孕期特定檢查防胎兒血友病

血友病是一組遺傳性凝血因數缺乏引起的遺傳性出血性疾病, 目前尚無徹底治癒方法。 因此有遺傳病史的准媽媽, 最好在妊娠第8-12孕周時, 進行胎兒鏡羊膜穿刺或絨毛取樣檢測, 以便判斷胎兒是否患血友病。 >>>做好檢測預防地貧

血友病是怎麼遺傳的?

血友病甲和乙為性聯隱性遺傳, 遺傳基因在X染色體上, 由女性(母親)攜帶, 遺傳給男性(兒子)發病, 隔代遺傳, 約有2/3的患者有陽性家族史。 其遺傳方式有三種如下:男性患者與正常女性結婚, 其女兒均為血友病傳遞者, 兒子均正常。 血友病傳遞者(女性)與正常男性結婚,

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其兒子半數為患者, 半數為正常, 女兒半數為傳遞者, 半數為正常。 血友病傳遞者(女性)與男性患者結婚, 其兒子半數為患者, 半數正常, 女兒半數為正常, 半數為傳遞者。

血友病影響正常生活嗎?

血友病的主要表現是出血, 患者終身有輕微損傷或手術後長時間出血的傾向。 根據出血輕重與血漿中凝血因數活性的水準, 將本病分為4型:重型、中間型、輕型和亞臨床型。 其中重型常在2歲以前就出血, 在嬰兒開始學爬、學走後出現出血症狀, 甚至結紮臍帶時出血不止。 出血部位多且嚴重, 常有皮下、肌肉及關節等部位的反復出血, 關節內血腫畸形多見。 中間型起病在童年時期以後, 以皮下及肌肉出血居多, 亦有關節出血,

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但反復次數較少, 嚴重程度也輕於重型。 輕型出血多在青年期, 由於運動、拔牙或外科手術後出血不止而被發現, 出血輕微, 可以正常生活, 參加運動, 偶爾發生關節血腫。 亞臨床型只有大手術後才發生出血, 實驗室檢查可以證實為本病。

一般而言, 凡出血症狀出現越早, 病情越重, 隨年齡的增長, 出血症狀可逐漸減輕, 有時可出現無出血症狀的緩解期。 出血可在創傷後數小時或數天后發生, 也可在創傷或手術後即滲血不止。

孕期能及早發現血友病

對於有血友病家族史的患者, 需建立遺傳諮詢, 嚴格婚前檢查, 加強產前診斷, 從而減少血友病患兒的出生。 准媽媽在妊娠第8-12孕周, 通過胎兒鏡羊膜穿刺或絨毛取樣檢測,

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可在產前診斷胎兒是否患血友病, 以便考慮中止妊娠問題。 如果確診患上血友病, 目前治療的有效方法為替代療法, 目的是將患者血漿因數水準提高到止血水準。 需要提醒血友病患者的是:應避免劇烈或易致損傷的活動、運動及工作, 以減少出血發生的危險。

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