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孕期檢查的最佳時間

1、何時作首次產前檢查?

一般確診妊娠後, 在妊娠12周左右, 准媽媽就可到醫院進行首次產前檢查。 首次孕期檢查, 准媽媽要進行全面的內科檢查, 醫生會詳細地詢問孕婦及配偶的疾病史、個人史和家族史。

首次孕期檢查的內容為:姓名、年齡、職業、結婚年齡、胎產次數。 未次月經、過去及此次妊娠的經過, 以及孕婦的患病史或手術史。 家庭成員的疾病史有無遺傳病史, 有無多胎分娩史、生☆禁☆殖☆禁☆器官異常等。 准媽媽孕早期有無病毒感染史、用藥史、放射線接觸史。 另外, 醫生還會對孕婦進行生☆禁☆殖☆禁☆器官內診檢查,

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以瞭解子宮、卵巢及盆腔的情況;還要進行全身檢查, 查心臟、測血壓、量體重、檢查乳☆禁☆房發育有無異常, 瞭解孕婦消化系統的變化等, 如果准媽媽有噁心、嘔吐、便秘或腹瀉及營養不良的情況, 需瞭解孕婦有無煙酒嗜好, 有無呼吸系統的疾病。 通過上述的檢查情況, 可以瞭解孕婦的健康狀況, 妊娠情況及將來生產方式的初步設想, 使醫生對孕婦有一個較完整的瞭解。

2、何時作第二次產前檢查?

首次孕期檢查後, 一般間隔四周再進行第二次檢查。 在28周以前, 檢查為四周一次;28周以後檢查為每2週一次, 至36周後檢查為每週一次。

第二次以後的每次檢查, 都要測量血壓, 稱體重;妊娠18~20周左右, 每次檢查都要聽胎心。 正常情況下, 胎心音為每分鐘120~160次/分,

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若少於120次/分或多於160次/分, 多是胎兒缺氧的現象, 要立即處理, 以避免胎死宮內。 妊娠期正常的血壓不超過140/90毫米汞柱(18/12千帕), 若孕期出現高血壓, 常伴有水腫、蛋白尿, 稱為“妊娠高血壓綜合征”, 應積極治療。 孕婦體重的增加是有一定規律的, 一般在妊娠16周後開始增加, 28周以後增加速度加快, 平均每月2公斤左右, 如果此時體重增長緩慢, 可能是胎兒生長不良引起的, 應做進一步檢查;若體重增加過多, 可能有“隱性水腫”, 亦需要進一步檢查。

此外, 為及時瞭解孕婦的健康及胎兒的發育情況, 在每次孕期檢查時, 醫生都會觀察孕婦的腹部形態、大小、妊娠紋及有無水腫, 測量子宮高度、腹圍觸摸胎位。 若30周以上胎位異常還沒轉過來,

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為減少難產, 應積極配合醫生, 及時矯正。 孕晚期, 醫生要進行骨盆內測量, 估計盆腔大小, 以讓准媽媽更好的選擇適合自己的分娩方式。

3、產前常規的化驗檢查

孕期要進行很多常規化驗, 有些只需檢查一次, 有些則需要重複進行檢查。

每次孕期檢查, 都應進行尿常規檢查, 最好採用“中段尿”標本, 此段尿液可避免尿中蛋白假陽性的結果。 如果尿中出現蛋白, 可能是尿路感染或是患有“妊娠高血壓綜合征”。 如果檢查尿糖呈陽性, 可能患有糖尿病或孕期腎臟血流量增加所致, 應進行葡萄糖耐量試驗來確診。

血紅蛋白——即紅細胞中運輸氧的血色素, 其含量低於每100毫升10克, 即為異常。 血紅蛋自下降表示貧血, 通常早孕時化驗一次,

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如無異常, 妊娠最後10周內再檢查一次。

血型——確定血型, 便於突然出現緊急情況時能及時輸血搶救。

白細胞——孕期白細胞比孕前略高些, 但如果過高, 應考慮是否有炎症感染。

梅毒——為了母胎的健康, 此項化驗可在常規化驗中進行, 如有梅毒存在, 要用抗生素治療。

4、產前特殊檢查

通過導向性的高頻聲波技術, 透過母體腹壁進入羊水觀察胎兒的方法, 即是超聲波掃描。 它對母體和胎兒都沒有危害, 但在整個妊娠期, 做超聲波掃描最好不超過3~4次。 另外, 此方法還有確定妊娠時間, 計算預產期等作用。

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