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孕期內宮外孕特徵及治療

所謂子宮外孕是指在子宮以外的妊娠, 當然在卵巢或是腹膜妊娠的情形也有。 大部分的人是在輸卵管的左方或右方妊娠(所謂的輸卵管妊娠)。 輸卵管極狹窄, 隨著胎兒的發育, 在懷孕兩三個月時會破裂, 下腹部突然感到強烈的痛楚, 腹腔內大量的出血, 產生嚴重的急性貧血, 造成母體生命的危險。

正常情況下, 婦女懷孕後胚胎將種植在子宮腔內稱為宮內孕, 若種植在子官腔外某處則稱為宮外孕, 醫學上又稱為異位妊娠。 宮外孕部位最多見於輸卵管, 少數亦可見于卵巢、宮頸等處。 如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內,

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偶爾還在腹腔內臟器如大網膜上繼續生長, 則形成腹腔妊娠。

輸卵管內植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產;孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔出血, 但後者更嚴重, 常由於大量的內出血而導致休克, 甚至危及孕婦生命。

有哪些現象說明有官外孕的可能呢?生育年齡婦女, 月經過期, 有時伴有厭食、噁心等早孕反應, 提示已懷孕;但突然出現下腹痛, 持續或反復發作, 可伴有噁心、嘔吐、肛門下墜等不適, 嚴重時患者面色蒼白, 出冷汗, 四肢發冷, 甚至暈厥, 休克;部分患者有不規則陰☆禁☆道出血, 一般少於月經量(注意千萬不要將此誤認為月經)。

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因此宮外孕典型症狀可歸納為“停經、腹痛、陰☆禁☆道流血”三大症狀。

宮外孕是婦科一種危險的急腹症, 必須對之保持高度的警惕。 一旦有上述現象出現時應即去醫院檢查確診。 醫生根據檢查所見, 早期診斷及處理, 可減少或防止腹腔出血。 引起宮外孕的常見原因是輸卵管炎症及粘連, 如慢性輸卵管炎、結核、子宮內膜異位等, 積極防治上述疾病可起到一定的預防作用。 另外, 帶環婦女偶可發生宮外孕, 也應提高警惕。

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