孕期排畸B超檢查解析 教你看B超單

孕期排畸B超檢查總共分為兩次， 一次是孕21周-24周之間， 另一次B超排畸檢查是孕28-32周之間。 那麼， 這兩次B超排畸檢查有哪些注意事項呢？B超檢查對胎兒是否有影響呢？
一、孕中期21-24周排畸B超檢查
1、檢查時間
20-24周， 一定要在正規大醫院， 這時候的小孩的大小非常適合篩查， 如果胎兒過大， 在B超 情況下不能整個顯示四肢， 而胎兒過小器官沒有發育成熟， B超下很難分辨是沒成熟還是存在 畸形的可能。 B超大夫認為22周是最好。 還可以看下孩子是否有腦積水的情況。
2、檢查目的
全面系統排查胎兒畸形的一個重要檢查手段。 主要看胎兒外觀發育上是否有較大問題。 除常規胎兒檢查， 包含胎兒大小、胎盤位置、羊水量外。 醫師會對胎兒器官進行檢查， 含頭頸（腦室、脈絡叢、透明中隔）、胸廓（心臟的空四腔室圖）、腹部（腸胃、腎、膀胱、臍帶與腹壁連結處）脊椎、四肢等。 仔細量頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。
二、孕晚期28-32周排畸B超檢查
1、檢查時間
28周到32周之間， 因為要看的比較仔細， 所以時間可能會長些。
2、檢查目的
（1）瞭解胎兒生長發育情況
（2）胎兒的位置
（3） 羊水量
羊水量對於胎兒生長發育是十分重要的,羊水過多或過少， 都可能預示著胎兒畸形,在每一 張超聲報告單中,醫生都會記錄羊水量。 水量越少， 胎兒發生缺氧， 出生時發生窒息的可能性就越大。
（4）瞭解胎盤情況
如胎盤的結構、胎盤的成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等等非常重要的資訊。 B超可以清楚地瞭解胎盤的位置是否正常， 胎盤有無血管瘤的存在， 胎盤是否與孕齡關係一致， 並可以明確地診斷出前置胎盤、胎盤早期剝離等危險情況的存在， 對於臨床醫生做出正確的診斷。
三、B超查不出的8種胎兒異常
1、水腦有許多水腦或水腎的狀況， 都會到了懷孕後期才逐漸產生。
2、全盲胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激， 因此不會睜開眼睛， 所以無法診斷出先天全盲或小眼症的狀況。
3.、聽力在胎兒5～6個月大時， 聽力已有發育， 但目前沒有任何的方式可以得知， 胎兒是否有先天性聽障的問題。
4、先天心臟病心臟的心房中隔（即卵圓孔）， 以及動靜脈導管， 都是在出生後才會逐漸關閉， 雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病， 卻無法在出生前就得知。
5、腸胃道阻塞腸胃道的阻塞病變， 極少數會出現在懷孕24周之前， 因為胎兒在懷孕前期， 很少大口的吞進羊水。
6、肢（指、趾）端異常像是手腳內翻或外翻、多指（趾）、並指或指節缺失等異常狀況， 也因為胎兒常處於握拳狀態， 幾乎無法由超音波確切診斷。
7、侏儒症有部分的侏儒症狀， 無法在早期診斷出來。 因為胎兒在6～7個月大的時候， 就會逐漸停止骨頭的發育生長。
8、先天性代謝異常絕大部分的生化代謝異常疾病， 例如黏多醣症， 都要等到寶寶出生進食後， 才會逐漸發病。 也因此許多致死性的生化代謝異常， 在產前無法辨認， 除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
四、如何看懂B超單
BPD——雙頂徑（胎兒頭部從左到右最長的部分）
OFD——枕額徑（胎兒鼻根至枕骨隆突的距離）
HC——頭圍（胎兒環頭一周的長度）
AC——腹圍（胎兒肚子一周的長度）
FL——股骨長（胎兒大腿骨的長度）
HL——肱骨長（胎兒上臂骨的長度）
SP—脊椎
Cord—臍帶
PL—胎盤；GP—胎盤分級
AMN—羊水
MVP—最大羊水池垂直羊水深度
AFI—羊水指數
TCD—小腦橫徑
S/D(A/D)—胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值
（責任編輯：Jenny）