孕期接種，你瞭解嗎

通常， 孕媽咪是不接種疫苗的。 但在長達10個月的妊娠過程中， 有時免不了會遇到需要接種疫苗的情況。 但是， 接種疫苗後會不會給胎兒造成損害呢?孕媽咪可以接種哪些疫苗， 而哪些疫苗不能接種呢?這些都是很多准媽媽關心的問題。

瞭解疫苗

所謂疫苗即指具有抗原性、接種於機體可產生特異的自動免疫力， 可抵禦感染病的發生或流行的製劑。 既往把以細菌製備的製劑稱為“菌苗”；而把病毒及立克次氏體製備的製劑稱為“疫苗”；以細菌代謝產物――毒素製備的製劑稱為“類毒素”。 按國際慣用名稱，

統稱為“疫苗”。 主要分類如下：

(1)減毒活疫苗

此類疫苗是將病原微生物(細菌或病毒)在人工訓育的條件下， 促使產生定向變異， 使其極大程度地喪失致病性， 但仍保留一定的剩餘毒力、免疫原性和繁衍能力， 仍可能對胎兒帶來危險。 如麻疹疫苗、風疹疫苗等。

(2)滅活疫苗

是細菌、病毒或立克次氏體的培養物， 經化學或物理方法滅活製成。 使之完全喪失對原來靶器官的致病力， 而仍保存相應抗原的免疫原性。 如狂犬病疫苗。

(3)類毒素：是細菌在液體培養條件下， 產生外毒素， 經脫毒提純等工藝製成。

孕期接種是與非

1、不宜接種的疫苗。

有的疫苗是減毒活疫苗， 理論上認為可能會對胎兒造成危害， 不宜讓孕媽咪注射， 如麻疹疫苗、風疹疫苗、卡介苗、腮腺炎疫苗、牛痘、水痘疫苗等。

2、適宜接種的疫苗

孕媽咪接種滅活疫苗是比較安全的。 這類疫苗包括：

* 乙肝疫苗

該疫苗的成分是不具有傳染性的乙肝表面抗原顆粒， 不能複製， 也沒有傳染性， 不會對胎兒造成危害。 而孕媽咪如感染乙肝對自身和胎兒都會造成危害。 因此婦女在孕期和哺乳期都可接種。

接種乙肝疫苗前一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、當化驗結果出來時， 根據結果來決定是否進行接種疫苗。 表面抗原(HBsAg)陰性者才能接受注射。 接種了乙肝疫苗後， 免疫力一般只能維持3～5年， 如果曾接種的孕媽咪在5年內未再接種過， 還可接種進行強化免疫。

* 流感疫苗

流感的流行季節前， 孕媽咪可以接種。 北方地區接種流感疫苗的最佳時間是在9月至11月中旬，

而南方地區接種流感疫苗的時間最好在12月至2月。 要在每年流行季節前的1～2個月接種。 專家對2000例孕期注射該疫苗的婦女進行研究， 沒有發現對胎兒有危害作用。 孕媽咪在接種流感疫苗後， 最好先觀察幾分鐘再離開。 有些人在接種流感疫苗後會出現接種的部位局部紅腫， 甚至會出現1至3天的低燒， 幾天後這些症狀都會自行消失的。

流感疫苗需要每年接種一次， 因為流感病毒的變化非常迅速， 這樣每年所要接種的疫苗也不同。 因此孕媽咪即使在以往接種過流感疫苗， 在孕期仍可以接種。

* 破傷風疫苗

孕媽咪接種破傷風疫苗的好處是可以防止新生兒發生破傷風(一種極易導致新生兒死亡的疾病)。

破傷風和白喉聯合疫苗可以常規給易感孕媽咪接種。 如果曾接種的孕媽咪在10年內未再接種過， 還可進行強化接種。 儘管沒有證據表明破傷風疫苗和白喉類毒素有致畸性， 也應當儘量在孕中期開始接種， 以減低理論上的危險性。

* 狂犬病疫苗

狂犬病本身很嚴重， 死亡率接近100%， 而且沒有證據表明嬰兒異常與母親孕期應用狂犬病疫苗有關。 因此如果有發生狂犬病的可能， 孕媽咪應及時接種：分別於接觸(被咬傷或抓傷)狂犬病或疑有狂犬病的動物(主要為貓或狗)後的當天、第3天、第7天、第14天和第30天經皮下或肌肉注射。

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1、婦女接種減毒活疫苗後， 多久才能懷孕？

一般來說， 在接種後1-3個月才能懷孕。

如有過胎兒先天性風疹綜合征的婦女， 應在準備懷孕前3個月接種風疹疫苗。 而注射過水痘疫苗的婦女， 在接種1月內應該避免懷孕。

2、孕期可以使用免疫球蛋白製劑嗎？

目前還沒有孕媽咪使用免疫球蛋白對胎兒危險性研究的資料。 孕媽咪可以使用特異性的免疫球蛋白。 如乙肝孕媽咪可注射免疫球蛋白來阻斷母嬰傳播， 可能接觸水痘-帶狀皰疹的孕媽咪， 可以使用水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白以提高其抵抗力。