尖銳濕疣是人乳☆禁☆頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病, 發病率僅次於淋病。 通常好發於男女生☆禁☆殖☆禁☆器部位, 主要通過性接觸傳染。 妊娠期生殖道尖銳濕疣病灶增長迅速, 不但數目多, 病灶體積大, 而且呈多區域、多形態分佈。 有時外☆禁☆陰、陰☆禁☆道尖銳濕疣增大明顯, 陰☆禁☆道內的可向外突出, 甚至可阻塞產道。 且妊娠期生殖道尖銳濕疣局部組織脆弱, 易於出血、感染, 故分娩時易於裂傷、大出血。
臨床表現
妊娠期尖銳濕疣的診斷並不困難, 其主要臨床表現:①不潔性☆禁☆交史。 ②陰☆禁☆道分泌物呈膿性、腥臭。 ③病灶好發于外☆禁☆陰、大小陰☆禁☆唇、陰☆禁☆蒂及尿道口等部位,
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如果尖銳濕疣臨床表現不典型或有時病灶不太明顯, 如在陰☆禁☆道和宮頸部的病灶。 此時, 常需特殊檢查以助明確診斷。 可取新鮮病變組織或病變表面刮取細胞做活檢, 也可做免疫組織化學檢查及分子生物學檢查。
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治療方法
在妊娠期發現有生殖道尖銳濕疣, 應予以治療。 處理以局部治療為主, 治療方法可選用以下幾項。
(1)病變範圍小可選用三氯乙酸或5%氟尿嘧啶軟膏塗擦, 此兩種藥毒性較小, 且治癒率高, 局部用藥對胎兒無毒害作用。
(2)病變範圍大可採用CO2冷凍鐳射治療, 術後很少發生外☆禁☆陰腫脹及出血, 無疤痕。
(3)冷凍治療安全有效, 可應用於妊娠各期尖銳濕疣的治療。
(4)電烙、手術切除等也可選用。
關於分娩方式的選擇,