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孕期需要瞭解的滑胎常識

滑胎是中醫上的講法, 即是習慣性流產。 滑胎主要因先天不足、房勞過度、孕後縱欲損傷腎氣, 胎失所系;或素體氣血不足, 大病久病失血耗氣, 胎失所養;或素體陰虛內熱, 胞絡不固等引起。 習慣性流產是自然流產中的一種類型, 自然流產連續發生3次及3次以上, 即可診斷為習慣性流產。

導致滑胎的原因

1.慢性婦科炎症 英國科學家1997年的一項研究證明, 約90%流產與婦科炎症有關。 而慢性子宮內膜炎是導致流產的最常見原因。

2.內分泌因素 正常妊娠的維持, 一方面需要產生足量的絨毛膜促性腺激素, 使月經黃體繼續發育成妊娠黃體,

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妊娠黃體分泌維持妊娠所必需的激素——雌二醇和孕酮。 另一方面需要發育良好的蛻膜組織, 為受精卵著床及生長發育提供良好的營養環境。

3.免疫因素 母兒血型不合可造成同族免疫反應, 導致習慣性流產、早產、死胎及新生兒溶血症;夫婦組織相容性抗原的純合性與流產相關, 這些婦女對丈夫的白細胞不產生抗體應答, 懷孕後就易於排斥胎兒引起流產。

4.子宮因素 子宮畸形可發生流產或早產。

5.遺傳因素 胚胎的染色體異常包括染色體數目異常和結構異常, 是自然流產的重要原因。

治療滑胎的方法

手術治療

習慣性流產是指連續自然流產3次或以上流產者, 每次流產多發生於同一妊娠月份。

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其中宮頸內口鬆弛症(也稱宮頸機能不全)是導致流產、習慣性流產、早產主要原因之一。 宮頸內口鬆弛者常於妊娠中期, 多數患者自己沒有感覺, 一旦胎膜破裂, 胎兒迅速排除。 這種情況下, 唯一可行的辦法是宮頸環紮術。 簡單地說, 就是在宮頸內口水平環紮子宮頸, 使之關閉, 以維持妊娠至足月。 例如妊娠25周的雙胞胎一胎流產, 緊急採取宮頸環紮術後, 另一胎可以一直保胎至順利分娩。 無論何種原因導致的宮頸機能不全都要盡可能做到早期診斷。 最好在孕前查體時進行常規行超聲檢查或宮頸擴張試驗;孕中期溢液特別多的孕婦要及時行超聲檢查, 測定宮頸長度及內口寬度, 以便及時發現, 及早治療。 對於有不明原因早產或流產史的患者,
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還可預防性行宮頸環紮術, 一般在14-18周入院手術治療。 此外需要提醒的是, 接受了宮頸環紮術後的准媽媽還要注意以下幾點:

1.一定要絕對臥床休息, 要不枕枕頭平臥6~8天, 並注意有無腹痛、下腹墜脹, 有無宮縮和出血現象。

2.避免不潔或刺激性強的食物, 以免發生腹瀉, 加重流產。

3.多吃粗纖維食物, 防止便秘。 宮頸環紮術孕婦發生便秘的原因是多方面的。 大量幹硬的糞便積存在直腸內, 可引起腸道強烈收縮, 進而誘發子宮收縮, 增加流/早產的危險。 高纖維膳食是治療和預防便秘的最好辦法, 鼓勵孕婦多吃可溶性纖維食物, 多吃香蕉, 多喝蜂蜜等。

4.每天需飲水2000~3000ml。

5.每天早餐後為最佳排便時間, 養成定時排便習慣,

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排便時切忌用力, 以免誘發宮縮。

6.勿觸摸乳☆禁☆房及腹部, 以免誘發宮縮。

7.加強個人衛生, 保持會清潔, 禁盆浴及性☆禁☆生☆禁☆活。

此外術後心理狀態也很重要, 家屬要多關心, 減輕孕婦心理壓力, 同時要遵醫囑按時服藥, 定期產前檢查。 如有腹痛、腰酸、下腹墜脹、流血、流液等情況要及時就診, 若出現陣發性宮縮, 逐漸變頻, 需馬上入院及時拆除宮頸縫紮線, 以免發生宮頸裂傷。 若順利保胎至足月37周, 也要入院拆線。

“靜”對治療滑胎很重要

專家認為, 治療習慣性流產特別強調一個“靜”字。

1.藥性宜靜不宜燥, 即選用藥物儘量避免活血、理氣、消食之品。 如非用不可, 也要小量用。

2.身體宜靜不宜動。 懷孕初期臥床休息對保胎十分必要, 可減少出血,

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減輕妊娠反應等。

3.情緒宜靜不宜躁。 心情過於緊張, 可使出血延長或反復出血、情緒平靜, 對保胎也是非常必要的。

對於流產後女性做再孕準備, 再次懷孕前夫妻雙方應先到醫院做一些詳細檢查, 如全身性疾病檢查、染色體檢查、婦科檢查、精液檢查以及卵巢功能測定、血型是否相合等。 查明原因後, 採取針對性的措施治療, 避免懷孕後再發生習慣性流產。

再孕後在日常生活中應注意以下幾點。 首先生活要有規律, 既不可太逸(如過於貪睡), 亦不可太勞(如提掣重物或攀高履險等), 最好每日保證睡夠8小時, 並適當活動。 其次慎房事, 對有習慣性流產的孕婦來說, 妊娠3個月以內、7個月以後應避免房事。 還要注意個人衛生。 飲食方面,孕婦要注意選食富含各種維生素及微量元素、易於消化的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。保持心情舒暢,尤其不能大喜大悲大怒大憂,否則對胎兒的生長發育是非常不利的。另外,孕婦在妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以便及時發現和處理妊娠中的異常情況,確保胎兒健康發育。

同時,其實有些流產是不可避免的。絕大部分自然流產是胚胎不健全所致,這類流產恰恰起著一種自然淘汰作用,幫助把不健康的胎兒淘汰掉。而本身屬於習慣性流產的患者,在出現流產先兆時又很想要這個孩子,在開始保胎治療前,一定要進行B超及其他輔助檢查,以明確胚胎或胎兒是否存活或存在一些先天性缺陷,切勿盲目保胎。

飲食方面,孕婦要注意選食富含各種維生素及微量元素、易於消化的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。保持心情舒暢,尤其不能大喜大悲大怒大憂,否則對胎兒的生長發育是非常不利的。另外,孕婦在妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以便及時發現和處理妊娠中的異常情況,確保胎兒健康發育。

同時,其實有些流產是不可避免的。絕大部分自然流產是胚胎不健全所致,這類流產恰恰起著一種自然淘汰作用,幫助把不健康的胎兒淘汰掉。而本身屬於習慣性流產的患者,在出現流產先兆時又很想要這個孩子,在開始保胎治療前,一定要進行B超及其他輔助檢查,以明確胚胎或胎兒是否存活或存在一些先天性缺陷,切勿盲目保胎。

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