孕期水腫的應對及預防

隨著懷孕周數的增加， 孕婦的水腫現象會日益明顯。 在孕期28周以後， 產科醫生就要陸續為准媽媽檢查是否有水腫現象了。 因為准媽媽的子宮， 此時已大到一定程度， 有可能會壓迫到靜脈回流， 靜脈回流不好的孕婦比較易出現水腫現象。  

妊娠期發生水腫， 開始時可以是隱性的， 也就是孕婦體內水分已經增加， 但不表現水腫， 而是表現體重增加過多、過快， 每週增長超過500克以上。 這是由於水分瀦留在各器官間隙和深部結締組織中， 再進一步就可出現可凹性水腫， 這種水腫一般由踝部開始，

水腫越接近預產期越嚴重， 如果再碰上天熱， 腫脹就會更加明顯。

1、妊娠後， 從6周開始血容量就逐漸增加， 34周達到高峰， 並在這個水準上一直維持到產後兩周才恢復到孕前水準。 血容量可比非孕期增加40%左右， 所以血容量增加後， 組織間液也會增加。

2、由於血液增加時， 血漿的增加比血球等的增加要多， 所以， 血液成分會相對稀釋， 血漿白蛋白的相對濃度也比非孕期時要低。 而血漿白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分。 孕期血漿滲透壓要比非孕期低， 這樣就使血流中的水分容易滲透到組織間液中， 從而造成下肢水腫。

3、妊娠後子宮增大， 使骨盆內壓力增高，

孕期浮腫如果休息或睡眠後見輕， 是屬於生理性的， 不必擔心。 輕度的腫脹是正常的， 但如果伴隨高血壓及蛋白尿， 那准媽媽就有罹患妊娠高血壓的危險， 必須做好產檢並與醫生充分配合。

1、輕度的妊娠水腫多對母嬰健康沒有影響， 但是中、重度的水腫多與妊娠期高血壓疾病聯繫密切。

2、患有妊娠期高血壓使母體各器官缺血、缺氧， 對母體和胎兒均有危害， 准媽媽可能併發心衰， 腎功能衰竭， 腦水腫， 腦溢血， 腦栓塞和凝血功能障礙等。

3、嚴重併發症甚至造成准媽媽及胎兒死亡， 並且會導致胎兒在宮內發育遲緩、窘迫、死胎、早產， 新生兒的死亡率也相對增加。

1、有全身疾病的准媽媽應該積極治療。

2、治療全身疾病的同時改善營養， 增加飲食中蛋白質的攝入， 以提高血漿中白蛋白含量， 改變膠體滲透壓， 才能將組織裡的水分帶回到血液中。

3、應減少食鹽及含鈉食品的進食量， 如少食鹹菜， 以減少水鈉瀦留。

4、還要增加臥床休息時間， 以使下肢回流改善， 腎血流量增加， 增加尿量， 減輕水腫。

5、准爸爸也可以幫助按摩， 這樣既可以通過按摩預防和消除水腫， 同時也可以增加雙方的感情。 但是准爸爸要記住按摩時要從小腿方向逐漸向上， 這樣才有助於血液返回心臟。