孕婦久站或久坐後,
下肢可以出現凹陷性水腫,
但經臥床後即能消退,
這是妊娠期的生理現象。
如果休息後水腫亦不消退,
且有加重趨勢,
水腫由腳或踝部向全身發展,
這就是異常現象。
孕期出現水腫時應謹防妊娠高血壓症
懷孕後出現這類情況應到醫院就診。
首先要考慮是否為妊娠高血壓綜合征,
診斷時要根據導致水腫的全身性疾病來鑒別,
如心源性水腫,
腎病性水腫,
營養不良性水腫等。
妊娠高血壓綜合征是僅在妊娠時發生的一種特殊疾病,
多在妊娠20周以後發病,
隨著妊娠終止將自愈。
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其發病過程多由輕到重,
水腫一般是最先出現的症狀,
由下肢末端開始,
嚴重時向上發展,
還可以出現高血壓和蛋白尿,
凡血壓高於17.3/12kPa(130/90mmHg)或比原來血壓增加4/21CPa(30/15mmHg)均屬正常。
蛋白尿就是孕婦的尿中含有大量蛋白質,
說明腎臟功能受到一定的損害。
這三種症狀可以單獨存在也可以併發。
妊高征使母體各器官缺血、缺氧,
對母體和胎兒均有嚴重的危害,
孕婦可能併發心力衰竭,
腎功能衰竭,
腦水腫,
腦溢血,
腦栓塞和凝血功能障礙等。
嚴重併發症甚至造成孕婦及胎兒死亡。
妊高征會導致胎兒在宮內發育遲緩、窘迫、死胎、早產,
新生兒的死亡率也相對增加。
因此,
孕婦應識別和重視妊高征的早期症狀,
認識其嚴重性,
積極進行治療,
以控制症狀的發展,
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並做好孕期與產時的母親及胎兒的監護,
順利渡過妊娠期和分娩期。