宮外孕是最常見的婦科急腹症之一, 常常被漏診和誤診。 宮外孕又稱異位妊娠, 也就是在子宮以外的其他位置妊娠。 正常的妊娠, 應該是精子和卵子在輸卵管相遇而結合形成受精卵, 然後游向子宮, 在子宮著床發育成胎兒。 如果由於某種原因, 受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營紮寨”, 便是異位妊娠。
異位妊娠部位最多見於輸卵管, 少數也可見于卵巢、宮頸、腹腔臟器等處。 如果孕卵在腹腔內著床發育, 即是腹腔妊娠。 如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內, 還會在腹腔內臟器官如大網膜上繼續生長,
Advertisiment
當異位妊娠破裂或流產後, 可造成急性腹腔內出血, 甚至危及患者生命。 因此, 腹痛和(或)陰☆禁☆道流血的已婚育齡婦女要特別小心。
預防知識
1.慢性盆腔炎、輸卵管炎者慢性盆腔炎是最常見的干擾受精卵正常運行的因素, 是宮外孕的常見和主要原因。 引起輸卵管炎的病因主要是引起性傳播疾病的病原體, 常見有淋球菌和沙眼衣原體。 炎症使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規則, 這些病理改變導致輸卵管壁肌肉蠕動減弱, 從而影響孕卵的運送。 孕卵在輸卵管中被阻滯, 即可能就地著床發育, 發生輸卵管妊娠。
2.闌尾炎穿孔是宮外孕的另一高危因素, 闌尾穿孔形成闌尾周圍膿腫, 累及輸卵管損害, 阻塞了輸卵管,
Advertisiment
3.有過宮外孕病史者, 再次發生宮外孕的概率就較高。 宮外孕治療時保留輸卵管者, 再發生宮外孕的比例較高, 但重複宮外孕也常發生在對側輸卵管, 提示可能兩側輸卵管都存在同一種潛在的功能障礙。
4.人工流產與宮外孕肯定有關, 其危害性增加1倍。 人流次數越多, 宮外孕的危險越大。 盆腔子宮內膜異位症也可能是宮外孕的危險因素。
此外, 吸煙還增加盆腔炎的危險性, 導致輸卵管的解剖結構異常, 從而使吸煙者增加了發生宮外孕的危險性.