孕期體重超標給分娩出難題

2010.11.19    NO.376

在某種程度上說， 身材對孕期會有影響。 不過， 這種影響不是起決定作用的， 對分娩起決定作用的是骨盆的大小。 因此， 一個個子矮小但骨盆大的女人通常更容易分娩， 而相反， 個子高而骨盆相對窄的女人分娩就會比較困難， 但這也不是絕對的……

哪些因素令媽媽分娩困難

嬰兒的體重、胎位和胎兒出生的方式也起著非常重要的作用。 通常， 個子矮的女人生的孩子也小， 所以她們好像并不比別的女人更難度過孕期。 在必要的情況下， 骨盆測量能夠準確地確定孕婦骨盆的大小， 由此來決定她能否自然分娩。

所以， 無論你的身高是156厘米， 還是200厘米， 醫生和助產士都會用同樣的方法來接待你。

然而， 如果你的體重不在正常值范圍內， 醫生和助產士可能會有些擔憂。

體重， 需要監測

談到孕期體重過高的危害， 醫學博士哈特姆強調說：“在孕期， 體重過高會引發高血壓、下肢水腫和妊娠期糖尿病。 在分娩的過程中， 因為脂肪的堆積使骨盆變窄， 嬰兒娩出的過程緩慢。 太胖的孕婦用力困難， 甚至雙腿不能充分地張開， 使用無痛分娩和實施剖宮產都比較困難， 過胖的產婦術后合并癥的危險更大。 對嬰兒來說， 如果媽媽患上了糖尿病， 嬰兒不正常的風險也較高。 此外， 不要忘記， 過于肥胖的產婦引起的妊娠紋是無法恢復的。 ”

由此可以看出，

在醫生們看來在孕期注意控制體重絕不僅僅是保持線條那么簡單。 所以， 如果你身體有點胖或者體重很容易增加， 那么， 你需要在孕期提高警惕。 不過這個問題本身也比較復雜。 因為在孕期， 一定范圍的體重增加對胎兒的健康發育很重要。 這個時候， 需要擺在首位的是通過足夠的體重增加來確保母子健康。 而且孕期必需增加的體重的范圍取決于母親懷孕前的體重。 再加上每個女人都有自己特定的飲食歷史， 有的人的飲食經歷會比別人復雜。 所以， 我們還不能一概而論。 否則這種缺乏靈活性的做法帶來的后果就是很多孕婦過于控制自己的食欲， 而這個時期恰恰應該是食欲旺盛的時期。

孕媽媽體重管理計劃

從小生命來臨的第一天起，

你的體內便產生了生理變化， 而身型肥胖和體重增加就是最明顯的。

第一階段：0至3個月

你的體型并沒有太大的轉變， 只是胸部開始腫脹。 初期會出現尿頻、目眩及嘔吐， 但這情況會慢慢消失。 在這段時間有些人可能會出現便秘、心、肺、腎都感到壓力。 體重約增加2磅左右。

第二階段：4至6個月

胸部逐漸增大， 腰身變粗及腹部微微隆起， 腹部中央向下出現一條黑線。 妊娠紋及初乳也在這時期開始出現。 胃口開始好轉， 體重每兩星期增加1磅左右。 但不需要特別多吃食物， 否則容易令體重急劇增加。

第三階段：7個月至生產

你的胸部及腹部急速增大， 并出現水腫情況， 使體重增加得較快， 直至生產前大約增加25至30磅。

這段期間有些人會出現胃灼熱， 消化不良及腿部抽筋情況， 但這些都屬于正常情況， 因此不需要太擔心。

體重過重， 超聲波檢查困難

對過于肥胖的孕婦來說， 孕期檢查也比較困難， 正如26歲的諾埃米向我們講述的那樣：“我懷孕前一直挺胖的， 當我去接受第二次B超檢查時， 我還是挺為自己驕傲的， 因為懷孕這5個月來， 我的體重只增加了2千克！然而， 超聲波卻進行得很差。 醫生對我說， 他看不清我的胎兒， 因為我太胖了。 在報告上， 他寫道， 超聲波是在很困難的條件下進行的， 因為腹部壁太厚。 我感到很羞恥也很內疚。 ”

“的確， 在體重過重的孕婦中， 超聲波檢查會比較困難， ”哈特姆博士承認道， “遇到厚厚的脂肪超聲波的光束會變得很弱。

”

不幸的是， 面對體重， 我們不是平等的。 有些人只是在懷孕后期才稍微增加了一點兒體重， 有些產婦生產后， 馬上就可以穿上自己懷孕前的牛仔褲！但是， 大多數孕婦會增長15到18千克體重， 高莫熱莉博士說：“我避免讓她們產生負疚感， 但是， 我會讓她們知道提前做好生完孩子的準備也很重要。 生完孩子6個月后， 人們希望自己能夠找回原來的自信， 不再被那些臃腫寬大的衣服包裹著。 我指導她們培養健康的飲食習慣， 為她們設計食譜。 她們采用這些建議后感到很吃驚， 雖然感覺比以前吃得多了， 但是有不少肥胖的孕婦分娩后， 體重卻減少了幾千克， 而且并沒有影響自己和嬰兒的健康。 ”