正常情況下， 胎膜要等到分娩時才會破裂。 然而， 有些孕婦在臨產前， 胎膜就發生了破裂， 醫學上將這種情況稱為胎膜早破。 胎膜早破多見於懷孕後期的女性， 其發生率約為12％左右。 導致孕婦胎膜早破的主要原因是生殖道感染、宮頸內口鬆弛和胎位異常等。 另外， 先天性胎膜發育不良、腹部創傷、性☆禁☆生☆禁☆活創傷等也可導致胎膜早破。
胎膜早破對孕婦和胎兒都有不利的影響：
1．可引起早產。 胎膜破裂後， 羊水會流出， 胎兒的生存環境會變得惡劣， 從而可導致早產。
2．易發生臍帶脫垂。 胎膜破裂後， 臍帶會與流出的羊水一同滑出，
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3．會增加產婦和新生兒感染疾病的幾率。 胎膜破裂後， 孕婦陰☆禁☆道內的病原微生物易上行侵人羊膜腔， 造成羊膜腔感染， 易導致產婦產褥感染和新生兒吸人性肺炎的發生。
胎膜破裂後， 孕婦會突然感到有較多的液體從陰☆禁☆道流出。 開始時， 流出的液體量較多， 繼而會慢慢變少或斷斷續續地流出。 當孕婦咳嗽、打噴嚏或負重時， 流出的液體量會突然增多。 液體中可混有胎脂和胎糞。 出現這種胎膜早破的典型臨床表現時， 孕婦比較容易發現異常。 但如果胎膜破口比較小或破口的位置比較高， 陰☆禁☆道流液不多時， 孕婦對該病發生的判斷就比較困難。
孕期如何防治胎膜早破
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【胎膜早破的預防】
1.治療宮頸內口鬆弛可於妊娠14—16周行宮頸環紮術。
2.注意營養平衡適量補充銅元素或維生素C。
3.妊娠期儘早治療下生殖道感染及時治療滴蟲陰☆禁☆道炎、淋病奈氏菌感染、宮頸沙眼衣原體感染、細菌性陰☆禁☆道病等。
4.避免腹壓突然增加特別對先露部高浮、子宮膨脹過度者， 應予以足夠休息， 避免腹壓突然增加。
專家指出：足月前胎膜早破治療是胎膜早破的治療難點， 一方面要延長孕周減少新生兒因不成熟而產生的疾病與死亡；另一方面隨著破膜後時間延長， 上行性☆禁☆感染成為不可避免或原有的感染加重， 發生嚴重感染併發症的危險性增加， 同樣可造成母兒預後不良。 目前足月前胎膜早破的處理原則是：若胎肺不成熟，
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1.腎上腺糖皮質激素促胎肺成熟：妊娠35周前的胎膜早破， 應給予靜脈滴注。
2.宮縮抑制劑應用：對無繼續妊娠禁忌證的患者， 可考慮應用宮縮抑制劑預防早產。 如無明顯宮縮， 可口服藥物；有宮縮者， 靜脈給藥， 待宮縮消失後， 口服維持用藥。
3.糾正羊水過少：若孕周小， 羊水明顯減少者， 可進行羊膜腔輸液補充羊水， 以幫助胎肺發育；若產程中出現明顯臍帶受壓表現（CST顯示頻繁變異減速）， 羊膜腔輸液可緩解臍帶受壓。
4.應用抗生素：足月前胎膜早破應用抗生素， 能降低胎兒敗血症及顱內出血的發生率；亦能大幅度減少絨毛膜羊膜炎及產後子宮內膜炎的發生。
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在這裡要提醒大家， 並不是全部的胎膜早破都已經能夠治療的， 一旦胎兒的肺部發現了明顯的感染徵象， 在抗感染的同時， 都要立刻接受妊娠手術， 以免孕婦發生危險。
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