孕期知識 臍帶繞頸就得剖腹產嗎

分娩是女人的一個坎， 在臨產時， 各種各樣的緊急狀況都可能發生， 比如BB臍帶繞頸。 一說到系帶繞頸， 很多人第一時間就會覺得， 這太危險了， 要剖腹的節奏啊~事實上真的是這樣嗎？其實並非如此絕對~

科學解釋|什麼是胎兒臍帶繞頸？

臍帶繞頸， 顧名思義， 就是臍帶纏繞在寶寶脖子上。 臍帶繞頸很常見， 約占1/4， 超聲會看到胎兒頸部U型或W型回聲， U型是繞一周， W型是繞2周， 還有繞三圈或以上的。

調查|20%~25%的胎兒會臍繞頸

調查顯示， 胎兒臍帶繞頸發生率為20%~25%， 大多數是繞頸一圈， 少數繞頸兩圈， 三圈以上的很少見， 一般與臍帶過長、羊水過多和胎動太頻繁有關。

隨著胎兒的成長， 胎兒在母體內並不老實， 有的胎兒活動幅度較大， 臍帶纏繞住頸部、軀幹或手腳的情況時有發生。

那麼， 臍帶繞頸究竟有多危險？

一般來說， 大多數臍帶繞頸的情況不會對寶寶造成影響或威脅， 因為一般臍帶不會繞得很緊。 一圈兩圈甚至三圈， 只要臍帶不短、未被過分拉扯、不影響臍帶血流， 大多胎兒不會表現異常。

少數情況下， 如果寶寶臍帶纏繞過緊或臍帶過短， 在出生以前會出現缺氧， 表現為胎心減速， 醫生會在胎心監護中發現這種情況。

疑問|臍帶繞頸能順產嗎？

臍帶本身是有一定的長度的， 而且富有彈性， 所以臍帶繞頸時， 只要不過分拉扯， 就不會影響寶寶的正常發育。

同樣的， 如果纏在寶寶脖子上的臍帶不緊而且足夠長的話， 那麼還是可以選擇順產的， 相反， 如果臍帶較短， 繞頸的圈數過多而且很緊的話， 那麼就要聽聽醫生的建議， 選擇剖腹產了。

臍帶繞頸一周：

大多數臍帶繞頸一周的胎兒可自行解開。 大多數胎寶寶是很聰明的， 當有不適感時他會主動運動擺脫窘境。 有時你在腹部輕輕拍打胎寶寶， 胎寶寶會主動向另一側運動， 離開拍打部位。 當臍帶纏繞胎寶寶， 而且纏繞較緊、胎寶寶感到不適時， 他會向周圍運動， 尋找舒適的位置， 左動動、右動動， 當胎寶寶轉回來時， 臍帶纏繞自然就解除了， 胎寶寶就會舒服地休息一會。

臍帶繞頸一周如何糾正

☑減少震動：如果是孕晚期的准媽媽，

發現臍帶繞頸， 同時伴有胎位不正、胎頭沒有入盆時， 就不能通過矯正體位去糾正胎位， 防止臍帶在胎兒過分運動中繞得更緊。 要儘量減少震動， 避免在顛簸的道路上坐車。

☑勤數胎動：准媽媽要學會數胎動， 正常胎動計數標準為：每12小時大於10次。 一般要求准媽媽每日數胎動3次（早， 中， 晚各一次）每次1小時， 正常胎動至少每小時達到3次或以上， 每動一次計數一下， 有時會有一連串的胎動， 那麼就算作一次。 隔開5-6分鐘再動算另一次。

☑多取左側臥位：睡覺時多取左側臥位， 以增加子宮胎盤血流量。 可在大腿下墊兩個枕頭， 這樣更舒服些。

☑適當活動：孕媽媽在孕期要做適當的活動， 不能總是坐著不動， 在活動時要避免過於猛烈，

比如散步、游泳、孕婦體操等都不錯， 但一定要注意安全， 要有家人的看護， 儘量在安靜的環境下活動。

☑考慮剖宮產：如果臨分娩時， 臍帶繞頸的寶寶出現心跳異常， 有宮內缺氧時， 需要及時進行剖宮產。 而纏繞周數多時可選擇擇期剖宮產。

臍帶繞頸二周：

臍帶繞頸兩周分為很多種， 比如說懷孕30周臍帶繞頸兩周、懷孕35周臍帶繞頸兩周等， 臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀幹、肢體的則比較少見。 臍帶有補償性伸展， 纏繞鬆弛對胎兒影響不大， 纏繞過緊及多圈可影響胎兒血供， 有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。

臍帶繞頸二周如何糾正

胎兒當有不適感時他會主動運動擺脫窘境， 有時准媽在腹部輕輕拍打胎兒時，

胎兒會主動向另一側運動， 離開拍打部位。 在B超下經常可以看到當B超探頭稍用力壓准媽媽腹部時， 胎兒也會感到壓力就會向旁邊躲避。

☑要注意的就是減少震動， 保持睡眠左側位；

☑學會數胎動， 胎動過多或過少時， 應及時去醫院檢查；

☑羊水過多或過少， 胎位不正的要做好產前檢查；

☑通過胎心監測和超聲檢查等間接方法， 判斷臍帶的情況；

☑不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產。

如何避免臍帶繞頸

是否可以避免發生臍帶繞頸呢？准媽媽可以通過以下辦法減少臍帶繞頸的發生率。

1.適當飲食。 多進食富含營養的食物， 避免煙酒及過於辛辣、刺激性強的食物， 忌生食海鮮、沒有熟透及易過敏的食物。

2.適當運動。 運動時要選擇動作柔和的項目， 如散步、游泳、准媽媽體操等，不宜選擇劇烈的運動，也應避免過於喧鬧的運動環境。

3.適當休息。生活要有規律，不要熬夜，不能太貪玩，避免過於勞累。

4.適當胎教。在進行胎教時要選擇曲調優美的樂曲，節奏不宜過強，聲音不要過大，時間不能過長，次數必須適當。

做到了以上幾點能有效避免對胎寶寶的過度刺激，避免胎寶寶長期處於過度興奮、活躍狀態，能很大程度低降低臍帶繞頸的發生率。

【小結】

建議孕媽在孕期時，特別是孕晚期時注意定期數胎動，並在孕晚期加強胎心監護及彩超檢查。此外，你在日常生活中最好減少不必要的大幅度活動，以免寶寶的臍帶纏繞得更緊。當出現胎兒繞頸，不要太過擔心，聽從醫生的建議，相信醫生能幫助你把寶寶健康帶到你的身邊。

如散步、游泳、准媽媽體操等，不宜選擇劇烈的運動，也應避免過於喧鬧的運動環境。

3.適當休息。生活要有規律，不要熬夜，不能太貪玩，避免過於勞累。

4.適當胎教。在進行胎教時要選擇曲調優美的樂曲，節奏不宜過強，聲音不要過大，時間不能過長，次數必須適當。

做到了以上幾點能有效避免對胎寶寶的過度刺激，避免胎寶寶長期處於過度興奮、活躍狀態，能很大程度低降低臍帶繞頸的發生率。

【小結】

建議孕媽在孕期時，特別是孕晚期時注意定期數胎動，並在孕晚期加強胎心監護及彩超檢查。此外，你在日常生活中最好減少不必要的大幅度活動，以免寶寶的臍帶纏繞得更緊。當出現胎兒繞頸，不要太過擔心，聽從醫生的建議，相信醫生能幫助你把寶寶健康帶到你的身邊。