水痘是一種具有高度傳染性的疾病, 孕婦一旦感染, 有可能導致胎兒畸形或造成胎兒死亡, 因此必須小心預防。 然而, 若不慎在孕期感染水痘, 孕婦該注意哪些問題呢?讓我們來聽聽婦產科醫師怎麼說。
Q:什麼是水痘?
A:水痘是一種人類帶狀皰疹病毒的感染, 好發於秋冬及早春季節, 以兒童最容易被感染。 感染前期會有發燒、倦怠等類似感冒的症狀, 之後會出現丘疹, 由臉部向身體逐漸擴散。
水痘患者從發疹前兩天到疹子消退前都具有傳染力, 且傳染力很強。 很多成年人在兒童時期曾經得過水痘,
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Q:如果我被傳染到水痘如何得知胎兒是否被傳染?
A:懷孕初期得水痘而造成胎兒畸形的幾率算不上高, 超聲波診斷也有其局限性。 利用抽取羊水或胎兒臍帶血測定抗體和病毒基因, 可確認是否有直接的胎兒感染, 但這種侵犯性的診斷本身有風險, 目前不建議作為常態的檢查。
Q:孕婦如果得水痘會有什麼後遺症?
A:水痘好發于兒童且通常症狀輕微, 而成年人被感染後, 因為身體免疫力較強, 會更激烈地對抗病毒, 病情反倒會比較嚴重, 除了發燒、皮疹更嚴重及持續時間更長之外, 發生腦膜炎及肺炎等併發症的幾率也比較高, 甚至可能造成死亡。 如果嚴重感染, 需要接受抗病毒藥物的治療。
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Q:如果不記得小時候有沒有得過水痘, 該如何得知自己有沒有免疫的能力?
A:想知道自己對水痘有沒有免疫能力, 可以做抽血檢查, 檢測血液中的水痘抗體, 進而得知身體是否有抵抗的能力。 沒有得過水痘且體內沒有抗體的成年女性, 如果正考慮懷孕, 可與醫師討論是否要打水痘疫苗以及如何避免感染。 必須注意的是, 水痘疫苗是一種活性減毒疫苗, 打疫苗後的3個月內不宜懷孕。
Q:懷孕期間感染到水痘會不會影響胎兒?
A:水痘病毒是少數會致畸胎的病毒之一。 如果在懷孕12周以內感染, 導致胎兒畸形的幾率為0.4%;懷孕13~20周時感染, 幾率則為2%。
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水痘病毒所造成的先天胎兒畸形包括小頭、體重過輕、手腳發育不全、皮膚結疤、先天性白內障以及腦部鈣化等, 但醫學上並不認為這種情形一定需要終止懷孕, 因為2%~3%的胎兒畸形率並不算太高, 而是否需要終止懷孕是一個需要綜合判斷的問題。 如果父母親認為無法忍受哪怕一點點胎兒畸形的可能性, 也可以考慮終止懷孕。
不過, 如果母親在臨近分娩時得水痘, 常會造成新生兒一出生便有嚴重的水痘感染, 因為孕婦從感染到產生抗體來保護自己及胎兒大約需要5天的時間, 所以在孕婦感染後4天之內出生的嬰兒, 症狀最為嚴重, 死亡率高達30%, 出生後5~10天會產生皮膚症狀並同時出現肺炎。 這種情況下, 新生兒一出生,
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數數水痘病毒的4大罪
1.導致胎寶貝染色體畸變
女性如果在孕前期感染了水痘, 可能會把病毒傳給胎寶貝, 導致染色體畸變, 這種可能的發生率在17%-28%, 而染色體的畸變會造成日後寶貝患惡性腫瘤。
2.胎寶貝發生先天性水痘綜合征
如果水痘病毒感染發生在懷孕4-5個月, 病毒一旦通過胎盤, 會使大約7%-9%的胎寶貝發生先天性水痘綜合征, 導致寶貝出生後體重減輕、肌肉和神經萎縮、指趾畸形、皮膚瘢痕、白內障、弱智等問題,
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3.寶貝出生後可發生帶狀皰疹
如果孕媽咪在懷孕6-9個月時感染了水痘病毒, 胎寶貝可能會發生水痘。 雖然出生時, 寶貝已經沒有明顯水痘症狀了, 但出生後有直接發生帶狀皰疹的危險。
4.寶貝容易發生播散性水痘
在產前4-5天, 孕媽咪發生了水痘病毒感染, 寶貝因為得不到母體的保護性抗體, 容易在生後5-10天發病, 而且還容易轉變成播散型水痘, 病死率高達25%-30%。
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孕媽咪遠離水痘病毒5法
1.懷孕前可注射水痘疫苗
如果你沒得過水痘, 特別是教師、醫生或護士, 在孕前如果提前注射了水痘疫苗, 就等於給身體加上一道防護鎖,可在孕期防止感染水痘。考慮到其他病毒也會威脅孕媽咪和胎寶貝的健康,建議同時也注射甲肝疫苗、乙肝疫苗、風疹疫苗和流感疫苗。
2.避免與水痘患者接觸
水痘的傳染性極強,可通過呼吸道飛沫或直接接觸被感染,孕媽咪千萬遠離水痘患者,防止被水痘病毒所感染。
3.避免去人多的公共場合
人多的公共場合最容易感染各種病毒,尤其是換季時節,大多數人體內都潛伏著各種病毒或細菌。對於抵抗力比較弱的孕媽咪來說,人群具有很大的危險性,建議不去擁擠、空氣不流通的場所。
4.增強自身的免疫力
無論是孕前還是懷孕後,都應該注意進行體育鍛煉,比如散步、瑜伽。另外,還應該保持心情愉快,這樣都可以增強抵抗力,防止被病毒侵擾。
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5.要注意營養均衡
飲食要注意營養均衡,這樣才能攝取到豐富的營養,特別是注意多吃水果蔬菜,其中富含的維生素C是天然的抗病毒佳品。
孕婦感染水痘的治療方式
當孕婦感染水痘時,醫師一般會給予抗病毒藥阿昔洛韋(無環鳥:苷)來進行治療;而對於體內沒有水痘抗體的孕婦,則會先給予水痘”免疫球蛋白注射,以減輕病毒感染,並加強抗病毒藥的療效。
此外,還必須注意孕婦是否咳血的症狀。如果出現該症狀,建議做胸部X光檢查(照射時要以鉛衣遮蓋腹部),來確認是否併發水痘性肺炎。
特別提醒你哦!
正在出帶狀皰疹的人,孕媽咪也要遠離,因為帶狀皰疹和水痘是由同一種病毒引起的,雖然傳染性不如帶狀皰疹,但仍可以使孕媽咪感染。
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就等於給身體加上一道防護鎖,可在孕期防止感染水痘。考慮到其他病毒也會威脅孕媽咪和胎寶貝的健康,建議同時也注射甲肝疫苗、乙肝疫苗、風疹疫苗和流感疫苗。2.避免與水痘患者接觸
水痘的傳染性極強,可通過呼吸道飛沫或直接接觸被感染,孕媽咪千萬遠離水痘患者,防止被水痘病毒所感染。
3.避免去人多的公共場合
人多的公共場合最容易感染各種病毒,尤其是換季時節,大多數人體內都潛伏著各種病毒或細菌。對於抵抗力比較弱的孕媽咪來說,人群具有很大的危險性,建議不去擁擠、空氣不流通的場所。
4.增強自身的免疫力
無論是孕前還是懷孕後,都應該注意進行體育鍛煉,比如散步、瑜伽。另外,還應該保持心情愉快,這樣都可以增強抵抗力,防止被病毒侵擾。
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5.要注意營養均衡
飲食要注意營養均衡,這樣才能攝取到豐富的營養,特別是注意多吃水果蔬菜,其中富含的維生素C是天然的抗病毒佳品。
孕婦感染水痘的治療方式
當孕婦感染水痘時,醫師一般會給予抗病毒藥阿昔洛韋(無環鳥:苷)來進行治療;而對於體內沒有水痘抗體的孕婦,則會先給予水痘”免疫球蛋白注射,以減輕病毒感染,並加強抗病毒藥的療效。
此外,還必須注意孕婦是否咳血的症狀。如果出現該症狀,建議做胸部X光檢查(照射時要以鉛衣遮蓋腹部),來確認是否併發水痘性肺炎。
特別提醒你哦!
正在出帶狀皰疹的人,孕媽咪也要遠離,因為帶狀皰疹和水痘是由同一種病毒引起的,雖然傳染性不如帶狀皰疹,但仍可以使孕媽咪感染。
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