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孕期撞擊要小心 情況嚴重需就醫

孕期的撞擊要小心

臺北慈濟醫院婦科主任陳國瑚表示, 一般未懷孕女性的子宮約為8公分大小。 在懷孕初期(前三個月), 子宮頂多大一倍, 此時胚胎處於剛發育階段, 在子宮內著床也尚未穩定, 若孕媽咪腹部遭受到直接撞擊, 流產的機率相對較高。

那麼到了懷孕中後期, 胎兒較為穩定之後, 便可不用擔心因受到撞擊而流產嗎?答案當然是否定的。 到了懷孕中後期, 胎兒被足夠的羊水保護著, 當受到外力撞擊或子宮收縮時, 羊水雖然可以做為胎兒的緩衝, 避免他的四肢被壓迫、或受到傷害。 但是過大的撞擊力道,

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有可能使得羊水袋整個破掉, 這種情況稱為「破水」。

陳國瑚醫師指出, 假如是晚周數(三十幾周之後)破水, 胎兒存活率較高, 且併發症較少;假如是小周數的破水, 預後是相當差的:因為胎兒沒有羊水, 肺部便無法擴張, 出生後無法自行呼吸, 會嚴重威脅到生命。 而且缺少羊水時, 胎兒四肢容易受到子宮壓迫而產生畸形。 此外, 對於遭受撞擊的孕媽咪而言, 需要擔心的不僅僅是胎兒的健康, 孕媽咪本身有無受到傷害同樣是很重要的考慮。

何種情況要就醫?

受到輕重不等的撞擊後, 建議孕媽咪無論身體有無出現異常狀況, 最好還是到醫療相關院所檢查一下, 確認孕媽咪自己與胎兒的健康情形、評估羊水量, 以及觀察子宮內是否有出血、宮縮等情況。

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倘若孕媽咪發現有肚子痛、感覺子宮一陣一陣地收縮、出血、身體相當不舒服等症狀, 務必儘快就醫。

陳國瑚醫師指出, 孕媽咪若遭受到外力撞擊, 通常建議先看急診。 急診醫師會評估外傷問題, 或是否有內出血、主動脈破裂、肝臟破裂等情形, 接著急診醫師會視孕媽咪的健康狀況會診婦產科, 婦產科醫師會依照孕媽咪的情況提供下列三種可能的檢查。

1.胎兒監視器:觀察寶寶心跳是否平穩、子宮有無收縮。

2.超音波:評估寶寶的生長發育狀況、胎位、羊水量、胎盤。

3.內診:有出血情況下常常需要做內診(有早產的可能)。

陳國瑚醫師表示, 受到撞擊後的影響大多不會拖到寶寶出生後才發現,

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假如有後遺症通常事件發生後的一周內就會顯現出來, 因此若發現有問題務必及早就醫。

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