我們知道, 人的正常眼睛有一層淚液膜, 覆蓋在角膜(黑眼珠前透明部分)及結膜(眼白前透明部分)之前, 淚液膜由內而外又分為黏液素層、水液層及油脂層。
黏液素層:在最裡層, 由結膜杯狀細胞所分泌, 主要將角膜上皮細胞由親脂性變成親水性, 使得水液層能均勻分佈在眼球表面。
水液層:在中間層, 由淚腺及副淚腺分泌, 占了淚液膜的絕大部分, 主要功能為提供眼球平滑的表面、供給角膜上皮細胞氧氣、殺菌作用及清除代謝產物。
油脂層:在最表層, 由眼瞼的瞼板腺所分泌, 主要功能是延緩水液層的蒸發及增加淚液膜的表面張力。
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懷孕會影響淚液膜的質與量, 在懷孕末期約有80%的孕婦淚液分泌量是減少的(主要是水液層分泌不足)。 且結膜杯狀細胞受懷孕期間荷爾蒙的影響而減少, 會導致黏液素層分泌減少, 使得淚液膜的均勻分佈受破壞。 而懷孕期間眼瞼的水腫會導致眼瞼易發炎, 破壞油脂層的分泌, 使得淚液膜中的水液層更易蒸發。 所以淚液膜量的減少及質的不穩定, 容易造成“幹眼”的症狀, 影響隱形眼鏡的配戴。
懷孕期間, 母體本身會有許多的改變, 以提供胎兒一個適當的生長環境。 這些身體功能上的改變, 也會對眼睛造成生理上的影響。
在懷孕期間平均體重約增加11公斤, 且體內多儲存了約6.5公升的水份。
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孕期眼球的變化:
角膜厚度增加, 越到懷孕末期, 角膜厚度增加越明顯。
角膜敏感度反而降低:會影響角膜反射及保護眼球的功能, 這種現象在生產後6~8周可以恢復正常。
角膜的弧度有些改變:在懷孕末期更明顯, 根據研究報導, 角膜弧度在懷孕期間會變得比較陡, 而使得屈光檢查有0.25~1.25屈光度的改變。 角膜弧度的改變會使得原先配戴合適的隱形眼鏡變得不合適。
近視度數可能會增加:懷孕會使結膜的小血管痙攣及收縮, 導致血流減少。 而水晶體對水份的滲透度增加, 會使得水晶弧度變陡, 眼睛的近視度會增加, 使得原先合適的隱形眼鏡變得度數不夠,
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眼睛出現的問題:
隱形眼鏡族在懷孕期間問題很多。 約有30%的孕婦有配戴隱形眼鏡的問題, 這些問題最主要是:
配戴隱形眼鏡時乾澀、有異物感(尤其是硬式隱形眼鏡)。
覺得隱形眼鏡表面油膩程度增加(主要是黏液的堆積)。
視力變不清楚。
配戴時間比平常縮短等等。
建議:
這些困擾與上述懷孕期間淚液層的改變、眼球表面的濕潤不足、角膜厚度及弧度的影響有很大的關係。 那麼如何避免這種傷害呢?不妨試試以下做法:
選擇舒適的隱形眼鏡
正確清潔隱形眼鏡
懷孕不適合做雷射矯正近視手術
醫生囑咐, 孕婦並不適合常戴型隱形眼鏡, 起碼要在懷孕後三個月停戴, 產後6~8周(最好3個月)再重新配戴。