孕期貧血對胎兒有哪些影響

妊娠第10周胚胎的大腦剛剛形成， 腦神經細胞從第12—18周起發育， 第18周分化為神經細胞， 此期如果缺乏鐵和蛋白質都是會使神經細胞數量減少。 妊娠25周至嬰兒出生後6個月是神經細胞數量激增期， 這時孕婦貧血會使嬰兒鐵貯備減少， 直接減少神經細胞形成的數量， 嚴重者可減少40%—60%。

缺鐵性貧血嬰幼兒的表現

1.晝夜規律難以養成。 正常嬰兒在光線充足時易於覺醒， 黑暗時腦對痛覺及一些刺激形成的化學遞質透過的速度減慢， 逐漸養成夜間睡眠和白天覺醒的生活規律。 缺鐵時光線的透過速度差別消失，

夜間對一切感覺都同白天一樣靈敏。

2.嬰兒視覺與動作不靈活。 如向目標夠取吊起的玩具、拇指和食指攝取細小物品， 以及串珠、套疊和需要理解的視與動作協調的積木和拼圖能力均落後， 也會影響到入小學之後的作業能力相應落後。

3.認識和語言落後。 6個月內母體貯存鐵的不足會使嬰兒無精打采一疲倦， 對外界事物無興趣， 畏懼不敢接受新事物， 所以認知能力落後。 由於缺鐵嬰兒注意難以集中， 對聲音的變化感受茫然， 既不求理解聲音變化代表的意義， 也懶得去模仿發音， 所以理解能力不足。 主動交往要求不大， 所以語言能力落後。

4.肌肉運動能力遲緩。 缺鐵時肌紅蛋白內含鐵不足， 以致肌肉伸縮無力， 嬰兒抬頭遲，

翻身、坐起、爬行、站立和行走都遲。 貧血使孩子全身乏力， 不願意活動， 總是躺著、坐著， 使已經學會的動作逐漸退步。

5.記憶力落後。 由於含鐵的酶多聚集在大腦的邊緣也， 既是腦的記憶貯存部位。 缺鐵時該部位的酶活力不足， 導致記憶力落後， 孩子難以學會物、背誦兒歌和識數。

預防和治療

1.補充鐵劑。 應從妊娠第10周血容量增加時開始， 調整膳食， 增加鐵的攝入。 也可用補鐵藥劑， 硫酸亞鐵片每片含0.3克(含鐵元素20%)即每片含鐵元素毫克;也可用富馬酸鐵， 每片含0.2克(含鐵元素33%)每片含鐵元素66毫克。 每日1次， 每次1片， 要在兩餐之間服用， 可加服橘子水， 果汁等含維生素C的液體， 促進鐵的吸收。

還可用含鐵強化的食物， 如專門為孕婦準備的奶粉，

鐵強化麵粉製成的食物和鐵強化食鹽。 個人預防可用含鐵增補劑， 如“孕婦維他”等。 這些製劑按妊娠期所需多種營養素綜合配方， 有葉酸和維生素B12， 也有妊娠期所需的各種維生素和礦物質微量元素等。

2.補葉酸。 葉酸可從新鮮疏菜和水果攝取， 葉酸容易被熱破壞， 蔬菜經過煮熟會損失50%—70%， 火煮及燉爛的蔬菜葉酸所剩無幾。 孕婦應在妊娠早期， 甚至在妊娠之前1個月注意補充葉酸， 可多吃新鮮水果， 多吃涼拌鮮菜。

也可利用葉酸增補劑， 如斯利安片含葉酸400微克， 孕婦為他每片含葉酸400微克， 每天1—2片用開水送服。

3.補充維生素B12。 孕婦每天需要22微克， 可通過動物性食物提供， 出現神經症狀時可注射100微克， 每週1—2次。

混合性貧血時要三種同時補充，

並用膳食鞏固。 混合糧穀、鮮果菜、肉類和內臟類及雞蛋牛奶和豆類， 使孕婦膳食平衡， 品種經常變化。