孕期鼻炎應及早預防

都是雌激素惹的“禍”

為什麼懷孕後易患鼻炎呢?這是因為女性鼻黏膜對雌激素反應較敏感。 有些女性在性激素週期性變化影響下， 鼻黏膜會發生與子宮內膜相似的週期性出血現象， 這就是代償性月經。 懷孕後雌激素水準增高， 引起鼻黏膜超過敏反應， 導致小血管擴張， 鼻腔細胞水腫， 腺體分泌旺盛， 這就出現鼻塞、流涕、打噴嚏等症狀， 由於這種症狀發生在妊娠期， 分娩後又能自行緩解， 所以叫妊娠期鼻炎。 其實， 其病理變化是血管的舒縮障礙， 而且除懷孕外， 只要有雌激素升高的情況， 如青春期、月經期、長期服避孕藥等，

都有可能會引起鼻炎， 所以， 有些人將妊娠期鼻炎又稱為血管舒縮性鼻炎。

對胎兒和母體的影響

胎兒

1、易造成宮內缺氧長時間的嚴重鼻塞有可能會造成胎兒宮內缺氧， 這對胎兒的發育極為不利， 不過大多數孕婦不用擔心， 多數情況下人體的生理機能會提醒你改變呼吸方式， 比如因呼吸困難而被憋醒或改用嘴呼吸等。

2、不當用藥造成不可預測的後果孕婦患了鼻炎， 如果服用藥物不當， 後果難以預料。 因為目前治療鼻炎的藥物大多含有麻黃素， 孕婦服用了這些藥物， 藥物會通過胎盤進入胎兒體內， 很可能造成流產或導致胎兒發育畸形。 如果鼻塞特別嚴重， 可以適當用一些1%麻黃素液3～5天， 不過，

不能長期使用。

就醫小貼士：選用藥物治療時一定要在正規醫院的醫師指導下進行。

母親

1、影響睡眠許多患鼻炎的准媽媽， 因鼻塞嚴重， 常在夜間被憋醒或改用嘴呼吸， 結果是嗓子難受口唇乾燥， 嚴重影響了睡眠和心情。 有些孕婦會因長期鼻塞而出現了缺氧的症狀。 對此， 專家建議：通過睡午覺可以補充睡眠的不足;通過吸氧可以改善缺氧的問題。

2、易引發神經症狀鼻炎被不少孕婦看作僅僅是鼻塞的“小毛病”， 卻不知道， 鼻炎若不及時治療， 會釀成許多後患。 鼻腔與咽腔相通， 鼻腔發炎， 累及咽腔， 易引起咽炎， 向下可連累喉部， 發生喉炎;炎症向上蔓延， 還可引起眼病和中耳炎。 鼻炎若不及時治療， 還可引起鼻甲肥大、鼻息肉及副鼻竇炎，

導致頭暈、頭痛、多夢、記憶力減退、神經衰弱， 甚至長期低熱等， 嚴重影響了孕母的生活品質。

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治療原則及預後懷孕期間由於內分泌的影響， 易患鼻炎或使原有的鼻炎加重。 據有關資料統計， 約有 20%的孕婦有發生妊娠期鼻炎的可能， 尤以懷孕 3個月時更為明顯。 在孕期用藥的問題上， 要特別注意。 原則上最好不使用任何藥物。 如果必須用藥尤其需要注意藥物的成份， 仔細閱讀藥物使用說明書， 並經過耳鼻喉科專科醫生的同意， 治療過敏性鼻炎的抗組織胺藥物、各種類型激素類和收縮鼻腔的滴鼻劑最好不要用。

若有膿性鼻涕合併有感染， 可使用青黴素類藥物。 最好不要長期使用鏈黴素、慶大黴素和卡那黴素等對聽神經有損害的抗生素。

至於孕期鼻炎的預後， 孕婦不必過於擔心， 分娩後隨著致病因素(雌激素下降)消除 ， 鼻炎也隨之痊癒 ， 愈後也不會留後遺症。

就醫小貼士：孕前患有輕中度鼻炎的女性可以懷孕和哺乳， 但要密切觀察病情發展;孕前患有嚴重鼻炎引起明顯不適的女性， 最好在治療後再開始懷孕， 以免在懷孕期間造成不必要的影響。

科學預防應當先

1、重視鼻腔衛生， 積極預防感冒當我們呼吸時， 鼻子會對空氣進行加溫、加濕和清潔過濾， 以確保進入人體的空氣足夠溫暖、濕潤和乾淨。

在環境乾燥時。 鼻子不得不更加努力地工作。 做好鼻子的保護非常重要。 秋冬寒冷季節或感冒流行期間， 要儘量少去公共場所， 外出需戴口罩， 保持口鼻的溫暖濕潤， 減少幹冷空氣的刺激;室內空氣乾燥時， 建議孕婦使用加濕器來補充空氣濕度;避免過度刺激的氣味， 如蚊香、燒香、油漆、清潔劑等;對空氣污濁的室內， 可以用白醋薰蒸的方法來進行空氣消毒。 另外， 要積極預防感冒， 受涼後可及早服用生薑紅糖水以驅除“寒邪”， 感冒流行期間可服用板藍根等中藥， 以減少發病機會。

2、堅持體育鍛煉， 增強身體抵抗力首先避免導致人體抵抗力下降的各種因素， 如過度疲勞、睡眠不足、受涼、飲酒、吸煙等， 這是因為當人體抵抗力下降時， 鼻黏膜調節功能差，防禦功能低下，病毒會乘虛入侵導致發病。另外，如早晨慢跑、冷水洗臉、下午散步等可增強體質，提高人體對寒冷的耐受力，提高人體對不良條件的適應能力。(所有的運動應規律而漸進地進行，考慮到孕婦身體的因素，一周3次適量運動比較合適。)還要積極治療上呼吸道疾病及全身其他慢性疾病。

3、改善環境、飲食調和改善和控制環境因素，做好預防工作是關鍵。平時注意工作和生活環境的衛生，定時打開窗子更新室內空氣，勤洗頭、洗澡，勤更換枕頭、被褥，。避免落塵和黴菌的滋生;家中應避免飼養寵物，如貓、狗、鳥、兔等;避免吸煙及處在二手煙或污濁的空氣中。

孕期可多吃些富含維生素C、維生素E類食物，如青菜、番茄、柳丁、紅棗、豆類、瘦肉、乳類、蛋類等，可以增強血管彈性，改善鼻腔黏膜的血流;儘量避免吃生冷的食品及飲各種酒類。

4、保持心情愉快保持良好的心情有利於孕婦和胎兒的健康。要避免劇烈的情緒波動;經常大吵大鬧或有憂鬱情緒的孕婦，應及時做好情緒調整，必要時考慮請心理醫師協助開導。

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鼻黏膜調節功能差，防禦功能低下，病毒會乘虛入侵導致發病。另外，如早晨慢跑、冷水洗臉、下午散步等可增強體質，提高人體對寒冷的耐受力，提高人體對不良條件的適應能力。(所有的運動應規律而漸進地進行，考慮到孕婦身體的因素，一周3次適量運動比較合適。)還要積極治療上呼吸道疾病及全身其他慢性疾病。

3、改善環境、飲食調和改善和控制環境因素，做好預防工作是關鍵。平時注意工作和生活環境的衛生，定時打開窗子更新室內空氣，勤洗頭、洗澡，勤更換枕頭、被褥，。避免落塵和黴菌的滋生;家中應避免飼養寵物，如貓、狗、鳥、兔等;避免吸煙及處在二手煙或污濁的空氣中。

孕期可多吃些富含維生素C、維生素E類食物，如青菜、番茄、柳丁、紅棗、豆類、瘦肉、乳類、蛋類等，可以增強血管彈性，改善鼻腔黏膜的血流;儘量避免吃生冷的食品及飲各種酒類。

4、保持心情愉快保持良好的心情有利於孕婦和胎兒的健康。要避免劇烈的情緒波動;經常大吵大鬧或有憂鬱情緒的孕婦，應及時做好情緒調整，必要時考慮請心理醫師協助開導。

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