什麼是外周血?
瞭解哪些檢查項目需要抽血之前,我們先需要明白一個名詞“外周血”。 不少孕媽媽看到或聽到過“外周血”這個詞,“外周血”到底是指的什麼呢?所謂的“外周血”,就是除骨髓之外的血液,已經被造血器官釋放入循環系統參與迴圈的血,它區別於造血器官內的未成熟的血細胞或未被釋放入迴圈的血細胞。 換句話說,就是我們平時所說的血管中的血,一般在離心臟較遠的部位(比如手臂或指尖等)抽取,所抽的“外周血”化驗出來的血象叫“外周血象”。
必做檢查
1.血常規檢查
抽血部位:手指血
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血量:很少
次數:整個孕期查3～4次,1次抽1小吸管
檢查的意義:
主要是判斷孕媽媽是否貧血,血紅蛋白的正常值是100～160g/L。 輕度貧血對孕媽媽及分娩的影響不大,重度貧血可引起早產、低體重兒等不良後果。
白細胞在機體內起著消滅病原體,保衛健康的作用,正常值是(4～10)×109/L,超過這個範圍說明有感染的可能,但孕期可以輕度升高。
血小板在止血過程中起重要作用,正常值為(100～300)×1012/L,如果血小板低於100×1012/L,則會影響孕媽媽的的凝血功能。
2.血型檢查
抽血部位:手指血
血量:很少
次數:整個孕期查1次(一般建卡做血常規時一起做此專案)
檢查的意義:
如果准爸爸為A型、B型或AB型血,孕媽媽為O型血,生出的小寶寶有ABO溶血的可能。 在亞洲人中Rh血型陰性的較少,大多數為Rh血型陽性。
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3.肝、腎功能檢查
抽血部位:
血量:4毫升
次數:整個孕期查2～3次,1次抽1管
檢查的意義:
這些主要是為了檢查孕媽媽有無肝炎、腎炎等疾病,懷孕時肝臟、腎臟的負擔加重,如果上述指標超過正常範圍,提示肝、腎功能不正常,懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。
4.梅毒血清學試驗、愛滋病的血清學檢查、乙型肝炎(HBV)病毒學檢查、丙型肝炎(HCV)病毒檢查
抽血部位:肘部靜脈
血量:4毫升
次數:這4項同時查,整個孕期查1次,1次抽2管
檢查的意義:
梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。 如果孕媽媽患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒,有導致新生兒先天梅毒的可能。
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愛滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱,是一種嚴重的免疫缺陷疾患,其病原體是HIV病毒。 正常孕媽媽HIV抗體為陰性。 如果感染了HIV病毒,則結果為陽性。 HIV病毒會通過胎盤傳播給胎兒,會造成新生兒HIV病毒感染。
在病毒性肝炎中,以乙型肝炎發病率最高,在妊娠早期可使早孕反應加重,且易發展為急性重症肝炎,危及生命。 乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒。 正常孕媽媽各項指標均為陰性,如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性,說明以前感染過乙肝病毒,現已經痊癒,並且對乙肝病毒具有免疫力。
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丙型肝炎病毒是丙肝的病原體,75%的患者並無症狀,僅25%患者有發熱、嘔吐、腹瀉等。 丙型肝炎病毒也可通過胎盤傳給胎兒。 正常孕媽媽檢查結果為陰性,如果為陽性,孕媽媽需向醫生諮詢。
5.唐氏綜合征篩查
抽血部位:肘部靜脈
血量:大約4毫升
次數:整個孕期查1次,1次抽1管
檢查的意義:
唐氏綜合征篩查是用一種比較經濟、簡便且對胎兒無損傷性的檢測方法,能在孕媽媽中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個體。 先天愚型的發病率為1/1000(新生兒),是嚴重先天智力障礙的主要原因之一,正常夫婦亦有生育先天愚型患兒的可能,並且隨著母親年齡的增高其發病率亦增高。
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每位孕媽媽在孕中期14～20周之間進行檢查,陰性報告只表明胎兒發生該種先天異常的機會很低,並不能完全排除這種異常。 產前篩查結果以風險率表示,如果是唐氏高風險,則需進一步做羊水穿刺。
