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孕期出血常見原因及應急措施

毫無疑問, 出血是孕期最令人恐慌的一個現象。 而實際上, 出血是相當常見的, 少量流血或輕度出血往往只是流產的先兆, 而最終並不一定會導致流產, 但也有些出血會威脅母體與胎兒的安全, 孕媽咪應該對各種可能導致出血的情況有所瞭解。

不同原因引起的出血及應急措施

生理性出血 

受孕後, 有的孕媽咪會在當月月經期仍有少量月經樣出血, 一般無其他伴隨症狀(如腹痛、經期不適感), 這可能只是孕卵著床的一種生理反應。

措施:這種情況不需治療, 只要保持外☆禁☆陰清潔即可。

流產

胎盤和子宮壁分離,

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並刺激子宮, 會使子宮收縮, 子宮頸擴張, 血液從子宮中流出。 這種流血多伴有下腹疼痛, 流血量由少到多, 色由暗到紅, 腹痛由隱痛逐漸發展到較劇烈疼痛。

措施:陰☆禁☆道流血量不多(少於月經量), 且確診先兆流產的, 宜保胎治療。 原則:絕對臥床休息;應用鎮靜劑;內分泌治療用黃體酮;維生素E治療, 嚴密觀察。

但如果陰☆禁☆道大量出血(超過月經量), 陣縮變劇, 腹部劇痛有塊物排出, 出血不停, 診為難免流產或不定流產保留塊物, 即刻入院處理以防大出血引起休克, 危及生命。

宮外孕

當受精卵發育到一定程度, 會使輸卵管壁發生破裂而出血。 由於這種出血是流在腹腔內, 經陰☆禁☆道流的出血可能並不多, 但常伴有劇烈絞痛。

措施:在停經後有陰☆禁☆道出血伴下腹痛,

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要高度重視, 必須去醫院就診排除宮外孕。 如在家發生下腹劇痛, 撥打120, 在救護車來到之前, 應當頭低、腳高, 保持安靜, 防止出血, 因為出血會引起貧血和休克。 用毛毯等物保溫也很重要。

葡萄胎

葡萄胎流產一般開始於閉經後的2-3個月。 流血多為斷斷續續少量出血, 但有的會反復多次大量流血。

措施:孕早期要做子宮B超監測胚胎發育, 可早發現葡萄胎。 如早期妊娠反應厲害, 也要及時檢查排除葡萄胎, 一旦出血多應趕緊送醫院急救, 短期延誤就有可能造成更多的失血, 危害孕媽咪。

勞累過度

孕媽咪懷孕早期如果過於勞累、工作壓力大, 也可能引起陰☆禁☆道少量出血。

措施:保持安靜、足夠的休息和心情舒暢,

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必要時做保胎治療。

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陰☆禁☆道與宮頸病變

常表現為有不規則的陰☆禁☆道出血或有血性分泌物, 易發生在陰☆禁☆道檢查或性☆禁☆交後, 但無腹痛。 常見的病變有陰☆禁☆道或宮頸炎症、宮頸糜爛、子宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤脫出宮頸口或宮頸癌等。 一般還附帶腹痛等症狀, 這種情況, 不會直接引發流產。

措施:做好孕前檢查, 配合醫生治療, 做好保養, 可以繼續妊娠。

前置胎盤

主要特徵是妊娠晚期(孕28-38周)無痛性反復陰☆禁☆道流血, 常無任何誘因突然發生。 陰☆禁☆道流血時間的早晚、反復發作的次數、流血量的多少與前置胎盤的類型有關。

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完全性前置胎盤約在孕28周左右出血, 偶有發生于孕20周者, 次數頻繁, 量較多, 有時一次大量流血即可使病人陷入休克狀態。 邊緣性前置胎盤初次出血發生較晚, 甚至臨產方有流血, 量也較少。 部分性前置胎盤的出血情況介於兩者之間。

措施:絕對臥床休息, 給予鎮靜、止血、補血藥物, 如利眠寧、維生素K、硫酸亞鐵等, 出血完全停止後酌情安排下地輕微活動。 如孕媽咪出現頭暈、腹痛、宮縮、血壓或血色素下降、胎心變化等, 需及時與醫生聯繫。

胎盤早期剝離

可能大量出血, 也可能微量甚至不出血。 腹部持續有觸壓疼痛現象, 胎動減少或消失。

措施:立即入院讓胎兒娩出或進行剖宮產。

早產

在懷孕中晚期,

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出現陰☆禁☆道見紅, 或者腹部脹痛、破水, 子宮強烈收縮並引起下墜感, 肚子明顯變硬, 這些都是早產的跡象。

措施:如未到足月, 已經出現不規則子宮收縮或少量陰☆禁☆道流血, 醫生會指導孕媽咪用藥以抑制宮縮, 盡可能使妊娠繼續維持。 如宮縮變規則, 且經檢查發現宮頸管張開, 此時早產已不可避免, 醫生會採取措施來提高早產兒的存活率。

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    孕期出血的原因有哪些?

    您好,懷孕不同時期出血的原因不一樣,例如:孕早期出血可能是流產或者宮外孕,孕中期出血可能是葡萄胎或者子宮頸技機能不全,孕晚期出血可能是前置胎盤或者胎膜早破。無論是哪種原因,一旦發現出血應馬上就醫治療。 [詳細答案]

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