主持人：各位網友大家好， 今天我們邀請北京佑安醫院婦產科業務主任楊虹做客搜狐， 為您講解"孕期常見問題"。
胎盤位置偏低有危險嗎？
網友：懷孕23周， 昨天檢查說是胎盤偏低， 我該怎么辦？謝謝
楊虹：暫時不用緊張。 隨著妊娠過程的發展， 胎盤可能不同程度地會向上移動。 需要主義的是只要胎盤不遮蓋子宮頸內口， 不會對妊娠造成嚴重的影響。
主持人：胎盤偏低在哪種情況下會比較危險？
楊虹：在分娩過程中， 如果胎盤過低會導致胎盤剝離， 胎盤一剝離以后， 血液供應就會不正常， 從而引起孩子在宮內缺氧。
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注射風疹乙肝疫苗后懷孕怎么辦？
網友：我注射了風疹乙肝疫苗不到三個月就懷孕了怎么辦？謝謝
楊虹：應該問題不是很大。 先說風疹疫苗， 通常注射風疹疫苗半年以后身體抗體才能達到可以抵抗風疹病毒感染的有效濃度。 現在既然已經懷孕了， 就稍微小心一點， 不要感染風疹， 因為此時抗體水平不夠， 對于風疹抵抗能力不足， 需要比較小心。 當然不至于因為這個事就把妊娠終止掉， 它對妊娠沒有什么影響。
主持人：如果是孕前， 應該考慮注射什么疫苗呢？
楊虹：比如風疹疫苗、乙肝疫苗，
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前胎腦積水再次妊娠需要注意啥？
網友：你好！07年11月的時候我懷孕七個月胎兒發現了腦積水， 需要即刻中止懷孕， 現在我又意外懷孕一個月了， 請問我還能要這個BB嗎？前幾天感冒了兩天， 不過沒吃藥兩天就好了， 還有我丈夫有炎癥， 這樣會不會對胎兒造成問題？
楊虹：這樣的孕婦需要注意的是：前胎腦積水有3%到7%幾率再次妊娠會發生， 建議她在妊娠16周做唐氏篩查， 嚴格進行產前檢查；20周的時候， 必須做B超， 這是因為如果孩子有腦積水在孕中期就能發現。 此外， 丈夫的炎癥需要查清楚是具體是什么炎癥才知道對胎兒有沒有影響。
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網友：我07年4月因為在醫院檢查說胎兒右前臂缺失， 所以作了引產， 現在一年了， 我想問您， 我如果在懷孕需不需要再做什么檢查， 還要注意些什么？
楊虹：妊娠以后肯定要做唐氏篩查， B超都得做。
唐氏篩查是每個孕婦都必須要做的？
主持人：唐氏篩查是每個孕婦都必須要做的， 需要具備什么條件？
楊虹：按照母嬰保健法規定的， 唐氏篩查有七種孕婦必須做的：
（1） 年齡大于35歲
（2） 曾經有過異常孩子的分娩史， 比如生了一個腦積水的孩子。
（3） 有不明原因的胚胎停止發育或者胎停育。
（4） 產前出血。 妊娠期間有陰☆禁☆道出血。
（5） 在妊娠早期有服藥史， 又不知道這個藥到底有沒有影響。
（6） 在妊娠早期的時候， 有過有害物質的接觸史。
（7） 有家族史。 孕婦本身雖然沒有既往的情況，
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目前這七種情況， 母嬰保健法規定必須做唐氏篩查， 其他你可以要求做， 也可以選擇不做。
主持人：通常唐氏篩查的費用是多少？楊虹：唐氏篩查大概是兩百多元。
婦科B超是必須都做的， 一般是一百元左右。
如果發現異常情況做羊水穿刺應該是一千塊錢以內。
孕晚期胎位異常有辦法糾正嗎？
網友：我現在33周了， 上周做B超， 檢查出是臀圍， 醫生說不建議做胸膝操糾正胎位， 說是可能會發生臍帶繞頸， 請問有沒有好的辦法糾正胎位啊？如果不做任何糾正的方法， 一般能轉到頭位嗎？謝謝您
楊虹：在妊娠晚期發生了胎位異常是否采取糾正， 目前來講沒有明確的資料顯示一定有效，
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懷孕了會有哪些癥狀？
網友：我女朋友最近老是上廁所， 我想知道懷孕最初的癥狀， 可以告訴我嗎？我好有準備， 楊虹教授。
楊虹：妊娠早期不一定都有尿頻的癥狀。 還是要具體要到醫院去做一下驗尿是否妊娠的檢查。 此外， 懷孕初期癥狀除尿頻以外， 還有以下幾種情況可作為參考：
* 老朋友沒有來（顯而易見的！）
* 胃口好得不得了
* 幾乎離不開洗手間， 可是每次的量卻很少
* 白天也像晚上一樣愛睡覺
* 口味改變或是想吃奇怪的東西
* 晨吐或是隨時隨地的嘔吐
* 乳☆禁☆房變大， 胸部變得很敏感
* 乳☆禁☆房和乳☆禁☆頭疼
* 對氣味很敏感
* 感到很疲勞
孕囊可以判斷懷孕多久嗎？
網友：你好，楊大夫我做了B超，B超單說孕囊1.8* 1，我想問一下我懷孕大概有幾周了？
楊虹：這個應該5周左右。
胎盤對胎兒有什么影響？
網友：我現在懷孕16周，上次去產檢，醫生說胎盤不好，現在不用擔心，一個月后的檢查再觀察，可是我不懂胎盤不好會有什么最壞的影響，我現在人在日本，和醫生的溝通有些不困難，您可不可以告訴我，胎盤對胎兒的影響?
楊虹：胎盤對胎兒來說非常重要了，它為胎兒提供生長發育以及氧氣一切能量。所謂的胎盤不好過一段時間好，估計可能是胎盤的位置不好，隨著妊娠的日子增加，胎盤位置可以上移，如果是這樣并不影響你的正常分娩。
網友：您好，我到3月1號懷孕整三個月了，昨天有點流血，不是很多，是黑紅色，去醫院胎盤低置引起的，并開了保胎藥，這種情況嚴重嗎，是否需要在家休息，平時應該注意什么？楊虹：不是很嚴重，應該在家休息，一周以后，再去復查B超，看看孩子是不是再長，再動態觀察一下看看孩子是不是健康生長。
殘角子宮生子后還能懷孕生產嗎？
網友：殘角子宮生子后還能懷孕生產嗎？
楊虹：我們的子宮是由雙側中腎管發育融合形成的，而所謂殘角子宮是指在融合過程中，由于某些因素導致停止，就形成了一側是完整的子宮，兩個中腎管沒有完全融合。這是偶爾才會發生的情況。如果對側卵巢排了卵以后，被這側輸卵管撿到了，收入到殘角子宮里，但是這個子宮和陰☆禁☆道不通，胎兒無法從陰☆禁☆道娩出。
楊虹：這也是異位妊娠，屬于宮外孕，跟異位妊娠是一樣的。但是可以生孩子，沒問題的。
受孕時服藥對胎兒有影響嗎?
網友：你好！楊醫生。我最后一次月經是08年1月19日來的，在2月19號的時候因不知道已經懷孕，中午的時候吃了2粒感冒藥，晚上去蒸了桑拿。這對胎兒有什么影響?
楊虹：這不是很確定，屬于妊娠早期有服藥史的情況，即使藥的服藥時間和劑量對胎兒沒有影響，但是也可能個體對藥的敏感度不同，也可能有影響。而網友提到蒸桑拿情況屬于早孕期間有不良理化因素接觸史，所以需要在妊娠16周做唐氏篩查。
孕中期手腳浮腫怎么辦？
網友：我懷孕24周起手、腳就開始浮腫，特別是到了下午和晚上，腳裸處腫得較歷害，早上睡醒后又消腫一些。請問為什么會這樣？有辦法消除浮腫嗎？
楊虹：孕期水腫的現象出現：這是由于增大的子宮壓迫了腹部下腔靜脈，影響了回流，會出現末梢組織水腫。隨著妊娠的增加，這種水腫可能會逐漸加重。
遇到這種情況：（1）先要做腎臟方面的檢查，看看有沒有問題。
（2）如果腎臟的功能以及形態結構都是正常的，就屬于正常生理的反應，注意休息就行了。
哪種方法可以判斷排卵和受孕呢？
網友：我這兩天一直用排卵試紙測排卵，但是試紙顯示排卵已經結束了，但是體溫一直不上去？為什么呢？我這兩個月一直吃葉酸，跟這個有關聯嗎？ 我的基本信息： 年齡：35周歲；上月月經周期：39天，末次月經：2月22日；排卵試紙：3月8日強陽，3月11日無。
楊虹：排卵是肯定存在的，可能沒有受孕，所以體溫不會持續性的上升，并不是每次排卵都可能受孕。
主持人：排卵試紙測排卵，它準確嗎？
楊虹：應該根據激素水平來測的，排卵試紙應該是比較準確的，它可以測定促卵泡生成素的高峰，達到峰值以后都應該有排卵，如果受孕了才會出現持續的體溫升高。如果受孕不成功，就不會出現體溫升高的情況。
主持人：如果采用體溫計測量，受孕前后體溫變化是怎樣的呢？
楊虹：長期測體溫觀察自己排卵情況比較準確。大致的體溫變化規律是：在排卵當日體溫有一個下降，一旦受孕以后會有一個上升，持續高溫，這個高溫一直持續，不會很快下來。這個差別應該是攝氏度，從下降到反跳上去應該是一度，這個考慮應該有排卵。如果測量時單純發現有體溫的下降，升高時不是很高，就說明有排卵但受孕沒成功。
主持人：網上有一些網友說，發現排卵前一天體溫會比正常體溫要低很多，這天為準，第二天肯定排卵，這個準確嗎？
楊虹：就是這樣的。一般是早上測體溫一下發現體溫低了，夜里同房如果陡然升上去，那說明受孕成功，但是如果等第二天再同房，可能排卵就過去了，時機就錯過了。
宮頸糜爛對懷孕有影響嗎？網友：，我想咨詢一下，我在準備懷孕前的一個月做了孕前檢查，發現有輕微宮頸糜爛，醫生說懷孕沒有什么問題，開了一些藥（抗宮炎片、保婦康拴）我想知道我準備4月份懷孕，這些藥還可以服用嗎？
楊虹：輕度宮頸糜爛對懷孕沒什么影響，剛提到這兩種藥物對宮頸糜爛沒有特別積極的治療作用，最好別用了。
受孕時感冒對胎兒有影響嗎？
網友：我在月經第十五天時和老公做☆禁☆愛時套套流出一些精液，不確定有沒有流進去，我月經一般是三十天一周期，會懷孕嗎，如果會，如果我正在感冒，會影響孩子嗎？
楊虹：具體有沒有懷孕還要看有沒有不來月經，具體驗尿有沒有呈陽性。
感冒如果沒有出現高熱，就對胎兒沒有影響，39度以下發燒應該問題不大。
B超對胎兒有影響嗎？
楊虹：B超對孩子有沒有影響，關鍵是B超的赫茲，一般來講3.5到5.5這個之間范圍內是安全的，對胎兒沒有影響。
早孕期間不是常規需要做B超。但是如果出現腹痛，陰☆禁☆道出血或者以前有其他胚胎停止發育的病史，這種情況下需要做B超。如果沒有出現上述的情況，最佳做B超時間是20到24周，這個時候胎兒基本上長成了，羊水相對較多，這樣對孕婦不會造成太大的影響。而且這個時間做B超可以發現胎兒發育的異常情況。
轉氨酶高對胎兒有影響嗎？
網友：孕早期由于劇烈嘔吐，引起的肝功轉氨酶單項升高，直到六個月，才恢復正常，對胎寶寶有影響嗎，寶寶出生以后，打乙肝疫苗和正常孩子打一樣的劑量嗎？
楊虹：轉氨酶高的情況有好幾種，譬如：
（1） 乙肝患者，轉氨酶高
（2） 妊娠劇吐會引起肝損害，導致轉氨酶高。
但是對孩子有沒有影響，不以轉氨酶為評價標準。
對胎兒有影響評價標準：尿酮體、電解質紊亂、黃疸、精神癥狀等等
問題沒有說明這些情況，所以不好進一步說。要是真得情況挺嚴重的話，通常醫生會建議她終止妊娠。而提到的乙肝疫苗的劑量是跟母親乙肝病毒感染有關，跟肝功正常與否沒關系。
黃體酮對身體有沒有影響？
網友：今年1月份自然流產，是完全流產，沒有清宮，不知道什么原因造成的，流產后45天月經沒有來口服黃體酮，我想問一下黃體酮對身體有沒有影響，我想5月份再次懷孕，可以嗎？
楊虹：黃體酮對身體沒有影響，但是她流產以后月經不是很規律，建議她還是等月經規律以后再懷孕，此外由于流產對身體也會有些損害，還是建議最好半年以后再懷孕。
長期接觸藥品對胎兒有影響嗎？
網友：我在電廠化驗室工作，長期接觸酸堿性的藥品，懷孕六個月，單位給了一些照顧，但是空氣中的藥品味道難免會聞到，這個對寶寶影響大嗎？
楊虹：這個事情不好回答了，不太清楚都接觸的是什么，如果像甲醛肯定對孩子有一定的影響。具體想知道有沒有影響建議去做一下相關的檢查，譬如唐氏篩查等排畸檢查。
羊膜帶會對胎兒有切割傷？（這里沒看懂？）網友：我去產前檢查的時候，說我有0.3厘米羊膜帶，萬一跟小孩的四肢纏繞，會有可能造成切割傷？我原來懷的是雙胎，有一個吸收掉了。
楊虹：所謂的切割傷都是金屬的東西，孕婦過去有金屬環，相對來講比較小的，如果有孩子肢體剛好套在環里，那環不長，等于是物理因素致畸的，羊膜帶組織，造成的粘連關聯不是很大。
網友：我查資料看有羊膜帶綜合癥。
楊虹：一般來講，孕婦有嚴重的宮內感染滲出才會引起的羊膜帶，因為在宮腔里造成一定的阻隔才會出現。如果是雙胎的話，各自在各自的羊膜腔里呆著，即便其中一個不好，那一個孩子不會跑到另一個腔里。
網友：比較擔心會不會有上海，需要做哪些檢查？
楊虹：看一下孩子四肢的活動比較好，頂多妊娠期間多做幾次，常規22到24周做一次，37周做一次，第一次排除胎兒畸形，第二次看分娩方式，你可以做一個動態觀察一下，看活動都挺好，就沒問題了。
細菌性陰☆禁☆道炎對胎兒有影響嗎？
網友：我是20周了，這周化驗分泌物，說B類陽性，不知道有沒有危害，說B類陽性會導致37周早產或者輕體重的胎兒？
楊虹：B類陽性說明有細菌性陰☆禁☆道炎，陰☆禁☆道炎如果不逆行感染到羊膜腔，就不會導致37周早產或者輕體重胎兒。相反如果說炎癥控制不住，進到羊膜腔就會出現網友提到的那些情況。
現在這位網友正處在20周，孕中期屬于比較穩定的時候，可以在醫生的指導下采用陰☆禁☆道的放藥治療，把它治療好就可以了。不用特別擔心，因為陰☆禁☆道炎癥屬于常見病，很容易治愈了，但也很容易再得。這是因為陰☆禁☆道不是無菌的。
針對自己的身體情況稍微注意下，用藥過一段時間就會有好轉，然后一定再復查一下。需要提醒的是，很多時候如果出現陰☆禁☆道炎，并不是因為你不太注意個人衛生，可能和身體的狀況有很大的關系。譬如如果有糖尿病的人，陰☆禁☆道就特別容易滋生細菌。
網友：孕前也有炎癥，孕后感覺明顯嚴重了，每天內衣內褲特別有味？
楊虹：需要藥物治療。因為妊娠期間陰☆禁☆道血液循環特別嚴重，而此時陰☆禁☆道這種溫暖潮濕的環境特別容易生長細菌和霉菌等。
網友：有的時候感覺特別嚴重，有的時候也沒事。
楊虹：現在趕快用藥，不能讓炎癥更加嚴重了，可以考慮查一下有沒有糖尿病的問題。
妊娠期手為什么握不住呢？
網友：我現在才20周，我的手都握不住，開始疼了，按一下也疼，挺早的，不知道是不是跟我原來的雙胎等一系列的問題有關系，但是腳沒事，我的腳不腫也不疼？
楊虹：妊娠以后，人體為了適應分娩會分泌一種“松馳素”，這會引起所有的關節韌帶變軟了，會出現類似的感覺。但是由于人和人的情況不一樣，有的人能感覺到，有的人感覺不到，這種情況通常和你的血液循環比較慢才引起的。
針對你現在的情況，可以增家手部的活動，特別是小關節的活動，只要不把松馳素蓄積在末梢就好了。目前手我不緊，可以經常按摩手背部，增加手部的活動，會一定程度緩解。
不用特別擔心，分娩后激素平衡這種情況自然就會消失。
孕早期服感冒藥對胎兒有影響嗎？
網友：我想詢問一下懷孕40天，服用六片感康，兩個小時后洗胃，這個對胎兒有沒有影響？
楊虹：這種情況屬于妊娠早期有服藥史，應該做在妊娠16周做唐氏篩查。
網友：是不是早期服藥，可以不流產，等到四個月以后做唐氏，如果不行就終止妊娠。楊虹：如果有異常就終止妊娠。
雙頂徑可以看胎兒大小嗎？
網友：我是一個7個多月的時候做B超，雙頂徑已經88毫米，請問是否正常，是否偏大，我預產期4月21號。
楊虹：懷孕7個月的時候，雙頂徑88毫米，孩子已經不小了。
關鍵詞：雙頂徑
以雙頂徑來判斷孩子的發育大小，是一個參考性的數據。在分娩的過程中胎兒的頭部通過產道的最大徑線就是雙頂徑，而產道中讓胎兒通過的最小徑線是骨盆出口橫徑，所以如果雙頂徑大于骨盆出口橫徑，孩子是否能自然分娩就是個問題。
最終的選擇還要看你的骨盆和足月時孩子的大小。
妊娠晚期肚子會疼咋辦？
網友：我現在懷孕8個月，肚子有時候會疼？
楊虹：這種情況下就得注意休息，正常宮縮不會覺得疼，如果覺得疼，說明他有一定的強度了，這種情況下就得休息了。
網友：有可能會提前生？
楊虹：不要想提前生，就別讓他疼就可以了。這種情況肯定有點先兆，但是還沒有到先兆早產那么嚴重，這個時候需要特別注意休息。
網友：我在家躺著的時候動得特別厲害，只要我做點什么事，上班什么的，覺得沒怎么動，但是有時候還會疼。
楊虹：這沒關系，孩子動得多一點不用緊張，動得多其實是挺好的。當然如果胎動過于頻繁也不好。事實上胎動跟孕媽媽的心情有很大的關系，比如孕媽媽有時候很焦慮，神經遞質會把這種情緒通過胎盤傳遞給胎兒。
胎動多孩子活潑嗎？
網友：有沒有說法胎動多，孩子活潑？
楊虹：胎動跟母親的情緒有關系，母親是特別活潑的人，這個孩子從小在活潑的環境中長大，自然就活潑。這就是遺傳性的，但是也不絕對都是這種情況。
網友：我覺得我的性格挺外向的，可是我的寶寶20周，還不動？
楊虹：這和腹壁薄厚以及個人敏感程度都有關系。有的人敏感，有的人不敏感。有的人到7個月，還說沒有感覺到胎動，可是做B超后，發現孩子在里面動，可是她就是沒感覺。
胎動和妊娠期的腹痛區別？
網友：講一下胎動和妊娠期的腹痛有什么區別嗎？
楊虹：胎動，我自己感覺跟“腸子動”有點像，這種感覺特別好，對母親來講是很幸福的感覺，應該沒有疼痛。有的時候胎動的幅度太大了以后，可能誘發宮縮，這個時候會有腹疼。妊娠期的疼痛永遠是宮縮引起的。宮縮如果持續一定時間的，就會覺得挺疼的。
妊娠期感冒怎么應對？網友：我現在20周感冒，感冒能捂汗像普通人一樣蓋厚被子捂一身汗，不會捂汗影響了孩子？
楊虹：可以捂汗，但是前提是不能讓自己缺氧，不能用被子捂住頭。
主持人：一般感冒中的孕婦需要注意什么，怎樣去護理呢？
楊虹：如果妊娠期患了感冒，需要了解的：感冒通常是一種病毒感染，吃抗生素根本不起作用。所以一旦發生感冒，最好的辦法是休息、多飲水，這樣的話體內的循環加快以后，自然可以把這些病毒清除出去，不一定要吃藥，休息特重要，休息的時候免疫功能自然就好了，不用吃藥可以解決問題。如果癥狀太重了，可以用對癥在醫生指導下吃對胎兒沒有影響的藥物，嗓子特別疼。
應對妊娠期睡眠不好
主持人：很多孕婦會擔心妊娠期睡眠不好，這種情況怎么辦？
楊虹：可以吃一些紅棗，安神的藥物，或者說白天適當地多增加一些活動。還要養成定時休息的習慣，應該問題不是很大。
產后必須要使用腹帶嗎？
網友：產后用腹帶是不是必要的，孕婦學校里老師說這樣可以幫助恢復內臟位置？
楊虹：現在的腹帶有放藥，可能會促進子宮收縮的作用，但是對盆腔臟器的鞏固是沒有作用。這些東西不是必須用的。
月子里能不能洗頭洗澡？
網友：月子里能不能洗頭洗澡？
楊虹：我覺得沒問題，只要不受涼就行。以前有這種說法是因為妊娠終止以后，出汗比較多，此時毛孔都是開著，突然一著風就會不舒服，但是只要保證產后不著涼就可以洗頭洗澡。
孕期有沒有必要使用托腹帶？
主持人：很多媽媽想問孕期有沒有必要用托腹帶？
楊虹：如果你腹部的腹壁肌肉比較結實，就沒有必要使用托腹帶。但是有的孕婦腹壁肌肉比較松，再加上孩子比較大的情況下，可能會造成一定的懸垂，對胎兒入盆有一些影響，這個時候使用腹帶托一下，可以緩解一下腹壁的張力。
孕后吃什么幫助以后產奶？
網友：懷孕以后，應該吃一些什么來幫助以后產奶？
楊虹：乳汁多少由乳腺細胞決定的，妊娠期間沒有必要刻意吃某些食物，對乳汁的分泌沒有影響。特別注意的是：妊娠期間正確使用文胸，文胸戴得不合適也會影響產后泌乳。這是因為妊娠以后乳☆禁☆房增長特別快，如果總是帶一個尺碼的文胸，會造成乳腺導管不通，在妊娠終止以后，乳腺管道不通，產后泌乳有障礙。孕前不需要特別補充泌乳的食物，增加泌乳量可以考慮產后多喝一些多汁的食物，乳汁絕大的成分是水，乳汁分泌就會多了。
網友：在懷孕中間，是不是應該做專門的乳☆禁☆房檢查？
楊虹：乳腺檢查有兩種：一種是遠紅外線的，這個對孩子影響不大；另外一種比較權威的方式是鉬靶細胞的照射，它對胎兒有一些影響。
主持人：還是妊娠期的胸罩問題，是不是挑選胸罩要避免鋼托的文胸呢？
楊虹：是的，不能選擇帶有鋼托的文胸，需要帶適合的尺碼。
剖腹產再孕需要間隔多久？網友：第一胎是剖腹生產，至少要再過多久才能懷孕生子？
楊虹：間隔三年再妊娠。 孩子至少差四歲。
偏頭痛會遺傳嗎？
網友：我老公有偏頭疼，是家族遺傳，現在我們想要一個孩子，請問怎么樣才能降低這方面的遺傳風險呢？
楊虹：偏頭疼一般是運動神經造成的，沒有確鑿的證據證明是遺傳性疾病。
胎停育再孕需要注意什么？
網友：我是大三陽患者，在生育問題上困惑彷徨，看過您的門診之后，我終于鼓起勇氣，目前在您學習階段，我懷孕三個月后，胎停育了，現在做手術，目前想知道胎停育提前的預防措施有哪些，經過多長時間再次進行懷孕，病毒復制指數是8，現在需要進行治療嗎？最后一個問題，您什么時候回來？
楊虹：
（1）胎停育一般半年以后可以再懷孕，前提是月經規律了。
（2）造成胎停育的原因很多，就目前這位網友情況來講，致因不清楚，所以也不好提具體的預防方法。最好的辦法就是下次在妊娠以后，經常到醫院去看一下，B超觀察看看到底是什么原因。
（3）病毒復制的指數為8，病毒復制水平確實比較高，現在沒有什么太好的治療辦法，因為抗病毒治療期間是不能妊娠的，一旦停止了抗病毒治療，病毒就會恢復到原來的水平，所以抗病毒治療對近期想要寶寶，沒有什么積極的作用。
孕期用電熱毯對寶寶有什么影響嗎？
網友：我現在懷孕八周了，懷孕兩到三周的時候，睡過一兩次電熱毯，請問開一兩次開電源睡電熱毯，對寶寶有影響嗎？
楊虹：電熱毯對寶寶有影響，她的情況屬于孕早期有不良理化因素接觸史，建議她16周以后做唐氏篩查，做那些檢查。
網友：是不是唐氏只要正常，基本上可以排除這些問題了嗎？
楊虹：唐氏篩查可以查三種遺傳疾病，我們國家這三種遺傳疾病是最常見的，剩下這三種除外以后，幾乎沒有什么遺傳性疾病了。20到24周的時候做B超查看一下胎兒整體有沒有畸形。
主持人：是不是唐氏篩查查不出脊椎畸形？
楊虹：唐氏篩查也可以查出來，只要通過B超就可以查出來。
網友：懷孕多長時間做彩超比較合適？
楊虹：20到24周。
左側多囊腎會遺傳嗎？
網友：我去年10月份已經做過一次引產，原因是孩子左側多囊腎，今年打算要孩子，但是我注射了成人乙肝疫苗和風疹疫苗，不知何時可以懷孕，另外多囊腎會遺傳嗎？
楊虹：左側多囊腎屬于顯性遺傳，不是100%遺傳。風疹疫苗和乙肝疫苗注射后半年以后可以懷孕。
孕期用口香糖清潔口腔可以嗎？網友：我現在是20周，但是我刷牙的時候還會有嘔吐的感覺，我一般晚上吃口香糖不刷了，行嗎？
楊虹：口香糖可能對清潔牙齒的作用并不是好，對口腔異味清除更好一些，但是刷牙是非常必要的，它可以把食物殘渣清理干凈。
RH陰性孕育的孩子都是溶血？
網友：我是RH呈陰性的婦女，去年12月底生下一個女嬰，因為難產夭折了，當時剖腹產，但是醫生沒有說陰性，直到出院告訴我事實，我想知道什么時候要第二胎合適，RH呈陰性，第二胎容易有溶血的危險，我應該怎么樣避免這個危險？
楊虹：RH陰性孕育的孩子不一定都發生溶血，但是第二胎確實有。妊娠期間再次妊娠的時候，可以到血液中心查RH抗體相關的檢測就知道妊娠第二個胎兒是不是跟他血型不合，發生RH溶血。
主持人：因為時間的關系，今天訪談到此結束，非常感謝各位網友，感謝楊老師精彩解答。
* 乳☆禁☆房和乳☆禁☆頭疼
* 對氣味很敏感
* 感到很疲勞
孕囊可以判斷懷孕多久嗎？
網友：你好，楊大夫我做了B超，B超單說孕囊1.8* 1，我想問一下我懷孕大概有幾周了？
楊虹：這個應該5周左右。
胎盤對胎兒有什么影響？
網友：我現在懷孕16周，上次去產檢，醫生說胎盤不好，現在不用擔心，一個月后的檢查再觀察，可是我不懂胎盤不好會有什么最壞的影響，我現在人在日本，和醫生的溝通有些不困難，您可不可以告訴我，胎盤對胎兒的影響?
楊虹：胎盤對胎兒來說非常重要了，它為胎兒提供生長發育以及氧氣一切能量。所謂的胎盤不好過一段時間好，估計可能是胎盤的位置不好，隨著妊娠的日子增加，胎盤位置可以上移，如果是這樣并不影響你的正常分娩。
網友：您好，我到3月1號懷孕整三個月了，昨天有點流血，不是很多，是黑紅色，去醫院胎盤低置引起的，并開了保胎藥，這種情況嚴重嗎，是否需要在家休息，平時應該注意什么？楊虹：不是很嚴重，應該在家休息，一周以后，再去復查B超，看看孩子是不是再長，再動態觀察一下看看孩子是不是健康生長。
殘角子宮生子后還能懷孕生產嗎？
網友：殘角子宮生子后還能懷孕生產嗎？
楊虹：我們的子宮是由雙側中腎管發育融合形成的，而所謂殘角子宮是指在融合過程中，由于某些因素導致停止，就形成了一側是完整的子宮，兩個中腎管沒有完全融合。這是偶爾才會發生的情況。如果對側卵巢排了卵以后，被這側輸卵管撿到了，收入到殘角子宮里，但是這個子宮和陰☆禁☆道不通，胎兒無法從陰☆禁☆道娩出。
楊虹：這也是異位妊娠，屬于宮外孕，跟異位妊娠是一樣的。但是可以生孩子，沒問題的。
受孕時服藥對胎兒有影響嗎?
網友：你好！楊醫生。我最后一次月經是08年1月19日來的，在2月19號的時候因不知道已經懷孕，中午的時候吃了2粒感冒藥，晚上去蒸了桑拿。這對胎兒有什么影響?
楊虹：這不是很確定，屬于妊娠早期有服藥史的情況，即使藥的服藥時間和劑量對胎兒沒有影響，但是也可能個體對藥的敏感度不同，也可能有影響。而網友提到蒸桑拿情況屬于早孕期間有不良理化因素接觸史，所以需要在妊娠16周做唐氏篩查。
孕中期手腳浮腫怎么辦？
網友：我懷孕24周起手、腳就開始浮腫，特別是到了下午和晚上，腳裸處腫得較歷害，早上睡醒后又消腫一些。請問為什么會這樣？有辦法消除浮腫嗎？
楊虹：孕期水腫的現象出現：這是由于增大的子宮壓迫了腹部下腔靜脈，影響了回流，會出現末梢組織水腫。隨著妊娠的增加，這種水腫可能會逐漸加重。
遇到這種情況：（1）先要做腎臟方面的檢查，看看有沒有問題。
（2）如果腎臟的功能以及形態結構都是正常的，就屬于正常生理的反應，注意休息就行了。
哪種方法可以判斷排卵和受孕呢？
網友：我這兩天一直用排卵試紙測排卵，但是試紙顯示排卵已經結束了，但是體溫一直不上去？為什么呢？我這兩個月一直吃葉酸，跟這個有關聯嗎？ 我的基本信息： 年齡：35周歲；上月月經周期：39天，末次月經：2月22日；排卵試紙：3月8日強陽，3月11日無。
楊虹：排卵是肯定存在的，可能沒有受孕，所以體溫不會持續性的上升，并不是每次排卵都可能受孕。
主持人：排卵試紙測排卵，它準確嗎？
楊虹：應該根據激素水平來測的，排卵試紙應該是比較準確的，它可以測定促卵泡生成素的高峰，達到峰值以后都應該有排卵，如果受孕了才會出現持續的體溫升高。如果受孕不成功，就不會出現體溫升高的情況。
主持人：如果采用體溫計測量，受孕前后體溫變化是怎樣的呢？
楊虹：長期測體溫觀察自己排卵情況比較準確。大致的體溫變化規律是：在排卵當日體溫有一個下降，一旦受孕以后會有一個上升，持續高溫，這個高溫一直持續，不會很快下來。這個差別應該是攝氏度，從下降到反跳上去應該是一度，這個考慮應該有排卵。如果測量時單純發現有體溫的下降，升高時不是很高，就說明有排卵但受孕沒成功。
主持人：網上有一些網友說，發現排卵前一天體溫會比正常體溫要低很多，這天為準，第二天肯定排卵，這個準確嗎？
楊虹：就是這樣的。一般是早上測體溫一下發現體溫低了，夜里同房如果陡然升上去，那說明受孕成功，但是如果等第二天再同房，可能排卵就過去了，時機就錯過了。
宮頸糜爛對懷孕有影響嗎？網友：，我想咨詢一下，我在準備懷孕前的一個月做了孕前檢查，發現有輕微宮頸糜爛，醫生說懷孕沒有什么問題，開了一些藥（抗宮炎片、保婦康拴）我想知道我準備4月份懷孕，這些藥還可以服用嗎？
楊虹：輕度宮頸糜爛對懷孕沒什么影響，剛提到這兩種藥物對宮頸糜爛沒有特別積極的治療作用，最好別用了。
受孕時感冒對胎兒有影響嗎？
網友：我在月經第十五天時和老公做☆禁☆愛時套套流出一些精液，不確定有沒有流進去，我月經一般是三十天一周期，會懷孕嗎，如果會，如果我正在感冒，會影響孩子嗎？
楊虹：具體有沒有懷孕還要看有沒有不來月經，具體驗尿有沒有呈陽性。
感冒如果沒有出現高熱，就對胎兒沒有影響，39度以下發燒應該問題不大。
B超對胎兒有影響嗎？
楊虹：B超對孩子有沒有影響，關鍵是B超的赫茲，一般來講3.5到5.5這個之間范圍內是安全的，對胎兒沒有影響。
早孕期間不是常規需要做B超。但是如果出現腹痛，陰☆禁☆道出血或者以前有其他胚胎停止發育的病史，這種情況下需要做B超。如果沒有出現上述的情況，最佳做B超時間是20到24周，這個時候胎兒基本上長成了，羊水相對較多，這樣對孕婦不會造成太大的影響。而且這個時間做B超可以發現胎兒發育的異常情況。
轉氨酶高對胎兒有影響嗎？
網友：孕早期由于劇烈嘔吐，引起的肝功轉氨酶單項升高，直到六個月，才恢復正常，對胎寶寶有影響嗎，寶寶出生以后，打乙肝疫苗和正常孩子打一樣的劑量嗎？
楊虹：轉氨酶高的情況有好幾種，譬如：
（1） 乙肝患者，轉氨酶高
（2） 妊娠劇吐會引起肝損害，導致轉氨酶高。
但是對孩子有沒有影響，不以轉氨酶為評價標準。
對胎兒有影響評價標準：尿酮體、電解質紊亂、黃疸、精神癥狀等等
問題沒有說明這些情況，所以不好進一步說。要是真得情況挺嚴重的話，通常醫生會建議她終止妊娠。而提到的乙肝疫苗的劑量是跟母親乙肝病毒感染有關，跟肝功正常與否沒關系。
黃體酮對身體有沒有影響？
網友：今年1月份自然流產，是完全流產，沒有清宮，不知道什么原因造成的，流產后45天月經沒有來口服黃體酮，我想問一下黃體酮對身體有沒有影響，我想5月份再次懷孕，可以嗎？
楊虹：黃體酮對身體沒有影響，但是她流產以后月經不是很規律，建議她還是等月經規律以后再懷孕，此外由于流產對身體也會有些損害，還是建議最好半年以后再懷孕。
長期接觸藥品對胎兒有影響嗎？
網友：我在電廠化驗室工作，長期接觸酸堿性的藥品，懷孕六個月，單位給了一些照顧，但是空氣中的藥品味道難免會聞到，這個對寶寶影響大嗎？
楊虹：這個事情不好回答了，不太清楚都接觸的是什么，如果像甲醛肯定對孩子有一定的影響。具體想知道有沒有影響建議去做一下相關的檢查，譬如唐氏篩查等排畸檢查。
羊膜帶會對胎兒有切割傷？（這里沒看懂？）網友：我去產前檢查的時候，說我有0.3厘米羊膜帶，萬一跟小孩的四肢纏繞，會有可能造成切割傷？我原來懷的是雙胎，有一個吸收掉了。
楊虹：所謂的切割傷都是金屬的東西，孕婦過去有金屬環，相對來講比較小的，如果有孩子肢體剛好套在環里，那環不長，等于是物理因素致畸的，羊膜帶組織，造成的粘連關聯不是很大。
網友：我查資料看有羊膜帶綜合癥。
楊虹：一般來講，孕婦有嚴重的宮內感染滲出才會引起的羊膜帶，因為在宮腔里造成一定的阻隔才會出現。如果是雙胎的話，各自在各自的羊膜腔里呆著，即便其中一個不好，那一個孩子不會跑到另一個腔里。
網友：比較擔心會不會有上海，需要做哪些檢查？
楊虹：看一下孩子四肢的活動比較好，頂多妊娠期間多做幾次，常規22到24周做一次，37周做一次，第一次排除胎兒畸形，第二次看分娩方式，你可以做一個動態觀察一下，看活動都挺好，就沒問題了。
細菌性陰☆禁☆道炎對胎兒有影響嗎？
網友：我是20周了，這周化驗分泌物，說B類陽性，不知道有沒有危害，說B類陽性會導致37周早產或者輕體重的胎兒？
楊虹：B類陽性說明有細菌性陰☆禁☆道炎，陰☆禁☆道炎如果不逆行感染到羊膜腔，就不會導致37周早產或者輕體重胎兒。相反如果說炎癥控制不住，進到羊膜腔就會出現網友提到的那些情況。
現在這位網友正處在20周，孕中期屬于比較穩定的時候，可以在醫生的指導下采用陰☆禁☆道的放藥治療，把它治療好就可以了。不用特別擔心，因為陰☆禁☆道炎癥屬于常見病，很容易治愈了，但也很容易再得。這是因為陰☆禁☆道不是無菌的。
針對自己的身體情況稍微注意下，用藥過一段時間就會有好轉，然后一定再復查一下。需要提醒的是，很多時候如果出現陰☆禁☆道炎，并不是因為你不太注意個人衛生，可能和身體的狀況有很大的關系。譬如如果有糖尿病的人，陰☆禁☆道就特別容易滋生細菌。
網友：孕前也有炎癥，孕后感覺明顯嚴重了，每天內衣內褲特別有味？
楊虹：需要藥物治療。因為妊娠期間陰☆禁☆道血液循環特別嚴重，而此時陰☆禁☆道這種溫暖潮濕的環境特別容易生長細菌和霉菌等。
網友：有的時候感覺特別嚴重，有的時候也沒事。
楊虹：現在趕快用藥，不能讓炎癥更加嚴重了，可以考慮查一下有沒有糖尿病的問題。
妊娠期手為什么握不住呢？
網友：我現在才20周，我的手都握不住，開始疼了，按一下也疼，挺早的，不知道是不是跟我原來的雙胎等一系列的問題有關系，但是腳沒事，我的腳不腫也不疼？
楊虹：妊娠以后，人體為了適應分娩會分泌一種“松馳素”，這會引起所有的關節韌帶變軟了，會出現類似的感覺。但是由于人和人的情況不一樣，有的人能感覺到，有的人感覺不到，這種情況通常和你的血液循環比較慢才引起的。
針對你現在的情況，可以增家手部的活動，特別是小關節的活動，只要不把松馳素蓄積在末梢就好了。目前手我不緊，可以經常按摩手背部，增加手部的活動，會一定程度緩解。
不用特別擔心，分娩后激素平衡這種情況自然就會消失。
孕早期服感冒藥對胎兒有影響嗎？
網友：我想詢問一下懷孕40天，服用六片感康，兩個小時后洗胃，這個對胎兒有沒有影響？
楊虹：這種情況屬于妊娠早期有服藥史，應該做在妊娠16周做唐氏篩查。
網友：是不是早期服藥，可以不流產，等到四個月以后做唐氏，如果不行就終止妊娠。楊虹：如果有異常就終止妊娠。
雙頂徑可以看胎兒大小嗎？
網友：我是一個7個多月的時候做B超，雙頂徑已經88毫米，請問是否正常，是否偏大，我預產期4月21號。
楊虹：懷孕7個月的時候，雙頂徑88毫米，孩子已經不小了。
關鍵詞：雙頂徑
以雙頂徑來判斷孩子的發育大小，是一個參考性的數據。在分娩的過程中胎兒的頭部通過產道的最大徑線就是雙頂徑，而產道中讓胎兒通過的最小徑線是骨盆出口橫徑，所以如果雙頂徑大于骨盆出口橫徑，孩子是否能自然分娩就是個問題。
最終的選擇還要看你的骨盆和足月時孩子的大小。
妊娠晚期肚子會疼咋辦？
網友：我現在懷孕8個月，肚子有時候會疼？
楊虹：這種情況下就得注意休息，正常宮縮不會覺得疼，如果覺得疼，說明他有一定的強度了，這種情況下就得休息了。
網友：有可能會提前生？
楊虹：不要想提前生，就別讓他疼就可以了。這種情況肯定有點先兆，但是還沒有到先兆早產那么嚴重，這個時候需要特別注意休息。
網友：我在家躺著的時候動得特別厲害，只要我做點什么事，上班什么的，覺得沒怎么動，但是有時候還會疼。
楊虹：這沒關系，孩子動得多一點不用緊張，動得多其實是挺好的。當然如果胎動過于頻繁也不好。事實上胎動跟孕媽媽的心情有很大的關系，比如孕媽媽有時候很焦慮，神經遞質會把這種情緒通過胎盤傳遞給胎兒。
胎動多孩子活潑嗎？
網友：有沒有說法胎動多，孩子活潑？
楊虹：胎動跟母親的情緒有關系，母親是特別活潑的人，這個孩子從小在活潑的環境中長大，自然就活潑。這就是遺傳性的，但是也不絕對都是這種情況。
網友：我覺得我的性格挺外向的，可是我的寶寶20周，還不動？
楊虹：這和腹壁薄厚以及個人敏感程度都有關系。有的人敏感，有的人不敏感。有的人到7個月，還說沒有感覺到胎動，可是做B超后，發現孩子在里面動，可是她就是沒感覺。
胎動和妊娠期的腹痛區別？
網友：講一下胎動和妊娠期的腹痛有什么區別嗎？
楊虹：胎動，我自己感覺跟“腸子動”有點像，這種感覺特別好，對母親來講是很幸福的感覺，應該沒有疼痛。有的時候胎動的幅度太大了以后，可能誘發宮縮，這個時候會有腹疼。妊娠期的疼痛永遠是宮縮引起的。宮縮如果持續一定時間的，就會覺得挺疼的。
妊娠期感冒怎么應對？網友：我現在20周感冒，感冒能捂汗像普通人一樣蓋厚被子捂一身汗，不會捂汗影響了孩子？
楊虹：可以捂汗，但是前提是不能讓自己缺氧，不能用被子捂住頭。
主持人：一般感冒中的孕婦需要注意什么，怎樣去護理呢？
楊虹：如果妊娠期患了感冒，需要了解的：感冒通常是一種病毒感染，吃抗生素根本不起作用。所以一旦發生感冒，最好的辦法是休息、多飲水，這樣的話體內的循環加快以后，自然可以把這些病毒清除出去，不一定要吃藥，休息特重要，休息的時候免疫功能自然就好了，不用吃藥可以解決問題。如果癥狀太重了，可以用對癥在醫生指導下吃對胎兒沒有影響的藥物，嗓子特別疼。
應對妊娠期睡眠不好
主持人：很多孕婦會擔心妊娠期睡眠不好，這種情況怎么辦？
楊虹：可以吃一些紅棗，安神的藥物，或者說白天適當地多增加一些活動。還要養成定時休息的習慣，應該問題不是很大。
產后必須要使用腹帶嗎？
網友：產后用腹帶是不是必要的，孕婦學校里老師說這樣可以幫助恢復內臟位置？
楊虹：現在的腹帶有放藥，可能會促進子宮收縮的作用，但是對盆腔臟器的鞏固是沒有作用。這些東西不是必須用的。
月子里能不能洗頭洗澡？
網友：月子里能不能洗頭洗澡？
楊虹：我覺得沒問題，只要不受涼就行。以前有這種說法是因為妊娠終止以后，出汗比較多，此時毛孔都是開著，突然一著風就會不舒服，但是只要保證產后不著涼就可以洗頭洗澡。
孕期有沒有必要使用托腹帶？
主持人：很多媽媽想問孕期有沒有必要用托腹帶？
楊虹：如果你腹部的腹壁肌肉比較結實，就沒有必要使用托腹帶。但是有的孕婦腹壁肌肉比較松，再加上孩子比較大的情況下，可能會造成一定的懸垂，對胎兒入盆有一些影響，這個時候使用腹帶托一下，可以緩解一下腹壁的張力。
孕后吃什么幫助以后產奶？
網友：懷孕以后，應該吃一些什么來幫助以后產奶？
楊虹：乳汁多少由乳腺細胞決定的，妊娠期間沒有必要刻意吃某些食物，對乳汁的分泌沒有影響。特別注意的是：妊娠期間正確使用文胸，文胸戴得不合適也會影響產后泌乳。這是因為妊娠以后乳☆禁☆房增長特別快，如果總是帶一個尺碼的文胸，會造成乳腺導管不通，在妊娠終止以后，乳腺管道不通，產后泌乳有障礙。孕前不需要特別補充泌乳的食物，增加泌乳量可以考慮產后多喝一些多汁的食物，乳汁絕大的成分是水，乳汁分泌就會多了。
網友：在懷孕中間，是不是應該做專門的乳☆禁☆房檢查？
楊虹：乳腺檢查有兩種：一種是遠紅外線的，這個對孩子影響不大；另外一種比較權威的方式是鉬靶細胞的照射，它對胎兒有一些影響。
主持人：還是妊娠期的胸罩問題，是不是挑選胸罩要避免鋼托的文胸呢？
楊虹：是的，不能選擇帶有鋼托的文胸，需要帶適合的尺碼。
剖腹產再孕需要間隔多久？網友：第一胎是剖腹生產，至少要再過多久才能懷孕生子？
楊虹：間隔三年再妊娠。 孩子至少差四歲。
偏頭痛會遺傳嗎？
網友：我老公有偏頭疼，是家族遺傳，現在我們想要一個孩子，請問怎么樣才能降低這方面的遺傳風險呢？
楊虹：偏頭疼一般是運動神經造成的，沒有確鑿的證據證明是遺傳性疾病。
胎停育再孕需要注意什么？
網友：我是大三陽患者，在生育問題上困惑彷徨，看過您的門診之后，我終于鼓起勇氣，目前在您學習階段，我懷孕三個月后，胎停育了，現在做手術，目前想知道胎停育提前的預防措施有哪些，經過多長時間再次進行懷孕，病毒復制指數是8，現在需要進行治療嗎？最后一個問題，您什么時候回來？
楊虹：
（1）胎停育一般半年以后可以再懷孕，前提是月經規律了。
（2）造成胎停育的原因很多，就目前這位網友情況來講，致因不清楚，所以也不好提具體的預防方法。最好的辦法就是下次在妊娠以后，經常到醫院去看一下，B超觀察看看到底是什么原因。
（3）病毒復制的指數為8，病毒復制水平確實比較高，現在沒有什么太好的治療辦法，因為抗病毒治療期間是不能妊娠的，一旦停止了抗病毒治療，病毒就會恢復到原來的水平，所以抗病毒治療對近期想要寶寶，沒有什么積極的作用。
孕期用電熱毯對寶寶有什么影響嗎？
網友：我現在懷孕八周了，懷孕兩到三周的時候，睡過一兩次電熱毯，請問開一兩次開電源睡電熱毯，對寶寶有影響嗎？
楊虹：電熱毯對寶寶有影響，她的情況屬于孕早期有不良理化因素接觸史，建議她16周以后做唐氏篩查，做那些檢查。
網友：是不是唐氏只要正常，基本上可以排除這些問題了嗎？
楊虹：唐氏篩查可以查三種遺傳疾病，我們國家這三種遺傳疾病是最常見的，剩下這三種除外以后，幾乎沒有什么遺傳性疾病了。20到24周的時候做B超查看一下胎兒整體有沒有畸形。
主持人：是不是唐氏篩查查不出脊椎畸形？
楊虹：唐氏篩查也可以查出來，只要通過B超就可以查出來。
網友：懷孕多長時間做彩超比較合適？
楊虹：20到24周。
左側多囊腎會遺傳嗎？
網友：我去年10月份已經做過一次引產，原因是孩子左側多囊腎，今年打算要孩子，但是我注射了成人乙肝疫苗和風疹疫苗，不知何時可以懷孕，另外多囊腎會遺傳嗎？
楊虹：左側多囊腎屬于顯性遺傳，不是100%遺傳。風疹疫苗和乙肝疫苗注射后半年以后可以懷孕。
孕期用口香糖清潔口腔可以嗎？網友：我現在是20周，但是我刷牙的時候還會有嘔吐的感覺，我一般晚上吃口香糖不刷了，行嗎？
楊虹：口香糖可能對清潔牙齒的作用并不是好，對口腔異味清除更好一些，但是刷牙是非常必要的，它可以把食物殘渣清理干凈。
RH陰性孕育的孩子都是溶血？
網友：我是RH呈陰性的婦女，去年12月底生下一個女嬰，因為難產夭折了，當時剖腹產，但是醫生沒有說陰性，直到出院告訴我事實，我想知道什么時候要第二胎合適，RH呈陰性，第二胎容易有溶血的危險，我應該怎么樣避免這個危險？
楊虹：RH陰性孕育的孩子不一定都發生溶血，但是第二胎確實有。妊娠期間再次妊娠的時候，可以到血液中心查RH抗體相關的檢測就知道妊娠第二個胎兒是不是跟他血型不合，發生RH溶血。
主持人：因為時間的關系，今天訪談到此結束，非常感謝各位網友，感謝楊老師精彩解答。
