孕期准媽媽的皮膚瘙癢症狀

孕期皮膚瘙癢類型

多型性妊娠症

多型性妊娠症（Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy， 簡稱PUPPP）在懷孕期間才會出現， 發生原因可能因媽媽對胎兒的免疫反應所導致， 一旦發生， 會持續整個孕期， 如果未加以治療， 准媽媽往往會因瘙癢而嚴重影響睡眠。 除了影響准媽媽生活之外， 由於這類皮膚疾病多屬良性， 對胎兒和媽媽本身的健康並不會造成影響。 出現類似蕁麻疹或不規則的丘疹， 感覺很癢， 通常到生產後一周， 症狀會逐漸消失。 多發生在肚皮周圍， 再往大腿、手腳等其他部位擴散。 懷孕後期， 而且最常發生在第一胎， 第二胎以後發生幾率比較少，

多胞胎或孕期體重增加快速的准媽媽也較容易發生。 感到很不舒服時， 准媽媽可尋求醫生診治， 使用口服抗組織胺或局部類固醇藥膏塗抹， 以緩解症狀。 這類藥品在分級上多屬於B級， 所以安全方面是沒有問題的。

妊娠癢疹

妊娠癢疹（Prurigo gestationis）， 發生的原因目前仍無法確知， 可能與懷孕期間激素變化以及外來刺激物等因素有關， 對胎兒和媽媽並無明顯影響。 出現紅色或淡粉紅色丘疹， 患者會感到瘙癢， 生產後會逐漸痊癒， 不過容易留下色素痕跡。 發生原因可能與孕期激素分泌或皮膚乾燥、受到外來刺激有關。 好發於四肢近端伸側， 包括大腿或手臂。 懷孕中、後期（約懷孕4-9個月之間）為此病多發期。 主要以外用類固醇藥膏為主。

癢性毛囊炎

癢性毛囊炎（pruritic folliculitis of pregnancy PFP）也是孕期間常見的癢症。 患者皮膚會出現一顆顆小丘疹或小膿包。 以上半身最多。 較容易發生在懷孕第4-9月。 大約在產後兩星期就會自動消失， 無須刻意治療。

妊娠皮膚症

15%以上的孕婦可能會碰到這種皮膚病。 全身都可能發癢， 一般是在懷孕六七個月時發作， 皮膚上除了有癢感之外， 沒有任何變化， 不會出現疹子和水皰。 致病的原因， 一般認為和懷孕期間雌性激素的增加有關， 對胎兒並無影響。

妊娠皮疹

大約2%的孕婦可能患該病， 通常在懷孕4-9個月之間發生， 皮膚上會出現小紅疹， 常發於四肢， 看起來像蟲咬。 有些孕婦以為是寵物身上的蝨子或跳蚤造成的， 實際上是懷孕本身造成的， 對胎兒並無影響。

妊娠中毒性皮膚疹

患病率大約1%， 大都生在身材矮小肥胖的孕婦身上， 最常在妊娠紋出現時發生。 產生原因可能和荷爾蒙分泌不平衡有關， 這種皮膚癢並不會傷害到胎兒。

緩解皮膚瘙癢的方法

1、精神緊張、情緒激動， 會加重瘙癢， 所以孕婦首先要減輕精神負擔， 避免煩躁和焦慮不安。

2、避免搔抓止癢。 因為不斷搔抓後， 皮膚往往發紅而出現抓痕， 使表皮脫落出現血痂， 日久會導致皮膚增厚、色素加深， 繼而加重瘙癢， 甚至還能引起化膿性☆禁☆感染。

3、勤換內衣內褲。

4、洗澡時切忌用溫度過高的水或使用鹼性肥皂使勁擦洗， 因為這樣會加重瘙癢。 浴後塗抹不加香味的保濕霜， 因為有些香味會對皮膚產生刺激。

5、防止食物因素的刺激，

如少吃辣椒、生薑、生蒜等刺激性的食物。 海鮮的攝入要適量， 因為海鮮能加重皮膚瘙癢。

6、穿純棉的衣物， 避免化纖織物與皮膚發生摩擦。

7、藥物治療。 孕婦需在醫生指導下用藥， 局部瘙癢可外塗薄荷酚、樟腦霜、樟酚酊、樟腦撲粉， 必要時可短期選用副作用小的激素藥膏， 如艾洛松等。 全身瘙癢可短期適當服用鎮靜劑或脫敏劑， 如口服撲爾敏片， 每日3次， 每次4毫克；舒樂安定片， 每日2-3次， 每次1毫克等， 可同時口服B族維生素和維生素C。 另外， 也可口服或靜脈注射葡萄糖酸鈣。

如果出現劇烈皮膚瘙癢

在孕中期， 更為普遍的是在孕晚期， 嚴重皮膚瘙癢可能是妊娠期肝內膽汁瘀積的徵兆。

當膽汁不能在你肝內的小通道中正常流動時，

膽鹽會在皮膚中堆積起來， 令你全身發癢。 這種孕期皮膚瘙癢的感覺相當劇烈， 但皮膚表面並不出現疹子。 你可能會撓癢， 而被撓到的皮膚最後都會發紅， 甚至被抓破發炎。

如果你覺得自己得了膽汁瘀積， 要立刻去看醫生， 因為這種狀況可能會給你的寶寶帶來問題， 比如引起胎兒在宮內缺氧， 另外還可能引起產後大出血。 醫生會給你驗血， 檢查你的肝是否正常， 同時， 還會給寶寶做B超檢查和胎心監護。

根據你的健康情況和寶寶的狀況， 你可能會在預產期之前做引產。 寶寶出生後， 膽汁瘀積的問題會消失， 但下次懷孕時， 你可能會再次經歷這種症狀。