女人懷胎十月會遇到許多問題， 皮膚瘙癢就是很常見的。 很多孕媽媽以為皮膚瘙癢不是什麼大問題， 不會對寶寶有危害， 就是有時癢得難受。 其實不然， 有些瘙癢的情況會給孕媽媽和胎兒造成很大傷害， 看了下文你就明白了。
根據對母兒的危害程度不同， 妊娠期皮膚瘙癢可大體分為2大類， 一類是對胎兒危害較小的， 主要由皮膚乾燥、長妊娠紋、妊娠癢疹引起的;另一類是對胎兒危害較大的， 主要是由妊娠期肝內膽汁淤積症引起的。
一、 對胎兒危害較小的皮膚瘙癢
1.常見原因
皮膚乾燥 皮膚油脂及汗液分泌較少，
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長妊娠紋 隨著孕周的增大， 腹部隆起， 在腹部、下肢、臀部等多處可發生皮膚真皮層斷裂， 出現妊娠紋而感覺皮膚瘙癢。
妊娠癢疹 妊娠後由於激素、生理變化以及過敏等原因， 在腹部、四肢及軀幹會出現凸起於表皮的小紅丘疹或斑丘疹， 這就是所謂的妊娠癢疹， 會使孕媽媽感到皮膚瘙癢。
2.治療方法
及時就醫 一旦出現皮膚瘙癢症狀應及時就醫， 醫生通過詢問病史、查體及化驗檢查明確診斷， 對症處理。
外用藥物 瘙癢嚴重的可以用一些外用止癢液， 常用的有甘油洗劑、爐甘石洗劑等。
口服藥物 孕晚期還可以應用抗組胺類藥物， 撲爾敏、苯海拉明等口服藥對胎兒也是安全的。
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這三種原因引起的皮膚瘙癢對母兒危害較小， 孕媽媽不必太緊張。 通過在日常生活中注意一些問題， 可減輕皮膚瘙癢的症狀。
精神方面 首先孕媽媽要注意減輕精神負擔， 避免煩躁和焦慮不安， 好的心情更有利於疾病的恢復和寶寶的健康。
飲食方面 在飲食上， 孕媽媽要少吃辛辣刺激食物， 若對魚蝦類過敏， 要避免食用。
穿著方面 孕媽媽儘量穿著寬鬆舒適的衣服， 棉質吸汗材質的最好， 還要記得勤換內衣、內褲。
沐浴方面 孕媽媽不要因為皮膚瘙癢而過勤地洗澡， 洗澡時的水溫也不能太熱。 若是肌膚比較乾燥， 建議以溫和的弱酸性潔膚品沐浴。 沐浴後塗抹滋潤的護膚品或橄欖油，
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二、對胎兒危害大的皮膚瘙癢
孕期皮膚瘙癢的原因中最嚴重是妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)， 這是一種嚴重的妊娠併發症， 以皮膚瘙癢和膽汁酸增高為特徵， 主要危及胎兒安全， 發病率為0.8%~12%。 目前病因不明， 可能與雌激素、遺傳及環境等因素有關。
妊娠期肝內膽汁淤積症的高危因素
導致此病的高危因素有以下幾點：
孕媽媽年齡>35歲
有慢性肝膽疾病
家族中有妊娠期肝內膽汁淤積症者
前次妊娠有妊娠期肝內膽汁淤積症史
雙胎妊娠
1.妊娠期肝內膽汁淤積症的表現
妊娠期肝內膽汁淤積症多發於妊娠晚期， 少數發生在孕中期， 主要症狀為皮膚瘙癢， 先從手掌、腳掌開始， 逐漸加劇延及四肢、軀幹，
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2.妊娠期肝內膽汁淤積症對孕婦和胎兒的危害
妊娠期肝內膽汁淤積症對母兒危害極大， 可導致早產、胎兒宮內窘迫、胎兒生長受限， 嚴重的出現不能預測的胎兒突然死亡;新生兒可能發生顱內出血及新生兒神經系統後遺症等;同時可導致孕婦凝血功能異常， 增加產後出血的概率， 孕婦也可能發生糖、脂代謝的異常，
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3.妊娠期肝內膽汁淤積症的治療
妊娠期肝內膽汁淤積症的治療主要是緩解瘙癢症狀， 降低血膽汁酸水準、恢復肝功能， 延長孕周， 改善妊娠結局。
左側臥位休息
孕媽媽應適當臥床休息， 左側臥位最好， 因為這樣有利於增加胎盤的血供。
藥物治療
並給予藥物治療， 可用消膽胺、苯巴比妥、熊去氧膽酸、地塞米松等可降低血清中膽汁酸的濃度， 減輕膽汁酸的淤積， 改善肝功能並促進胎兒肺發育成熟， 還可以減輕皮膚瘙癢症狀。
注意觀察胎動
治療過程中密切監測各項化驗指標及胎兒情況， 孕媽媽要自己認真觀察胎動， 每天早、中、晚各數一小時胎動， 三次數值相加乘以4， 如胎動
加強胎心監測
加強胎心監測及b超檢查，以便及時發現胎兒宮內缺氧、羊水過少等異常。
小貼士 3種情況應提前終止妊娠
如果出現以下情況應提前終止妊娠，確保母子平安：
1.孕媽媽出現黃疸症狀，胎齡已達36周。
2.胎兒宮內窘迫，羊水量逐漸減少。
3.孕媽媽無黃疸，妊娠已足月或胎肺已成熟。
終止妊娠的方式以剖宮產為宜，因陰☆禁☆道分娩產程中可能加重胎兒缺氧，發生胎死宮內、新生兒窒息等嚴重後果。
孕期出現皮膚瘙癢是很常見的現象，但由於發生的原因不同，對母兒的危害及妊娠的結局的影響也有很大的差異，所以孕媽媽不可小視，一旦出現皮膚瘙癢，就要及時就醫，醫生會明確診斷，做出正確的處理。孕媽媽切不可強忍著不去就醫，否則會引起嚴重後果。
加強胎心監測及b超檢查，以便及時發現胎兒宮內缺氧、羊水過少等異常。
小貼士 3種情況應提前終止妊娠
如果出現以下情況應提前終止妊娠，確保母子平安：
1.孕媽媽出現黃疸症狀，胎齡已達36周。
2.胎兒宮內窘迫，羊水量逐漸減少。
3.孕媽媽無黃疸，妊娠已足月或胎肺已成熟。
終止妊娠的方式以剖宮產為宜，因陰☆禁☆道分娩產程中可能加重胎兒缺氧，發生胎死宮內、新生兒窒息等嚴重後果。
孕期出現皮膚瘙癢是很常見的現象，但由於發生的原因不同，對母兒的危害及妊娠的結局的影響也有很大的差異，所以孕媽媽不可小視，一旦出現皮膚瘙癢，就要及時就醫，醫生會明確診斷，做出正確的處理。孕媽媽切不可強忍著不去就醫，否則會引起嚴重後果。
