“腹痛”是妊娠期常見的症狀， 有些腹痛是正常的胎動或宮縮而引起的， 有些卻是疾病降來臨的信號。 腹部藏五臟裝六腑， 所以腹痛切不可麻痹大意哦。
那麼，
孕期的腹痛有哪些是正常現象，
又有哪些是預兆著疾病呢？讓我們一起來瞭解一下吧。
准媽媽孕期腹痛紅綠燈
“腹痛”是妊娠期常見的症狀，
有些腹痛是正常的胎動或宮縮而引起的，
有些卻是疾病降來臨的信號。
腹部藏五臟裝六腑，
所以腹痛切不可麻痹大意哦。
下面3種情況屬於妊娠期正常的生理現象。
懷孕以後由於子宮增大，
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胎兒在子宮內的活動稱為胎動，
是妊娠診斷依據，
也是判斷胎兒宮內安危的重要指標。
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孕12―14周起，
宮縮的時候你會感到肚子突然繃緊了，
伴隨疼痛，
下腹有往下墜的感覺，
壓迫著你的後脊椎，
會感覺腰很酸，
仿佛整個人都被它牽扯得往下墜。
疼痛一開始是半個小時兩三次，
每次持續45秒，
這還是可以忍受的，
後來就變為10分鐘兩次，
每次持續2-3分鐘，
這才真正轉化成有效宮縮，
宮口在這樣的收縮下才會漸漸打開。
宮縮是稀發、不規則和不對稱的，
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到了妊娠晚期，
可因假宮縮而引起下腹輕微脹痛，
它常常會在夜神人靜時作祟而于天明的時候消失，
宮縮頻率不一致，
持續時間不恒定，
間歇時間長且不規律，
宮縮強度不會逐漸增強，
不伴下墜感，
白天症狀緩解。
假宮縮預示孕婦不久將臨產，
應做好準備，
如保持充分的休息，
多吃些能量高的食物如巧克力，
養精蓄銳。
臨產前的宮縮有節律性，
每次宮縮都是由弱至強，
維持一段時間，
一般30―40秒，
消失後進入間歇期，
為5―6分鐘。
下面6種情況的腹痛就不可大意了，
因為它們往往是疾病的徵兆，
應及時治療。
妊娠不足28周，
胎兒體重不足1000g而終止妊娠稱為流產。
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TIPS：
早期流產的全過程由陰☆禁☆道流血，
而腹痛常常出現在陰☆禁☆道流血之後。
晚期流產與早產及足月產相似，
經過陣發性子宮收縮，
排出胎兒及胎盤同時出現陰☆禁☆道流血。
先兆流產表現為停經後出現少量陰☆禁☆道流血常為暗紅色或血性白帶，
無妊娠物排出，
流血後數小時至數日可出現輕微下腹痛或腰骶部脹痛。
經休息及治療，
症狀消失，
可繼續妊娠，
如症狀加重則可能發展為難免流產。
難免流產是在先兆流產基礎上陰☆禁☆道流血增多，
腹痛加劇或出現胎膜破裂，
此時流產已不可避免，
所以它又稱為不可避免流產，
這時應及早到醫院排出殘餘組織，胎盤殘留過久可形成胎盤息肉，引起反復出血、貧血及繼發感染，或導致更嚴重的不全流產。不全流產為持續大量出血，量多者可休克，情況危急，若發生即應立即去醫院就診。難免流產的另一個結局是完全流產，妊娠物完全排出，血流逐漸停止，若無感染可不作特殊處理。
判斷要點：腹痛出現在陰☆禁☆道流血之後，隨著流產症狀的加劇，腹痛加劇。整個過程都伴隨著陰☆禁☆道流血。
妊娠時受精卵著床於子宮腔以外，稱為異位妊娠，習慣稱為宮外孕。
TIPS：
以輸卵管妊娠最多見，表現為懷孕6―8周或更長時間的停經後出現不規則陰☆禁☆道流血，量少、點滴狀，色暗紅或深褐色，也可量較多，似月經量，下腹一側出現隱痛或脹痛，嚴重者突感患側下腹部撕裂樣劇痛，疼痛為陣發性或持續性，可有肛門墜脹感，內出血多時可有全腹疼痛、噁心嘔吐。
腹痛可出現於陰☆禁☆道流血前或後或同時發生，部分患者由於出血量多，可出現休克表現，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏快而細弱，血壓下降。
判斷要點：一般停經6-8周後突然感覺到下腹部撕裂樣劇痛，陰☆禁☆道流血量可多可少，腹痛可出現於陰☆禁☆道流血前或後或同時發生。
妊娠20周後或分娩期，正常位置的胎盤於胎兒娩出前，全部或部分從子宮壁剝離，稱胎盤早剝。
TIPS：
輕者以外出血為主，為較多量的陰☆禁☆道流血，色暗紅，無腹痛或輕微腹痛，子宮軟、無壓痛，宮縮有間歇。重者常為內出血或混合出血，陰☆禁☆道流血量不多，而為突發的持續性腹痛，腰酸及腰背痛，嚴重時可出現噁心、嘔吐、出汗、面色蒼白、脈搏細弱，子宮硬如板狀，如有宮縮則持續不能放鬆。可並發出血性休克，急性腎衰，胎兒宮內死亡，是晚期妊娠嚴重的併發症之一。
判斷要點：嚴重胎盤早剝者腹痛症狀為突發性、持續性腹痛伴腰酸、腰背痛，子宮硬，有壓痛，出血量可不多。
葡萄胎是一種妊娠期的良性腫瘤。
TIPS：
完全性葡萄胎者最常見症狀為停經8―12周後有不規則陰☆禁☆道流血，量多少不定，時出時停，反復發作，逐漸增多，確診後應及早手術，以求保留子宮，避免其發生遠處轉移。其可能的高危因素有營養狀況、社會經濟因素及年齡，飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿蔔素和動物脂肪者，或大於35歲，小於20歲的婦女發生率高。
判斷要點：由於葡萄胎增長迅速和子宮過度快速擴張，可有陣發性下腹痛，腹部呈脹痛或鈍痛。一般能忍受，常發生於陰☆禁☆道流血前，也可伴有妊娠嘔吐，出現時間較正常者早（一般為停經6周前後開始）出現頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食、厭食油膩、噁心、晨起嘔吐，症狀重，且持續時間長，或有妊娠高血壓綜合症徵象如高血壓、下肢水腫和尿中有白色絮狀沉澱。
子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發生的破裂，是直接威脅產婦及胎兒生命的產科併發症。
TIPS：
子宮破裂常發生於瞬間，之前產婦感覺下腹持續劇痛，極度不安，面色潮紅、呼吸急促，此時為先兆子宮破裂；子宮破裂瞬間撕裂樣劇痛，破裂後子宮收縮停止，疼痛可緩解，隨著血液、羊水、胎兒進入腹腔，腹痛又呈持續性加重，孕婦呼吸急促、面色蒼白、脈搏細數，血壓下降陷於休克狀態。
判斷要點：多出現於分娩中，子宮破裂時，准媽媽會感到下腹部持續劇痛，極度不安，面色潮紅、呼吸急促；子宮破裂瞬間劇痛，破裂後疼痛減輕，孕婦陷於休克狀態。
TIPS：
妊娠早期表現為發熱、噁心、嘔吐、食欲不振，多有轉移性右下腹痛，即先為全腹痛漸變成右下腹痛，右下腹有壓痛、反跳痛和肌緊張。妊娠中、晚期腹痛多不明顯，無特異症狀。故妊娠中、晚期闌尾位置改變及診斷較困難，誤診率高。
判斷要點：不易判斷，如感不適應立即到醫院作化驗檢查。
（兼職編輯：Lok）
這時應及早到醫院排出殘餘組織，胎盤殘留過久可形成胎盤息肉，引起反復出血、貧血及繼發感染，或導致更嚴重的不全流產。不全流產為持續大量出血，量多者可休克，情況危急，若發生即應立即去醫院就診。難免流產的另一個結局是完全流產，妊娠物完全排出，血流逐漸停止，若無感染可不作特殊處理。
判斷要點：腹痛出現在陰☆禁☆道流血之後，隨著流產症狀的加劇，腹痛加劇。整個過程都伴隨著陰☆禁☆道流血。
妊娠時受精卵著床於子宮腔以外，稱為異位妊娠，習慣稱為宮外孕。
TIPS：
以輸卵管妊娠最多見，表現為懷孕6―8周或更長時間的停經後出現不規則陰☆禁☆道流血，量少、點滴狀，色暗紅或深褐色，也可量較多，似月經量，下腹一側出現隱痛或脹痛，嚴重者突感患側下腹部撕裂樣劇痛，疼痛為陣發性或持續性，可有肛門墜脹感，內出血多時可有全腹疼痛、噁心嘔吐。
腹痛可出現於陰☆禁☆道流血前或後或同時發生，部分患者由於出血量多，可出現休克表現，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏快而細弱，血壓下降。
判斷要點：一般停經6-8周後突然感覺到下腹部撕裂樣劇痛，陰☆禁☆道流血量可多可少，腹痛可出現於陰☆禁☆道流血前或後或同時發生。
妊娠20周後或分娩期，正常位置的胎盤於胎兒娩出前，全部或部分從子宮壁剝離，稱胎盤早剝。
TIPS：
輕者以外出血為主，為較多量的陰☆禁☆道流血，色暗紅，無腹痛或輕微腹痛，子宮軟、無壓痛，宮縮有間歇。重者常為內出血或混合出血，陰☆禁☆道流血量不多，而為突發的持續性腹痛，腰酸及腰背痛，嚴重時可出現噁心、嘔吐、出汗、面色蒼白、脈搏細弱，子宮硬如板狀，如有宮縮則持續不能放鬆。可並發出血性休克，急性腎衰，胎兒宮內死亡，是晚期妊娠嚴重的併發症之一。
判斷要點：嚴重胎盤早剝者腹痛症狀為突發性、持續性腹痛伴腰酸、腰背痛，子宮硬，有壓痛，出血量可不多。
葡萄胎是一種妊娠期的良性腫瘤。
TIPS：
完全性葡萄胎者最常見症狀為停經8―12周後有不規則陰☆禁☆道流血，量多少不定，時出時停，反復發作，逐漸增多，確診後應及早手術，以求保留子宮，避免其發生遠處轉移。其可能的高危因素有營養狀況、社會經濟因素及年齡，飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿蔔素和動物脂肪者，或大於35歲，小於20歲的婦女發生率高。
判斷要點：由於葡萄胎增長迅速和子宮過度快速擴張，可有陣發性下腹痛，腹部呈脹痛或鈍痛。一般能忍受，常發生於陰☆禁☆道流血前，也可伴有妊娠嘔吐，出現時間較正常者早（一般為停經6周前後開始）出現頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食、厭食油膩、噁心、晨起嘔吐，症狀重，且持續時間長，或有妊娠高血壓綜合症徵象如高血壓、下肢水腫和尿中有白色絮狀沉澱。
子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩過程中子宮體部或子宮下段發生的破裂，是直接威脅產婦及胎兒生命的產科併發症。
TIPS：
子宮破裂常發生於瞬間，之前產婦感覺下腹持續劇痛，極度不安，面色潮紅、呼吸急促，此時為先兆子宮破裂；子宮破裂瞬間撕裂樣劇痛，破裂後子宮收縮停止，疼痛可緩解，隨著血液、羊水、胎兒進入腹腔，腹痛又呈持續性加重，孕婦呼吸急促、面色蒼白、脈搏細數，血壓下降陷於休克狀態。
判斷要點：多出現於分娩中，子宮破裂時，准媽媽會感到下腹部持續劇痛，極度不安，面色潮紅、呼吸急促；子宮破裂瞬間劇痛，破裂後疼痛減輕，孕婦陷於休克狀態。
TIPS：
妊娠早期表現為發熱、噁心、嘔吐、食欲不振，多有轉移性右下腹痛，即先為全腹痛漸變成右下腹痛，右下腹有壓痛、反跳痛和肌緊張。妊娠中、晚期腹痛多不明顯，無特異症狀。故妊娠中、晚期闌尾位置改變及診斷較困難，誤診率高。
判斷要點：不易判斷，如感不適應立即到醫院作化驗檢查。
（兼職編輯：Lok）
