孕期禁用、慎用的西藥

(1) 有致畸作用的藥物

各種抗腫瘤藥物:如氮芥、環磷醯胺等。

激素類藥物:包括糖皮質激素及雌孕激素。

降糖類藥物:如甲苯磺丁脲(甲糖寧)、氯磺丙脲、苯乙雙胍(降糖靈)等。

鎮靜安定及麻醉藥物:如氯氮革(利眠寧)、地西泮(安定)、反應停等。

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(2)可能致畸的藥物:

抗癲癇藥物:如苯妥英鈉。

抗甲狀腺藥物:如硫氧嘧啶、他巴唑等。

維生素類藥物:如維生素A和維生素D, 切不可在孕期盲目大量應用。

(3)禁止使用的西藥

催眠藥:苯巴比妥(魯米那)、司可巴比妥鈉(速可眠)、異戊巴比妥(阿米妥)和安寧、水合氯醛等。

抗生素:四環素、土黴素、多西環素(強力黴素〗、鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、新黴素、青黴素、紅黴素、氯黴素等。

抗瘧藥: 喹寧、氯喹、乙胺嘧啶等。

縮瞳藥: 毛果芸香堿(匹魯卡品)、毒扁豆堿等。

導瀉藥: 硫酸鎂、蓖麻油等。

安定藥: 氯丙嗪等。

鎮靜藥: 如安寧、氯氮革、氟呱丁苯(氟呱啶醇)及反應停等。

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維生素: 維生素K3與維生素K4等。

抗菌藥: 磺胺類與呋喃妥因等。

麻醉藥 乙醚、氯仿、氟烷等。

鎮痛藥 嗎啡、呱替啶(度冷丁) 、美沙酮(美散痛)、阿法羅定(安儂痛)等。

解痙藥 顛茄製劑、東莨菪堿等。

散瞳藥 硫酸阿托品、後馬托品等。

利尿藥 氫氯噻嗪等。

興奮藥 苯甲酸鈉咖啡因等。

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抗腫瘤藥物:如白消安(馬利蘭)、巰嘌吟(樂疾寧)、環磷醯胺(癌得星)、甲氨蝶呤及苯乙酸氮芥等。

激素類藥物:如可的松、潑尼松、安宮黃體酮、睾酮、己烯雌酚(人工合成的雌激素)和口服避孕藥等。

抗癲癇藥與抗驚厥藥:如苯妥英鈉(大侖丁)、卡馬西平(痛驚寧、醯胺咪嗪)、撲癇酮及三甲雙酮等。

抗抑鬱藥:如丙咪嗪、苯丙胺等。

抗過敏藥:如氯苯那敏(撲爾敏)、布克利嗪(安其敏)、敏克靜、茶苯海明(乘暈寧)和苯海拉明(苯那君、可他敏)等。 放射性藥物:如放射性碘等。 抗凝血藥:雙香豆素、華法林等。

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口服降糖藥:氯磺丙脲、甲苯磺丁脲(甲糖寧)、苯乙雙胍(降糖靈)等。

抗甲狀腺藥:他巴唑、碘化鉀、丙硫氧啶等。 婦科用藥:麥角製劑, 垂體後葉素等。 降血壓藥:利舍平、六甲胺等。 抗心律失常藥:利多卡因等。

這裡要說明的是, 藥物對胎兒的影響程度, 主要取決於藥物的性質、劑量、療程長短與毒性的強弱, 以及胎盤的通透性和胎兒對藥物的敏感性等因素。 如維生素A、維生素D, 在孕期服用適量, 將有助於胎兒的生長, 但如果大量服用,

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則會引起胎兒的骨骼發育異常, 先天性白內障, 新生兒血鈣過高及智力障礙等不良後果。 所以, 孕媽媽用藥一定要權衡利弊得失, 慎重對待。 尤其在妊娠的頭3個月內, 對胎兒有損害或致畸的藥物要儘量避免使用。 必須應用時, 一定要嚴格掌握藥物的劑量與服用時間, 以及避免聯合用藥。 而那些對於胎兒的作用不甚明確的新藥更要禁用。 未經醫師同意, 孕媽媽千萬不要隨便用藥。

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