孕期控制血糖的方法

糖尿病在孕期分為兩種情況， 一種是孕前已有糖尿病， 為糖尿病合併妊娠。 另一種是在妊娠期發生或首次發現糖耐量異常， 為妊娠期糖尿病。 前者在懷孕前就存在， 容易引起孕婦重視， 後者由於大多無症狀性， 極易被忽視。 因此在孕期要定期檢查血糖， 特別是20周後， 盡可能避免此病對孕婦和胎兒產生不良影響。

孕期血糖正常值是什麼?

孕期血糖正常值是三餐前半小時血糖3.3—5.6mmol/L， 三餐後2小時血糖4.4—6.7mmol/L， 夜間血糖4.4—6.7mmol/L。

血糖檢查標準：

1、糖篩選在早上喝葡萄糖50g1小時後檢查全血血糖≥7.2mmol/L或血漿血糖大於或等於7.8mmol/L， 應繼續做100克或者75g葡萄糖耐量試驗。

2、100克葡萄糖耐量試驗診斷標準：服100克葡萄糖前及服後1小時、2小時、3小時的血糖標準如下：血漿葡萄糖服前≥5.9mmol/L、1小時≥10.6mmol/L、2小時≥9.2mmol/L、3小時≥8.1mmol/L全血葡萄糖值服前≥5.0mmol/L、1小時≥9.2mmol/L、2小時≥8.1mmol/L、3小時≥6.9mmol/L。 如果有兩項達到或超過上述標準,即診斷為妊娠糖尿病

3、口服75g糖水後參考標準為：空腹血糖：3.90-6.109mmol/L1小時血糖：7.78-10.50mmol/L2小時血糖：3.90-9.20mmol/L3小時血糖：3.90-8.00mmol/L

孕期控制血糖的方法有哪些?

1、定期監測孕期血糖

多數妊娠期糖尿病婦女， 儘管血糖已經升高， 但常無不適症狀， 因此定期檢測血糖至關重要。 應密切監測三餐後的血糖水準， 必要時還要查一下睡前血糖的情況， 一般每天至少查一次血糖， 就診時將記錄結果帶給醫生。

2、飲食調整控制孕期血糖

飲食管理對糖尿病的控制至關重要。

在控制總熱量的原則下， 營養全面均衡， 規律進餐， 少量多餐， 保證母嬰需要， 體重適當增長。 總熱量按每公斤理想體重每日38千卡計算。 碳水化合物以糧食及豆類為主， 應注意粗細糧搭配。 水果不宜餐後立即食用， 應於餐後3小時左右食用。 每日食用量以200～400克為宜， 並計算到總熱量中。 水果中的草莓、獼猴桃等可首選， 香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高， 故不宜多吃。 食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應避免。 蛋白質、脂肪、礦物質、維生素等也應適量攝入。

3、合理運動控制孕期血糖

合理運動不僅有益於母子健康， 而且可控制糖尿病。 因此， 除去有糖尿病急性併發症、先兆流產、習慣性流產而需保胎者及有妊高征者， 孕婦應到室外參加適當運動。

運動宜在飯後1小時左右， 持續時間不宜過長， 一般20～30分鐘較合適。 運動項目應選擇較舒緩不劇烈的， 如散步、緩慢的游泳和太極拳等。

4、藥物治療控制孕期血糖

如果經過飲食管理與運動療法仍不能控制血糖時， 應進行胰島素治療， 既可有效控制血糖， 又不通過胎盤， 對母子來說都是安全的。 在應用胰島素時應注意， 最好用人胰島素， 須知道所用胰島素的類型、劑量和注射時間， 並注意注射部位的輪換。 掌握避免低血糖的方法和一旦發生如何處理的方法。 繼續控制飲食、適當運動， 更加密切監測血糖並詳細記錄。 為了避免遠期糖尿病， 產後42天產婦應複查75克葡萄糖耐量試驗， 每2～3年複查葡萄糖耐量試驗。

妊娠期糖尿病的高危人群孕婦在孕期應注意飲食搭配合理， 適當控制體重生長。 按時進行妊娠期糖尿病篩查， 以便及早干預和治療。