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孕期腹痛應警惕異位妊娠

宮外孕是最常見的婦科急腹症之一, 常常被漏診和誤診。 宮外孕又稱異位妊娠, 也就是在子宮以外的其他位置妊娠。 正常的妊娠, 應該是精子和卵子在輸卵管相遇而結合形成受精卵, 然後游向子宮, 在子宮著床發育成胎兒。 如果由於某種原因, 受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營紮寨”, 便是異位妊娠。

異位妊娠部位最多見於輸卵管, 少數也可見于卵巢、宮頸、腹腔臟器等處。 如果孕卵在腹腔內著床發育, 即是腹腔妊娠。 如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內, 還會在腹腔內臟器官如大網膜上繼續生長,

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則形成腹腔妊娠。

當異位妊娠破裂或流產後, 可造成急性腹腔內出血, 甚至危及患者生命。 因此, 腹痛和(或)陰☆禁☆道流血的已婚育齡婦女要特別小心。

預防知識

1.慢性盆腔炎、輸卵管炎者慢性盆腔炎是最常見的干擾受精卵正常運行的因素, 是宮外孕的常見和主要原因。 引起輸卵管炎的病因主要是引起性傳播疾病的病原體, 常見有淋球菌和沙眼衣原體。 炎症使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規則, 這些病理改變導致輸卵管壁肌肉蠕動減弱, 從而影響孕卵的運送。 孕卵在輸卵管中被阻滯, 即可能就地著床發育, 發生輸卵管妊娠。

2.闌尾炎穿孔是宮外孕的另一高危因素, 闌尾穿孔形成闌尾周圍膿腫, 累及輸卵管損害, 阻塞了輸卵管,

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使宮外孕的危險性增加2倍。

3.有過宮外孕病史者, 再次發生宮外孕的概率就較高。 宮外孕治療時保留輸卵管者, 再發生宮外孕的比例較高, 但重複宮外孕也常發生在對側輸卵管, 提示可能兩側輸卵管都存在同一種潛在的功能障礙。

4.人工流產與宮外孕肯定有關, 其危害性增加1倍。 人流次數越多, 宮外孕的危險越大。 盆腔子宮內膜異位症也可能是宮外孕的危險因素。

此外, 吸煙還增加盆腔炎的危險性, 導致輸卵管的解剖結構異常, 從而使吸煙者增加了發生宮外孕的危險性.

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  • 3回答

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