一、 孕早期儘量別用藥
二、 嚴重感染及早用藥， 自限性疾病不一定用藥
三、 儘量首選A、B類藥
當准媽媽們滿心歡喜地發現自己懷孕的時候， 疾病卻可能不期而至。 准媽媽們最擔心的是藥物會不會對胎兒造成不良影響， 甚至畸形。 專家表示， 給准媽媽選藥， 其實是一個權衡用藥利和弊的過程。 大多數藥物沒有大家想像的那麼危險， 但是也沒有對胎兒絕對安全的藥物。 一般只要選擇得當是不會影響胎兒健康的。
（摘自《大眾醫學》）
用藥是否安全影響因素有三
專家表示， 孕期用藥是否安全， 主要有三個影響因素：
Advertisiment
影響因素一懷孕周數
一般來說， 孕周越小， 胎兒受藥物影響的可能性越大。 在孕早期即懷孕12周以前， 特別是懷孕8周以前， 是胎兒器官分化、形成的關鍵時期， 這時用藥對胎兒影響最大。
影響因素二患病種類
有些疾病如果不用藥治療， 疾病本身給媽媽和胎兒帶來的危險可能遠遠超過藥物的副作用。 比如嚴重的感染、慢性疾病的急性發作等疾病要毫不猶豫地治療， 當然在治療時， 應該選擇對寶寶影響盡可能小的藥物。 有些疾病稱作“自限性疾病”， 也就是不治療自己也會逐漸痊癒的疾病， 比如普通的感冒、腹瀉等。 往往採用一些對症處理的措施， 比如多飲水、注意休息等即可。 這類疾病就不一定要用藥了。
影響因素三用藥種類
Advertisiment
1979年， 美國食品藥品管理局(FDA)針對藥物對胎兒的可能影響， 將藥物分為5類， 這個分類目前被全世界廣泛接受和使用：
A類：在婦女中進行的對照研究， 未發現該類藥物對懷孕頭3個月的胎兒有危險， 也沒有證據表明該類藥物對以後幾個月胎兒有危險， 即該類藥對胎兒產生危害的可能性極小。 例如大多數維生素、葡萄糖、生理鹽水即屬此類。
B類：在動物身上做過試驗沒有危害， 但未在孕婦中進行對照性研究；或者動物試驗有危害， 但在懷孕頭3個月作的對照研究未能加以證實。 例如某些抗生素， 如青黴素。
C類：動物和人類都沒有足夠的研究；或動物身上有不良影響， 但是人類沒有對照研究。 大多數藥物都屬於這一類。
Advertisiment
D類：對胎兒有危害， 但是使用時利大於弊， 如卡馬西平。
X類：對胎兒具有明顯的危害， 不利影響超過有利作用。 最著名的就是“反應停(沙利度胺)”。 這類藥物應禁止使用。
醫生在用藥時， 首選A類和B類藥物， C類和D類藥物需要充分權衡利弊， X類藥物一般不會使用。 因此， 孕婦在需要用藥時， 最好在醫生的指導下進行。
孕期用藥諮詢醫生最可靠
目前認為， 青黴素是孕期最安全的抗生素。 頭孢類抗生素(有時候也叫先鋒黴素)和紅黴素也是比較安全的。 這些抗生素都屬於B類藥物。 以下就是一些常見藥品的使用禁忌， 請大家務必注意：
四環素類：
包括四環素、土黴素等， 可能造成寶寶出生後牙齒黃染， 所幸目前這種抗生素已經應用很少了。
Advertisiment
氨基糖甙類抗生素：
包括大家熟悉的慶大黴素、阿米卡星等， 會影響寶寶的聽力、腎臟和腦神經。
喹諾酮類：
包括大家熟悉的氟呱酸和各種名字中帶著“XX沙星”的抗生素， 它們可能影響寶寶關節軟骨的發育。
維生素類藥：
隨著生活水準的提高， 很多准媽媽們都會服用多種維生素和微量元素的複合製劑， 這些藥物總的說來是非常安全的。 但是凡事都要有個度， 這些藥物吃多了也是不好的。
抗病毒藥和抗真菌藥：
也是孕期有時可能用到的藥物。 特別是現在的感冒藥中很多都含有抗病毒的成分。 抗病毒藥物一般的機制是作用於RNA和DNA， 影響病毒的複製， 所以理論上抗病毒藥物對寶寶的發育影響應該是比較大的。 比如現在已經知道，
Advertisiment
強心劑：
一般來說比較安全。
降壓藥：
鈣離子拮抗劑是安全的。 還有一種降壓藥叫做“血管緊張素轉化酶抑制劑”， 藥名中帶“XX普利”的就是這種藥， 它對成年人降壓的效果非常好， 但是會造成寶寶腎、肺畸形甚至死亡， 懷孕的時候禁止使用。
降糖藥：
有些准媽媽懷孕期間會出現妊娠期糖尿病， 有些懷孕以前就有糖尿病， 這時醫生會把別的降糖藥停掉， 改用胰島素治療。 胰島素是最安全， 也是最有效的。
解熱鎮痛藥：
屬於“非甾體類抗炎鎮痛藥”， 一般不要使用。
大家要牢記一點， 懷孕時用藥一定不要自作主張， 及時找醫生諮詢才是最安全可靠的方法。
