一、病毒感染
病毒感染可致胎兒畸形。 已知可導致胎兒畸形的病毒有風疹、流感、水痘、麻疹、天花、小兒麻痹、腮腺炎、肝炎、單純皰疹等病毒。 在這些病毒感染中， 以風疹病毒對胎兒影響最大， 常引起多種畸形， 如造成胎兒的心血管、眼、神經、聽覺、骨骼等發生異常。 感染越早， 發生畸形的機會越大。 嚴重時還可使胎兒在宮內死亡， 流產或早產。 在妊娠早期避免風疹病毒感染， 預防胎兒畸形很重要。 病毒可通過3種方式使胎兒受到損害。
1、直接感染精子或卵子， 可引起早期流產;
2、通過胎盤或臍帶血侵入胎兒體內;
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3、分娩時通過產道感染胎兒。
二、藥物
有些藥物可通過胎盤進入胎兒體內， 對胎兒產生不良影響， 故妊娠期不能濫用藥物。 常用藥物對胎兒的影響如下。
1、抗生素
抗生素對胎兒的發育影響很大。 四環素可導致軟骨發育受阻、棕黃色齒、肢小畸形及先天性白內障， 還可使孕婦發生急性脂肪肝。 氯黴素可引起胎兒血小板減少或胎兒死亡。 鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等可引起聽神經損害而發生先天性耳聾， 以及前庭損傷， 後兩種藥能引起胎兒腎功能障礙。 紅黴素可致胎兒肝臟損傷。 磺胺類藥物， 特別是長效磺胺在體內可存留6～7天， 孕期應用可致畸， 還可引起新生兒溶血性貧血、巨幼紅細胞貧血。 故應避免在孕期及臨產前應用。
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2、激素類
妊娠早期服用過量的孕酮， 或睾丸酮， 可使女性胎兒男性化。 孕婦服用大量雌激素可使胎兒發生腦積水、腦脊膜膨出等各種內臟畸形。 據報導， 早期應用雌激素的孕婦娩出的女孩， 在青春期及青春後期， 可發生陰☆禁☆道腺癌。 在妊娠14周以前如果大劑量或持續應用腎上腺糖皮質激素(考的松、強的松等)， 可引起死胎、早產、齶裂、無腦等畸形。
3、催眠鎮靜劑
長期服用冬眠靈可致胎兒視網膜病變;眠爾通可致胎兒發育遲緩;苯巴比妥可抑制新生兒的呼吸及胃腸道張力， 還可引起肝臟損害。 孕期服用苯妥英鈉可引起葉酸不足而致畸胎。
4、維生素類
維生素A及葉酸缺乏可致胎兒畸形。 如果孕婦吃了過量的維生素A也可引起胎兒骨骼畸形及並指、齶裂、眼畸形。
