孕期惱人的靜脈曲張

不少准媽咪在懷孕時出現惱人的下肢靜脈曲張， 在腳部浮現蚯蚓般的腳筋或如蜘蛛網般的紫紅色細絲狀血管， 這些變化是許多孕婦揮之不去的困擾， 輕者造成腿部疼痛酸麻， 重者造成血栓性靜脈炎或靜脈栓塞等危險情況， 該如何對付它， 又該如何預防呢？

懷孕時靜脈曲張的形成原因

根據研究統計， 約有1/3的孕婦會產生嚴重程度不等的下肢靜脈曲張或微血管擴張。 而且在懷孕時期， 曲張的靜脈不只出現在雙腿， 在身體其它部位， 例如頸部及會陰部也可能會出現；其實肛門痔瘡也是另一種型態的靜脈曲張。

造成這種種現象的主要原因有以下三點：

1. 懷孕時體內荷爾蒙改變：
增加的黃體素造成血管壁擴張， 再加上懷孕時全身血流量會增加， 使得原本閉合的靜脈瓣膜分開， 造成靜脈血液的逆流。

2. 胎兒和增大的子宮壓迫血管：
胎兒和子宮隨孕期的增加而變大， 壓迫骨盆腔靜脈和下腔靜脈， 使得下肢血液回流受阻， 造成靜脈壓升高， 曲張的靜脈也會越來越明顯。

3. 家族遺傳或孕期過重：
有家族遺傳傾向， 血管先天靜脈瓣膜薄弱而閉鎖不全， 或是孕期體重過重等， 都是靜脈曲張的高危險群。

靜脈曲張會危害孕婦及胎兒健康嗎？

對大多數的孕婦而言， 靜脈曲張的情況會在生產後好轉， 逐漸回復正常， 所以不用太過驚慌。

居家生活上， 疼痛、瘙癢或腿部麻疼現象相當常見， 少數孕婦會出現下肢血栓性靜脈炎， 但也可能完全沒有不適的症狀。

另外， 孕婦最關心的莫過於是否會對胎兒或母體造成影響？根據研究發現， 孕期靜脈曲張並不會造成孕婦及胎兒全身性循環系統的障礙。 在非常罕見的情況之下， 如果有下肢靜脈壓痛、發熱、紅腫等遽增的情況（下肢血栓性靜脈炎或深部靜脈栓塞）， 或同時合併有發燒、心跳加速、呼吸困難等情形， 有可能是下肢靜脈的血栓流至肺部， 造成肺部靜脈栓塞， 這些情況都需要迅速就醫。