糖尿病在妊娠期分為兩種情況， 一種是妊娠前已有糖尿病， 為糖尿病合併妊娠。 另一種是在妊娠期發生或首次發現糖耐量異常， 為妊娠期糖尿病。 前者在懷孕前就存在， 容易引起孕婦重視， 後者由於大多無症狀性， 極易被忽視。
因此， 在妊娠期， 特別在妊娠20周後， 要定期檢查血糖， 盡可能避免此病對孕婦和胎兒產生不良影響。 下面我著重談一談妊娠期糖尿病， 目前資料表明， 約3%～6%的妊娠婦女會發生妊娠期糖尿病。
肥胖、30歲以上、有反復不明原因流產史、妊娠28周後出現早產、死胎、曾出生畸形胎兒或不明原因新生兒死亡、有巨大胎兒(新生兒出生時體重超過4000g)、羊水過多、反復生殖道念珠菌感染、泌尿道及皮膚感染的孕婦，
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孕早期妊娠糖尿病孕婦由於血糖升高， 使胎兒發育受累， 最終導致胚胎死亡、流產， 合併血管病變使孕婦容易併發妊娠期高血壓疾病， 病人抵抗力下降容易合併感染對孕婦、胎兒、新生兒均造成不良影響， 孕婦容易發生妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝、流產、早產、感染、羊水過多或過少及酮症酸中毒等。 懷孕的最初4~8周是胚胎發育的關鍵時期， 該階段高血糖水準可致嚴重的胎兒結構發育異常， 引起胎兒畸形及自然流產， 糖尿病微血管病變導致胎盤血流量下降，
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孕中期由於母親高血糖,使胎兒血糖升高， 一方面使胎兒滲透性利尿增加引起羊水過多， 易發生胎膜早破、早產;另一方面由於孕婦血中葡萄糖增高， 葡萄糖可通過胎盤進入胎兒血循環， 而胰島素不能通過， 使胎兒長期處於高血糖狀態， 導致胎兒巨大。
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臨產時由於巨大兒增加， 糖尿病患者常伴宮縮乏力， 兩者均使產程異常， 剖宮產率升高， 並導致產傷。
此外， 糖尿病孕婦者其新生兒易發生呼吸窘迫綜合征。 出生後脫離母體的高血糖環境，
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准媽媽孕期血糖偏高， 其實並沒有發展到糖尿病， 只要准媽媽注意控制飲食， 及時調整飲食結構， 就不會發展成為糖尿病。
孕期血糖偏高其實與真正的糖尿病還是有很大區別的。
糖尿病是由於胰島功能減退而引起碳水化合物代謝紊亂的代謝障礙性疾病。 它的主要特點是血糖過高、糖尿、多尿， 吃得多、喝水多但是身體卻不斷消瘦， 並且總覺得疲乏;糖尿病一般是與遺傳因素、環境因素、飲食因素的相互作用引發的病症。 它通常以高血糖為主要標誌， 糖尿病如果得不到有效的治療，
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孕期血糖偏高一般在妊娠前沒有任何症狀， 糖代謝功都很能正常。 在孕期糖尿病的症狀和體征才逐漸出現， 部分准媽媽還出現糖尿病併發症， 如妊娠高血壓綜合征、巨大寶寶等， 但在分娩後這些症狀就會逐漸消失， 在以後的妊娠過程中又會出現， 分娩以後又恢復。 所以這種情況的准媽媽並不是真正的糖尿病， 只有這種情況在不注意保養的環境下， 孕期血糖偏高在多年之後才有可能轉化為顯性的糖尿病。
由此可見， 妊娠前已有糖尿病和妊娠糖尿病均會對母嬰產生不良影響， 只有定期產前檢查， 監測血糖變化， 早期給予生活指導和干預， 才能降低母嬰併發症發生，
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