孕期痔瘡 只因體內早“埋伏”

孕婦發生痔瘡的概率還是很高的。 有的症狀已經非常嚴重， 疼得坐不住、走不成。

懷孕本身不會形成痔瘡

但是， 懷孕這個生理過程本身， 並不是痔瘡形成的原因。 痔是人人都有的一種正常生理結構， 它位於直腸下端黏膜及肛管皮膚下， 主要由靜脈血管及一些結締組織組成。 在正常情況下， “痔”會保持一定程度的充血， 起“閉氣閉水”的作用， 也就是說， 當環境不允許人排氣和排便時， 痔保證氣體和糞便不會溢出。 但如果人長期處於某種體位或腹壓長期較高， 使得直腸末端靜脈叢的血液回流受阻， 導致血管過度充盈、曲張成球狀，

就形成了痔瘡。

痔瘡的形成是一個長期的過程。 而女性在懷孕期間， 子宮的增大的確會造成腹壓增大， 但幾個月的時間， 並不足以讓痔瘡從無到有。 他認為， 真正的情形是， 很多人在懷孕前就已經形成了痔瘡， 特別是內痔。 “單純性的內痔是沒有什麼症狀的， 因此很難被覺察。 ”而一旦懷孕， 增大的腹壓、孕期經常出現的便秘以及一些飲食刺激， 會使得痔核脫出， 形成混合痔， 開始出現便血、疼痛等症狀。

孕婦患痔瘡， 宜保守治療

痔瘡通常在懷孕中後期， 也就是5~6個月之後發作。 往往表現為痔核出現水腫、增大， 有的脫出體外後能夠復位， 有些嚴重的痔核無法復位， 形成崁頓， 甚至缺血性壞死， 讓孕婦極其痛苦。

但是， 因為擔心治療對胎兒有影響， 很多患者能忍就忍， 不願意到醫院接受處理。 對此， 如果出現較重症狀後不及時處理， 分娩時的用力可能會造成痔核脫出形成崁頓， 這種狀態下的疼痛會影響到產婦用力， 影響產程。

孕婦患者最好還是到正規的醫院， 在醫生指導下接受治療。 治療痔瘡的藥物通常都含有麝香、冰片等藥物， 孕婦不能使用， 但可以採用開水坐浴、弧光照射等物理療法， 使得水腫消失、症狀緩解;當症狀特別嚴重時， 手術也是可以考慮的。 “我們已經成功地給好幾位妊娠大月份患者實施了微創手術， 效果很好。 ”董躍偉說。

痔瘡很少自行恢復

既然懷孕只是痔瘡發作的誘因， 那麼， 在妊娠結束之後， 痔瘡會不會自行消失?對此，

幸孕草給出了否定的答案。

如果是單純性的內痔， 應該會隨著分娩後腹壓的正常而回到體內。 但這只是痔核消腫了， 並未消失。 遇到便秘、上火、辛辣刺激等誘因， 還會再次發作。 “而且痔核回到體內後， 血液還在正常供應， 它還會不斷增大， 發作時症狀也更嚴重。 ”

專家建議， 女性在準備懷孕之間， 最好到醫院接受篩查， 看是否患有痔瘡， 發現後要徹底根治， 之後方能懷孕， 以免懷孕後期忍受巨大的痛苦;在懷孕期間， 要多喝開水， 保持體內水分充足， 飲食以清淡為主， 多吃富含纖維素的食物如韭菜、芹菜、白菜等， 以促進腸道蠕動， 預防便秘;避免辛辣刺激食物， 以免給痔瘡發作提供誘因。

此外， 還要適當進行一些體力活動和肛門保健。

孕婦應防止久坐不動， 提倡適當的戶外活動。 如散步、做操等。 每日早晚可做兩次縮肛運動， 每次30~40遍。 這樣有利於增強盆底肌肉的力量和肛門周圍的血液迴圈， 有利於排便和預防痔瘡。 還可經常做肛門按摩來改善局部的血液迴圈， 方法是：排便後先用溫水清洗局部， 再用熱毛巾按壓肛門， 按順時針和逆時針方向各按摩15次。