貧血最喜歡找准媽媽的麻煩。 千萬不要因為准媽中貧血比例高， 就小看它！貧血可不單單會影響准媽媽自身的健康， 還可能使胎寶寶的生長發育受到嚴重影響。
貧血是准媽媽孕期最常遭遇的問題， 然而， 同樣是貧血， 發病原因及治療方案可能大不同。 3位准媽媽的故事告訴我們孕期貧血沒那麼簡單。
准媽媽 小楊 孕31周孕期真是難熬， 這不30周時又發生了意外：例行產檢時血色素只有6.9g/dl， 毫無疑問， 我被打入了中度貧血的佇列。 因為是缺鐵性貧血， 醫生特意給我開了補鐵劑。 可家人擔心缺鐵對胎兒不好，
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昨天剛拿到孕檢單， 我發現化驗單上的血色素是10.6g/dl， 看化驗單上的箭頭朝下， 肯定是不合格唄， 很擔心， 趕緊跑去問醫生， 自己是不是貧血了。 沒想到醫生根本沒當回事， 說貧血不過是生理性的， 根本沒什麼問題， 讓我不用太擔心， 更沒有給我開藥， 只是說如果實在想補充， 食補一下就行。 貧血竟然沒關係？醫生的話搞得我一頭霧水。
准媽媽 吳丹丹 孕14周這次懷孕純屬意外中招， 別說什麼提前備孕了， 懷孕前兩個月我還在熬夜加班呢， 孕前體檢是沒有的， 葉酸也沒來得及補上， 所以， 懷孕後我也一直有點忐忑不安，
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怎樣知道自己是不是“貧血”了？貧血有一些常見的症狀， 輕度貧血者可能只是感覺疲倦乏力， 重度貧血則可能出現面色蒼白、頭暈眼花耳鳴、心慌氣短， 以及食欲不振、腹脹腹瀉等消化系統症狀， 甚至出現水腫， 或伴有腹水等。 巨幼紅細胞性貧血還可能出現手足麻木、針刺、冰冷等異樣感覺症狀。 對照檢查下， 如果孕媽媽出現上述症狀就應及時就醫， 醫院通過抽血化驗以準確斷定是否貧血，
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缺鐵性貧血最常見， 也是我們最熟悉的一種；此外還有生理性貧血， 以及及巨幼細胞性貧血兩種， 它們都可能會找准媽媽的麻煩。
1、缺鐵性貧血
缺鐵性貧血在准媽媽貧血中比例最高， 占妊娠期貧血的95%， 因此需要引起重視。 缺鐵性貧血通常是准媽媽懷孕後體內存貯的鐵量不足， 而胎盤和胎寶寶的發育又都需要增加血液量， 總體鐵的需求量會達到孕前的2倍甚至更多， 因此易患上缺鐵性貧血。 此外， 有些准媽媽經期失血過多， 有些准媽媽懷孕後胃酸減少， 影響了飲食中鐵的吸收， 而孕後又未能通過飲食攝取足量的鐵， 都可能是缺鐵性貧血的病因。
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具體危害
輕度缺鐵性貧血對準媽媽和胎寶寶的影響還不太大， 但重度缺鐵性貧血則嚴重得多， 有可能導致准媽媽心肌缺氧而引起貧血性心臟病， 若心肌營養發生障礙， 就無法代償隨孕周增大而日益增多的心輸出量所帶來的沉重負擔， 最終可能導致充血性心力衰竭；重度貧血的准媽媽對產後出血的耐受性明顯降低， 容易發生失血性休克；貧血的孕產婦抵抗力較低， 容易併發褥感染；准媽媽患重度貧血時， 通過胎盤向胎兒供應的氧和營養物質不足以滿足胎兒生長發育所需， 可能引起胎兒生長受限， 胎兒窘迫，
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應對策略
貧血的准媽媽應口服鐵製劑， 建議選硫酸亞鐵製劑， 利用率高， 副作用小；可同時服用維生素C， 以促進鐵的吸收。 患有重度貧血的准媽媽， 若不能口服鐵製劑， 可根據病情， 選擇肌肉注射或靜脈注射補鐵。
2、生理性貧血
懷孕後， 准媽媽的血液系統會發生一系列變化， 以滿足胎寶寶生長發育的需要， 突出特點是血容量明顯增加， 比正常時增加約35%。 其中血漿增加的比例比紅細胞更多， 這就會使血液變得稀釋， 血紅蛋白值及紅細胞數相對下降。 准媽媽的血漿增加約1000毫升， 紅細胞增加約500毫升， 這就會出現所謂的生理性貧血。
具體危害
孕期生理性貧血危害最小， 一般不需要特別治療， 通過飲食調理即可， 產後通常能恢復正常，准媽媽無須太過擔心。
應對策略
建議食補。動物肝臟、動物腎臟、雞胗、蛋黃、血豆腐、大豆、黑木耳、芝麻醬、乾果等食物不僅含鐵豐富，而且較容易被人體吸收利用，是鐵的良好來源，准媽媽在孕期一定要多多攝入。另外，准媽媽還應保證充足的熱能攝入，因為只有在能量充足的情況下，包括鐵在內的各種營養素才能得到最充分的吸收和利用。
3、巨幼細胞性貧血
巨幼細胞性貧血是由於葉酸或維生B12缺乏引起DNA合成障礙所致的貧血。通常是由葉酸缺乏所致，另有極少部分由維生素B12缺乏引起，其發病率國外為0.5％～2.6％，國內為0.7％左右。
人體內葉酸儲量很少，通常儲存量僅約為5~20mg，而且葉酸不能在人體內合成，必需從飲食中攝取。正常女性每日需要葉酸50~100ug，而准媽媽對葉酸的需求量為非孕期的3~6倍，每日需300~400微克。懷孕後不少女性容易出現葉酸缺乏現象，這是由於一方面准媽媽胃酸分泌減少，腸蠕動減弱，影響了葉酸的吸收；另一方面孕期腎血流量增加，使得葉酸隨尿排泄增加；此外，妊娠期雌激素水準增高，加快了嘌呤代謝，葉酸利用增加；如果再加上妊娠反應、偏食、慢性腹瀉等，妊娠期葉酸吸收進一步減少，當然也就容易引起妊娠期巨幼紅細胞貧血了。
具體危害
輕微貧血影響較輕，嚴重貧血時，將對準媽媽和胎寶寶都產生較嚴重後果。准媽媽易出現貧血性心臟病、妊娠期高血壓、胎盤早剝、產褥感染等妊娠併發症；胎兒發育受較大影響，造成其宮內生長受限，導致流產、早產和胎死宮內的發生率增高，胎兒神經管等多種畸形。
應對策略
口服葉酸，或每日肌肉注射葉酸，直至症狀消失。有神經系統症狀的准媽媽，應同時補充B12，每日1次肌注，連續兩周後改為每週2次，直至血紅蛋白恢復正常。同時給鐵劑，效果更佳。
遠離貧血，准媽媽有招兒孕期貧血的發生率一直很高，但如果准媽媽提前做足準備，尤其是在飲食上多注意，貧血是可以提前預防的。
懷孕前做足準備
做好計畫，妊娠前積極治療相關疾病，並增加鐵的儲備。另外，茶、咖啡和可哥含有能抑制鐵吸收的酚類物質，孕前最好先改掉這些習慣。
孕檢化驗血常規
這個不要大意，已貧血者更應小心。
孕期通過飲食補鐵
鐵在食物中廣泛存在，可通過飲食來補鐵。其中肉類中的血紅素鐵吸收更好，因此應補充瘦肉（牛肉、羊肉、豬肉）、蛋類、奶類、豬肝、雞血等，此外紅棗、黑木耳和海帶也是含鐵很豐富的食品。
補充維生素C
新鮮蔬菜和水果中含有大量的維生素C，能將食品中的氧化型鐵轉變為還原型鐵，更易於人體吸收，因此，在吃富鐵食物的同時，最好一同多吃一些水果和蔬菜，協同作用補鐵效果更佳。
增加葉酸的攝入
雖說葉酸在綠色蔬菜中含量豐富，但由於葉酸屬水溶性B族維生素，性質極不穩定，易被光和熱分解破壞，因此，稍微過度一些的烹煮就會破壞掉食物中大部分的葉酸。孕前及孕後三個月內，補充小劑量葉酸片（0.4mg/天）還是非常必要的。
重視葷素搭配
植物性食物的鐵含量較高，而吸收利用率低，動物性食物所含的氨基酸等成分能促進植物鐵的吸收，這些成分被稱為“肉因數”。同樣，植物性食物中富含的維生素C具有還原性，能使混合食物中的鐵處於還原態，這種可溶性的鐵才是人體可以吸收利用的鐵。從兩方面看，葷素搭配的混合食物有著最佳的鐵吸收率，能增強鐵營養。
食物儘量多樣化
食物多樣化對準媽媽預防貧血來說，非常有益。牛奶、胡蘿蔔、蛋黃等營養豐富的食物要經常食用，富含維生素C的果蔬同樣不可缺少，這些食物可同時補充維生素C和鐵，維生素C有助於鐵的吸收。三餐間再額外補充些牛肉幹、鹵雞蛋、葡萄乾、牛奶、水果等零食，離貧血就越來越遠了。
孕中、晚期多攝入一些高蛋白
妊娠中、晚期胎兒發育增快，如果准媽媽每週體重增加在1千克以內，就要多吃高蛋白食物，比如牛奶、魚類、蛋類、瘦肉、豆類等，而不要太在意發胖。這些食物對貧血的配合治療有良好效果，但要注意葷素結合，不要過食油膩東西，以致傷及脾胃。
產後通常能恢復正常，准媽媽無須太過擔心。應對策略
建議食補。動物肝臟、動物腎臟、雞胗、蛋黃、血豆腐、大豆、黑木耳、芝麻醬、乾果等食物不僅含鐵豐富，而且較容易被人體吸收利用，是鐵的良好來源，准媽媽在孕期一定要多多攝入。另外，准媽媽還應保證充足的熱能攝入，因為只有在能量充足的情況下，包括鐵在內的各種營養素才能得到最充分的吸收和利用。
3、巨幼細胞性貧血
巨幼細胞性貧血是由於葉酸或維生B12缺乏引起DNA合成障礙所致的貧血。通常是由葉酸缺乏所致，另有極少部分由維生素B12缺乏引起，其發病率國外為0.5％～2.6％，國內為0.7％左右。
人體內葉酸儲量很少，通常儲存量僅約為5~20mg，而且葉酸不能在人體內合成，必需從飲食中攝取。正常女性每日需要葉酸50~100ug，而准媽媽對葉酸的需求量為非孕期的3~6倍，每日需300~400微克。懷孕後不少女性容易出現葉酸缺乏現象，這是由於一方面准媽媽胃酸分泌減少，腸蠕動減弱，影響了葉酸的吸收；另一方面孕期腎血流量增加，使得葉酸隨尿排泄增加；此外，妊娠期雌激素水準增高，加快了嘌呤代謝，葉酸利用增加；如果再加上妊娠反應、偏食、慢性腹瀉等，妊娠期葉酸吸收進一步減少，當然也就容易引起妊娠期巨幼紅細胞貧血了。
具體危害
輕微貧血影響較輕，嚴重貧血時，將對準媽媽和胎寶寶都產生較嚴重後果。准媽媽易出現貧血性心臟病、妊娠期高血壓、胎盤早剝、產褥感染等妊娠併發症；胎兒發育受較大影響，造成其宮內生長受限，導致流產、早產和胎死宮內的發生率增高，胎兒神經管等多種畸形。
應對策略
口服葉酸，或每日肌肉注射葉酸，直至症狀消失。有神經系統症狀的准媽媽，應同時補充B12，每日1次肌注，連續兩周後改為每週2次，直至血紅蛋白恢復正常。同時給鐵劑，效果更佳。
遠離貧血，准媽媽有招兒孕期貧血的發生率一直很高，但如果准媽媽提前做足準備，尤其是在飲食上多注意，貧血是可以提前預防的。
懷孕前做足準備
做好計畫，妊娠前積極治療相關疾病，並增加鐵的儲備。另外，茶、咖啡和可哥含有能抑制鐵吸收的酚類物質，孕前最好先改掉這些習慣。
孕檢化驗血常規
這個不要大意，已貧血者更應小心。
孕期通過飲食補鐵
鐵在食物中廣泛存在，可通過飲食來補鐵。其中肉類中的血紅素鐵吸收更好，因此應補充瘦肉（牛肉、羊肉、豬肉）、蛋類、奶類、豬肝、雞血等，此外紅棗、黑木耳和海帶也是含鐵很豐富的食品。
補充維生素C
新鮮蔬菜和水果中含有大量的維生素C，能將食品中的氧化型鐵轉變為還原型鐵，更易於人體吸收，因此，在吃富鐵食物的同時，最好一同多吃一些水果和蔬菜，協同作用補鐵效果更佳。
增加葉酸的攝入
雖說葉酸在綠色蔬菜中含量豐富，但由於葉酸屬水溶性B族維生素，性質極不穩定，易被光和熱分解破壞，因此，稍微過度一些的烹煮就會破壞掉食物中大部分的葉酸。孕前及孕後三個月內，補充小劑量葉酸片（0.4mg/天）還是非常必要的。
重視葷素搭配
植物性食物的鐵含量較高，而吸收利用率低，動物性食物所含的氨基酸等成分能促進植物鐵的吸收，這些成分被稱為“肉因數”。同樣，植物性食物中富含的維生素C具有還原性，能使混合食物中的鐵處於還原態，這種可溶性的鐵才是人體可以吸收利用的鐵。從兩方面看，葷素搭配的混合食物有著最佳的鐵吸收率，能增強鐵營養。
食物儘量多樣化
食物多樣化對準媽媽預防貧血來說，非常有益。牛奶、胡蘿蔔、蛋黃等營養豐富的食物要經常食用，富含維生素C的果蔬同樣不可缺少，這些食物可同時補充維生素C和鐵，維生素C有助於鐵的吸收。三餐間再額外補充些牛肉幹、鹵雞蛋、葡萄乾、牛奶、水果等零食，離貧血就越來越遠了。
孕中、晚期多攝入一些高蛋白
妊娠中、晚期胎兒發育增快，如果准媽媽每週體重增加在1千克以內，就要多吃高蛋白食物，比如牛奶、魚類、蛋類、瘦肉、豆類等，而不要太在意發胖。這些食物對貧血的配合治療有良好效果，但要注意葷素結合，不要過食油膩東西，以致傷及脾胃。
