕉1—2條,
則兼有預防和治療便秘的作用。
總之,
根據季節變化合理食用新鮮水果。
在飲水方面,
可適當每日飲用50-100克的蜂蜜或300-500毫升的鮮榨果汁。
睡覺時應儘量取左側臥位,
以減輕子宮對直腸的壓迫。
經過上述處理,
一般可避免
妊娠期便秘的發生。
合理處理,
安渡難關
如果孕期發生了便秘,
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應如何對付呢?除採取上述預防措施外,
常用的方法是口服緩瀉的藥物,
如乳果糖、果導片等,
該藥直接在胃腸道內產生作用而不被吸收,
對胎兒無毒副作用。
禁止使用其他緩瀉劑,
以免誘發流產或早產,
同時可外用開塞露等。
如上述方法無效,
大便於結疼痛嚴重時,
可採用由甘油、硫酸鎂和水所配成的“123灌腸液”予以低壓灌腸,
臨床效果顯著。
但是,
如操作不當,
可誘發流產或早產,
故不到萬不得已時不可選用。
如大便幹結成塊,
灌腸導管難以插入時,
可用戴手套的手指伸入直腸內逐漸掏出積存的糞塊,
再予以低壓灌腸或藥物治療。
在以手指掏出糞塊時,
應注意不要刺激子宮頸,
以免引起宮縮。
對於有便秘的孕婦來說,
應少吃或不吃的不易消化的食物有:辣椒、蓮藕、蠶豆、荷包蛋、糯米蹤子、糯米湯圓等。
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同時,
便秘期間暫時禁食蘋果,
因為蘋果鞣酸含量較高,
會加重便秘的發生。
在此期間,
不宜進食的水果還有鳳梨、柿子、桂圓、橘子等。
總之,
妊娠期間的便秘關鍵在於預防,
養成良好的飲食和排便習慣,
適當活動,
方可安然渡過難關。