孕期宮內感染怎麼辦

正常的妊娠與分娩過程中, 子宮腔內可保持無菌, 不發生感染。 這是由於子宮頸內有黏稠的黏液起到阻擋作用, 使細菌無法進入子宮腔。 臨產時, 子宮頸口擴張, 羊膜囊與胎兒先露部又將擴張的子宮口蓋住, 這時如破水, 雖然羊膜腔與陰☆禁☆道相通, 但因羊水具有抗菌能力, 細菌即使進入子宮腔也不能生存。 從孕20周到足月, 羊水的抗菌能力會隨孕月的增加而增加, 但孕40周以後羊水的抗菌力就減弱了 。

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如胎膜早破超過24小時以上未臨產, 產程延長, 產婦貧血體弱, 抵抗力差或羊水抗菌能力較差時, 陰☆禁☆道內的致病菌可進入宮腔而引起胎盤、羊水感染, 胎兒在子宮內發生感染。 產婦其他部位如有急性☆禁☆感染, 細菌也可隨血液迴圈進入子宮腔而導致子宮內感染。 孕婦在接受用藥的同時對胎兒產生影響。 青黴素類、頭孢菌素類對胎盤屏障的穿透性不高,

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且毒性又低微, 故可安全地使用於妊娠各期;甲硝唑(滅滴靈)和氟喹諾酮類藥物(如環丙沙星、諾氟沙星等)對胎盤屏障的穿透性高, 而在動物實驗中, 氟喹諾酮類藥物可致幼年動物軟骨壞死, 甲硝唑有致突變作用, 故這些藥物均應避免使用。

預防子宮內感染, 要從妊娠末期做起, 如嚴禁性☆禁☆生☆禁☆活, 注意孕婦的營養與休息。 孕期發現有陰☆禁☆道有分泌物時, 應及時到醫院檢查。 生產時不使產程過於延長, 待產過程中避免過多的肛門檢查與陰☆禁☆道檢查。

 

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