孕期陰☆禁☆道流血需警惕

在懷胎十月的漫長過程中， 陰☆禁☆道流血真的是個很讓人擔心的事情。

孕期陰☆禁☆道流血可大可小

早期流血 不可盲目保胎

在懷孕早期（12周內）如果出現陰☆禁☆道流血， 很多孕婦的第一個反應可能是：會不會是流產？要不要保胎？事實上， 引起早期陰☆禁☆道流血的原因有很多， 不一定是先兆流產所致， 如果盲目保胎， 有時會導致更嚴重的後果。 引起早期陰☆禁☆道流血常見的有以下幾種情況：

先兆流產：凡妊娠不滿12周發生的流產， 稱之為早期流產。 早期流產時， 不一定會伴隨腹痛。 臨床上有時會遇到這樣的情況， 孕婦忽然出現陰☆禁☆道流血，

自己卻無任何感覺， 去醫院檢查， 才知已經流產。 早期流產的原因很多， 如遺傳基因缺陷、急性傳染病、放射性物質或有害化學物質的影響等。 如果流產不可避免， 可有肉樣組織經陰☆禁☆道排出。 絕大多數胚胎異常的先兆流產最終會以流產告終。 如果經檢查胚胎是正常的， 則給予適當的治療， 臥床休息， 禁忌性☆禁☆生☆禁☆活， 有的流產還是可以避免的。

異位妊娠：這種情況導致的陰☆禁☆道流血一般同時伴有其他症狀， 如劇烈腹痛、腰酸、肛門墜脹， 嚴重者會有頭昏、出冷汗、臉色蒼白、暈厥等休克的表現。 這是常見的婦產科急腹症之一， 需及時診斷和積極搶救， 否則可危及生命。

葡萄胎：葡萄胎的早期症狀有時與正常的妊娠很難區別，

但葡萄胎的妊娠反應常較重， 出血量較多， 且反復出現， 並排出水泡狀組織。 由於葡萄胎生長迅速， 子宮急速膨大， 腹部增大與月齡不符。 孕婦常感覺腹部包塊、下腹脹痛。 葡萄胎的真正病因不明， 可能與受精卵本身缺陷、營養缺乏、病毒感染有關， 有家族易感性及再發傾向， 有過一次葡萄胎者， 約有2%～3%可重複發生。 一旦診斷為葡萄胎， 應立即行清宮術， 術後需隨訪， 並避孕兩年。

晚期流血 未必是臨產

進入懷孕晚期（孕28周後）， 也許是孕婦們最為興奮的時刻。 眼看艱辛的路程就要走完， 很快就可以做媽媽了。 此時出現的少量陰☆禁☆道流血可能是分娩的先兆， 因為臨產時， 子宮收縮， 子宮頸在展平、擴張的過程中， 可造成子宮頸的損傷或胎膜與宮頸的剝離而出現陰☆禁☆道流血。

但並非所有的情況都是如此， 晚孕期的陰☆禁☆道流血也可以由病理情況引起， 准媽媽們千萬不要一味樂觀， 一看到流血就以為要臨產了， 那就大錯特錯了。

早產：若在妊娠28～36周出現少量陰☆禁☆道流血及子宮收縮等臨產徵象， 可能為早產。 早產胎兒尚未成熟， 存活率低， 併發症高， 尤其是肺發育不成熟， 故一旦出現早產先兆， 就應該立即去醫院治療， 儘量避免早產的發生。 如果已足月， 則不必擔心， 可準備好住院的物品， 入院等待分娩。

前置胎盤：其最大的特點， 就是無明顯誘因的反復、無痛性陰☆禁☆道流血。 因為不伴隨疼痛， 有的孕婦在最開始少量出血時可能會忽視。 有些孕婦則可發生大出血， 早上起床發現自己躺在血泊中。

前置胎盤是一種高度危險的產科疾病， 稍為疏忽或遲疑， 都直接危及母子安全。 因此， 在孕晚期一旦發現無痛性陰☆禁☆道流血， 即使是少量， 也要儘快去醫院就診。

胎盤早期剝離：大多發生在孕28周後。 根據胎盤剝離面積的大小而症狀輕重不同。 一般剝離面積小者， 症狀、體征可不明顯， 可引起胎兒宮內缺氧；剝離面積大者病情急重， 有劇烈腹痛， 子宮強直性收縮、壓痛， 往往伴有嚴重併發症， 如休克、凝血功能障礙及急性腎功能衰竭。 由於出血多蓄積在胎盤與子宮壁之間， 故陰☆禁☆道流血的多少與症狀的嚴重程度不成正比， 據統計， 嚴重病例中， 母親死亡率約為0.5%～5%， 嬰兒死亡率可高達50%～80%。

小編總結：懷孕以後出現陰☆禁☆道流血原因多種多樣，

除了先兆流產外， 還可能由其他因素所致， 孕婦應提高警惕， 千萬不可疏忽大意。