胎動是胎兒正常的生理活動, 一般在孕18-20周時孕婦就可以感覺到胎兒的活動。 不同胎兒胎動的情況也有所區別, 一般來說, 安靜型的胎兒胎動的幅度較小, 胎動的次數也較少。 而興奮型胎兒胎動動作大, 次數多。
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二、胎兒缺氧的表現-胎心異常
正常情況下, 胎兒的胎心率是有規律的, 約為每分鐘120-160次。 孕婦可以借助胎心監測儀觀察胎兒胎心情況。 若胎心異常, 則應間隔20分鐘再聽, 如胎心過快, 還應在沒有胎動時複聽。 若胎心超過160次/分, 為胎兒早期缺氧的信號;胎心少於120次/分甚至胎心停止, 則為胎兒缺氧晚期。
三、胎兒缺氧的表現-胎兒生長停滯
胎兒生長情況可以通過測量宮高得知, 正常情況下, 孕28周以後, 宮高應每週增加1釐米左右。 若胎兒缺氧, 胎兒的生長也會遲緩。 孕婦可定時在家裡或到醫院測量宮高, 如果持續兩周沒有出現增長,
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四、胎兒缺氧的表現-羊水胎糞污染
胎兒缺氧會引起迷走神經興奮, 胃腸蠕動亢進, 肛門括約肌鬆弛, 繼而使胎糞排入羊水中污染羊水。 臨床上常將受污染的羊水分為三度:羊水i度:呈淺綠色, 常見於胎兒慢性缺氧。 羊水ii度:呈黃綠色,
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五、胎兒缺氧怎麼辦
1、清理呼吸道
胎兒頭娩出後, 立即用擠壓法清除鼻咽部粘液及羊水, 斷臍後將胎兒仰臥放於搶救臺上,
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2、建立呼吸
在呼吸道通暢的基礎上進行人工呼吸, 同時吸入氧氣。 在緊急情況下, 可採用口對口人工呼吸。 重度窒息者, 經氣管內插管吸淨羊水、粘液後, 加壓給氧。
3、 恢復迴圈
新生兒若娩出後無心跳或心跳微弱, 應立即行胸外心臟按壓, 按壓胸骨中部, 90次/分, 每按壓3次, 停頓一次, 讓新生兒通氣1次, 按壓時動作輕柔, 防止胎兒肋骨骨折。
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4、緩解酸中毒
新生兒有嚴重代謝性酸中毒的情況下, 在氣管插管的同時, 行臍靜脈注射, 用5%碳酸氫鈉10毫升經臍靜脈緩緩注入, 可以緩解胎兒代謝性酸中毒, 促使胎兒呼吸恢復, 必要時可用納洛酮0.1毫克/公斤緩緩注入。
5、 保溫
胎兒娩出後, 迅速擦乾胎兒身上的羊水, 減少體表散熱, 注意保溫, 室溫控制在30~32℃。
六、胎兒缺氧的預防方法
1、當孕媽媽確診為宮內發育遲緩後,首先應尋找致病原因,通過B超等方法排除胎兒畸形。
2、孕媽媽應針對病因進行治療,並禁煙、戒酒;注意臥床休息,最好採取左側臥位,並可配合舒喘靈等藥物的應用,使宮體鬆弛,血管擴張,以利於改善胎盤血液供應。
3、補充營養,除食療外,還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促進胎兒發育;每天給予間斷吸氧,預防或緩解胎兒宮內缺氧。
4、加強胎兒監護十分重要,因為患兒在宮內隨時有發生宮內缺氧、甚至死亡的可能,而定期進行胎心電子監護、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測等,有助於及時發現胎兒宮內缺氧,適時分娩。妊娠36周左右是宮內發育遲緩兒胎死宮內的好發時期,更應加強監護。
1、當孕媽媽確診為宮內發育遲緩後,首先應尋找致病原因,通過B超等方法排除胎兒畸形。
2、孕媽媽應針對病因進行治療,並禁煙、戒酒;注意臥床休息,最好採取左側臥位,並可配合舒喘靈等藥物的應用,使宮體鬆弛,血管擴張,以利於改善胎盤血液供應。
3、補充營養,除食療外,還可輸注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促進胎兒發育;每天給予間斷吸氧,預防或緩解胎兒宮內缺氧。
4、加強胎兒監護十分重要,因為患兒在宮內隨時有發生宮內缺氧、甚至死亡的可能,而定期進行胎心電子監護、B超檢查及胎兒胎盤功能檢測等,有助於及時發現胎兒宮內缺氧,適時分娩。妊娠36周左右是宮內發育遲緩兒胎死宮內的好發時期,更應加強監護。