孕期吃錯藥後 如何是好?

人類懷孕存在一個致畸敏感期

從停經33天到懷孕12周。 在33天之前， 受精卵進行細胞分裂， 細胞數目不斷增長， 但還沒定向分化為頭、手、心臟等器官和組織， 藥物對胚胎的打擊呈“全或無”效應——藥物造成的打擊要麼特別重大， 導致胚胎流產;要麼完全沒事， 胚胎繼續發育而沒有畸形。

在致畸敏感期， 胎兒的各個器官開始分化， 例如心臟的發育時期受到藥物的影響， 便可能造成房間隔、室間隔缺損等先天性心臟病。 過了12周之後， 藥物的影響相對較小， 但神經系統等仍在不斷發育中， 一直持續到出生後， 因此12周之後藥物依然可能對胎兒造成一定的影響。 所以在整個妊娠期間使用藥物都需要很小心：可用可不用者儘量不用， 必需使用者儘量選擇對胎兒影響較少的藥物， 而且盡可能避免在致畸敏感期使用。

美國FDA根據藥物影響妊娠期間胎兒發育的危險程度不同，

把藥物分為A、B、C、D 和X五類。 A類最安全， 如維生素B1、B2、葉酸、維生素E等;B類比較安全， 如大多數青黴素類及頭孢類抗生素;C類有一定的危險， 應儘量避免， 如阿司匹林、降壓藥氨氯地平等;D類明確對胎兒有損害， 孕婦患有嚴重疾病必須使用時才考慮用， 如大多數抗腫瘤藥;X類危險極大， 絕對不能用， 如抗病毒藥利巴韋林、降脂藥辛伐他汀等。

吃錯藥後， 做好補救措施

在致畸敏感期吃錯藥的孕婦處於高危妊娠狀態， 應進行產前優生諮詢和產前診斷。 這些檢查包括在早孕期(11—13周)進行B超篩查， 在中孕期(20—24周)進行彩超檢查;早孕期和中孕期進行唐氏綜合征篩查;在7—10周進行絨毛活檢;在16—20周進行羊水穿刺檢查;在20周以後可以抽取臍血檢查。

這些後期措施能有效地發現很多胎兒畸形或發育異常。

藥物和各種因素還會導致一些孕婦出現先兆流產， 即陰☆禁☆道有少量出血、下腹隱隱作痛等。 先兆流產可能是孕婦的問題， 例如黃體功能不全， 補充黃體酮就好了;也可能是胚胎本身發育出了問題， 被自然選擇所淘汰， 但很多孕婦和家屬不能理解， 不惜一切代價也要安胎， 結果反而違背了優生規律。 在西方發達國家， 人們從優生的角度考慮， 對先兆流產並不積極安胎， 寧願流產後再懷一個健康的孩子。