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孕期問與答

O型血的孕媽媽容易流產嗎?

我剛懷孕2個月, 我是O型血, 老公是A型血, 聽說O型血女和A型血男生出的寶寶易患溶血病, 不僅容易流產, 出生後也易夭折。 真的有這麼嚴重嗎?

A沒有這麼嚴重!你是O型血, 丈夫是A型血, 當胎兒血型與母體血型不一致時, 可能發生血型不合的溶血。 但是, 在初次懷孕2個月時, 溶血一般是不會發生的, 也不會增加流產的風險。 孕早期的流產最常見的原因是胚胎發育不良, 因血型不合的流產並不多見。 但在新生兒出生後, 出現黃疸較早、較重時, 醫生會首先做溶血相關的檢查, 排除ABO溶血問題。

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即使寶寶被診斷為ABO血型不合的溶血, 也可以進行藍光燈照射、輸入白蛋白等綜合治療, 需要換血治療的實屬罕見病歷。

ABO血型不合的溶血性疾病是新生兒科的疾病, 不需在妊娠期進行宮內的治療。 因此, 你不必為血型的不合而煩惱。 當寶寶出生後, 儘早吸吮母體的初乳, 頻繁吸吮, 可減少因早期吸吮母乳不足而致的早髮型黃疸的發生, 並觀察黃疸出現的情況。 如出現早且病情加重, 吃奶不好, 應該及時告訴醫生或及時就醫。

如何緩解腰酸背痛?

我懷孕5個月了, 大約從4個月開始, 我就一直腰酸背痛, 這種情況是什麼原因造成的?該如何緩解?

A孕中期, 尤其才懷孕5個月, 子宮的增大還不是導致腰酸背痛的主要原因。 此時的腰酸背痛多半是由於孕媽媽體內的鬆弛素和不良的生活習慣導致的。

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妊娠後, 體內鬆弛素的日漸增多會使關節韌帶鬆弛, 導致肌肉較非孕期更多地用力而出現肌肉的酸痛感覺。 此外, 在孕早期, 很多孕媽媽擔心流產, 大部分時間都是休息, 缺乏運動, 不是臥床就是坐著或者靠著。 久臥、久坐, 以及不良的坐姿、站姿和臥姿都會導致肌肉的過度疲勞, 也會增加肌肉的酸痛感覺。

孕媽媽想要緩解腰酸背痛, 建議如下:不要睡太軟的席夢思床;避免久站和久坐, 多運動, 如堅持散步等;不要一味地要求自己左側臥位, 長久地一個姿勢睡覺也會導致腰背肌肉出現疲勞性疼痛;不要穿高跟鞋, 鞋跟的高度以不超過2釐米為宜。

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如果有條件, 可以看一下理療科醫師, 請醫生幫助你糾正不良的坐姿、站姿和睡姿, 並通過做一些操來幫助緩解已經發生的腰酸背痛。

肚子發硬要去醫院待產嗎?

我已懷孕40周, 今天剛好是預產期。 最近晚上睡前肚子有時會發硬, 我現在要去醫院待產嗎?

A在做出決定前, 你應該先做B超檢查, 看一下胎盤功能是否正常, 如羊水量。 如果羊水指標AFI小於8, 需要多飲水, 隔日複查B超;如果AFI繼續下降, 則應該住院催產了。 相反, 如果羊水指標正常, AFI>8, 則完全沒有必要住院待產。 如果是頭胎, 可以等待規律宮縮, 也就是每3~5分鐘一次宮縮, 發動1~2小時後再去醫院最好。 除了規律宮縮和破水了需要及時去醫院, 其他如見紅也不要急於去醫院, 通常見紅後,

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最快也要5~6小時才能臨產, 最長可以等待1周才臨產。

飲食控制血糖, 可行嗎?

我懷孕24周, 產檢時醫生說我的血糖有點兒高, 讓我先控制飲食看看。 那麼, 我該如何控制飲食呢?

A孕期的代謝負擔重, 血糖不好控制, 又必須嚴格控制在一個比較窄的安全範圍內, 即3.3~6.7mmol/L, 同時還要滿足母體及胎兒對營養的需求, 所以對食物選擇、食物量的控制, 其要求也頗為嚴苛。

停用甜食, 在血糖不穩定的情況下, 不選甜水果;

降低精製穀物的攝入, 不用麵包、餅乾、粥, 不吃過度加工的主食, 如炸、炒、烙、烤的主食, 增加雜糧雜豆占主食的比例, 建議採用五穀飯作為主食;

不用澱粉勾芡, 減少高澱粉菜品, 如土豆、山藥等;

一日三正餐, 每餐後3小時安排一次加餐。

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全天穀物主食250克左右, 蔬菜750克, 瘦肉200克, 雞蛋50克, 牛奶500毫升, 堅果、水果少量, 烹調油在30~40克。 具體食量要根據個體情況調整;

監測餐後2小時血糖、早晨空腹排便後體重, 並記錄膳食內容和食物量, 帶到醫院的營養門診, 請營養師幫助進行調整。

聽上去真麻煩?可是, 壞事也可以變好事, 妊娠糖尿病為您提供了一個學習實踐健康飲食的機會, 也是改變家人健康的機會。

胎心過快, 是胎兒有問題嗎?

我懷了二胎, 已經28周了。 之前胎兒一切正常, 28周例檢時發現胎心240次左右, 自感胎動正常, 無不適感覺。 這是怎麼回事?

A孕期胎兒在安靜時(胎兒睡眠時)胎心應該是在110~160次/分, 胎動活躍時, 胎心可以達到180~190次/分, 甚至更高。 但是在安靜時, 胎心始終在240次/分, 則屬於胎兒心動過速,需要通過醫生查找原因,包括:孕媽媽有無心動過速,有無用藥可能導致的胎兒心動過速;在排除胎兒心臟結構的異常外,是否與胎兒心臟的傳導異常有關?這需經小兒心血管科醫生給予診斷,提供診療意見。孕媽媽要持續觀察胎心的變化,有一部分有可能自然緩解。

則屬於胎兒心動過速,需要通過醫生查找原因,包括:孕媽媽有無心動過速,有無用藥可能導致的胎兒心動過速;在排除胎兒心臟結構的異常外,是否與胎兒心臟的傳導異常有關?這需經小兒心血管科醫生給予診斷,提供診療意見。孕媽媽要持續觀察胎心的變化,有一部分有可能自然緩解。

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