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孕期出血是什麼原因?對胎兒有影響嗎?

陰☆禁☆道出血是懷孕期間很常見的症狀, 可以發生在懷孕的各個時期, 出血量可以從點滴出血到大量出血。 在懷孕期間一旦出現出血症狀, 應該及時就診, 盡可能保留出血的護墊, 以便醫生估計出血量。 至於孕期出血, 一般包括以下幾種情況。

早孕期出血

在所有准媽媽中, 大約20%-30%有過早孕期出血的症狀, 其中50%最終可以順利地產下健康的寶寶。 造成早孕期出血的原因包括:

1、先兆流產, 表現通常是陰☆禁☆道的少量出血。 孕酮不足是可能的原因。 此時孕婦應該注意休息, 減少活動, 避免同房、便秘、精神壓力, 必要的情況下,

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可以遵循醫生的意見適當補充孕激素保胎。

2、難免流產, 難免流產通常出血量會比較大, 與月經量相當或者更多, 大多會伴有腹痛。 在發生這種情況後, 要注意去醫院檢查宮腔內是否有殘留物, 必要時可能需要進行清宮手術。

3、胚胎停育, 在懷孕8周後沒有胎心搏動, 常常意味著胚胎停育。 一部分停育的胚胎可能會自然流產;但也有一部分會一直停留在宮腔裡, 這種情況也需要清宮, 否則可能會引起感染、大出血。

4、異位妊娠, 所謂異位妊娠其實就是我們常聽說的宮外孕, 這是因為胚胎生長在子宮腔以外的部位所致, 最常見的是輸卵管妊娠。 另外, 剖腹產瘢痕處妊娠的發生率也逐漸升高。

5、著床期出血, 這是由於胚胎附著到子宮內膜的過程(即著床)本身可能會伴隨點滴出血。

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除了這些常見的原因, 還有一些可能引起出血的原因, 例如宮頸糜爛、宮頸息肉等。

中晚孕期出血

此時可能的原因包括:

1、前置胎盤, 如果診斷了確實是前置胎盤, 醫生會根據出血量、寶寶是否已經發育成熟, 決定是不是需要馬上做剖宮產手術。

2、胎盤早剝, 也就是胎盤在寶寶出生前就從子宮壁剝離, 可能與外傷、高血壓、吸煙等有關。 孕婦常常會出現嚴重腹痛, 可以伴有腰痛和宮縮, 陰☆禁☆道出血有時並不嚴重。 出現這種情況時, 醫生必須馬上進行剖宮產手術。

3、晚期流產/先兆早產, 這種情況除了會有少量陰☆禁☆道流血、血性分泌物, 還可能伴有腹部一陣陣的發緊發硬, 甚至出現規律的下腹陣痛和下墜感。

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如果每半個小時內這種發緊發硬、陣痛的感覺超過了3次, 醫生就需要用藥來抑制宮縮。  

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