一位孕婦走進診間詢問：“醫師， 有沒有什麼更好、更完整的檢查， 能夠保證我的孩子一定健康?”
對於此類問題， 醫師的答案是：“沒有任何一種方法可以百分之百保證孩子一定是健康的， 但是按部就班產檢， 必要時接受醫師建議做的檢查項目， 相信可以讓你更瞭解胎兒的發育情況， 放心度過懷胎十月。 ”
許多懷孕中的准媽媽都希望可以通過更好、更快的方法， 隨時瞭解腹中胎兒的成長和健康狀況。 准父母們對孩子的關愛之情可以理解， 但是父母們也應該瞭解， 產檢無法讓胎兒異常絕對不發生， 但是通過完整的產檢專案，
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正確的產檢觀念
1.定期並且按部就班地接受產檢。
2.有任何疑問， 都可以利用產檢時提出。
3.某些情況下醫師會建議做一些其他的檢查， 准媽媽們最好能聽從醫師的建議。
25項重要檢查
1第一次產檢
檢查項目*初次產檢， 會先驗孕確認是否懷孕。
*問診：瞭解過去病史， 有無藥物過敏、生活形態、家庭病史、孕婦病史、本胎不適症狀。
*身體檢查：體重、身高、血壓等。
*實驗室檢查：血常規、篩查地中海型貧血、血型、RH血型、梅毒、尿常規等檢查。
*超聲波檢查：確認懷孕周數及是否有宮外孕等情況。
時機懷孕第6～10周。
適合對象第一次產檢。
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2第二次產檢
檢查項目*身體檢查：體重、身高、血壓。
*實驗室檢查：肝功、腎功等。
*相關衛教。
(上述內容稱為例行檢查)
時機懷孕12周。
適合對象第二次產檢。
備註：停經12周， 胎盤形成後， 妊娠穩定會發放《媽媽手冊》。
3第三次產檢
檢查項目*例行檢查。
*基本測量：子宮底高度測量、測量腹圍。
*實驗室檢查：產前篩查一般會在17～21周進行。
時機懷孕16周。
適合對象第三次產檢。
4第四次產檢
檢查項目*例行檢查。
*基本測量。
*超聲波檢查：可瞭解子宮內胎兒的發育情形。
時機懷孕20周。
適合對象：第四次產檢。
5第五次產檢
檢查項目*例行檢查。
*基本測量。
*實驗室檢查：一般在24～28周之間進行孕期糖尿病篩查。
時機懷孕24周。
適合對象第五次產檢。
6第六次產檢
檢查項目*例行檢查。
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*基本測量。
*觀察：是否有手腳水腫現象。
時機懷孕28周。
適合對象第六次產檢。
7第七次產檢
檢查項目*例行檢查。
*基本測量。
*觀察水腫。
*抽血：梅毒病毒、風疹、乙肝檢測。 超聲檢查篩查胎兒表面畸形、心臟發育情況、各臟器發育情況， 很關鍵。
時機懷孕30周。
適合對象第七次產檢。
8第八次產檢
檢查項目*例行檢查。
*基本測量。
*觀察水腫。
時機懷孕32周。
適合對象第八次產檢。
9第九次產檢
孕期， 25項重要檢查
檢查項目*例行檢查。
*基本測量。
*觀察水腫。
時機懷孕34周。
適合對象第九次產檢。
10第十次產檢
檢查項目*例行檢查。
*基本測量。
*觀察水腫。
時機懷孕36周。
適合對象第十次產檢。
11第十一次產檢
檢查項目*例行檢查。
*基本測量。
*實驗室檢查：複查血尿常規、肝腎功等專案。
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*超聲檢查:一般會在足月後給予一定超聲檢查， 估測胎兒大小及觀察發育情況、羊水、胎盤情況。
*觀察水腫。
時機懷孕37周。
適合對象第十一次產檢。
12第十二次產檢
檢查項目*例行檢查。
*基本測量。
*觀察水腫。
時機懷孕38周。
適合對象第十二次產檢。
13第十三次產檢
檢查項目*例行檢查。
*基本測量。
*觀察水腫。
時機懷孕39周。
適合對象第十三次產檢。
14第十四次產檢
檢查項目*例行檢查。
*基本測量。
*觀察水腫。
時機懷孕40周。
適合對象第十四次產檢。
15脊髓性肌肉萎縮症SMA基因檢測
檢查項目說明根據統計， 脊髓性肌肉萎縮症帶原率約為3%， 在國內僅次於海洋性貧血， 為第二常見的遺傳疾病。 該項檢驗相關簡單， 只需抽血即可。
優/缺點目前尚未有治癒的方法，
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時機隨時都可做， 最好的時機為懷孕第10～14周或第一次產檢時。
適合對象有脊髓性肌肉萎縮症家庭史者。
16絨毛膜穿刺採樣
檢查項目說明超聲波導引下， 經由子宮頸或腹部， 以導管或細長針， 穿入胎盤組織內， 吸取少量的絨毛， 可作為染色體、基因或酵素的分析， 以診斷胎兒染色體或基因異常。
優/缺點可早期發現胎兒染色體異常， 但造成流產率高於羊膜穿刺。
時機懷孕第9～12周。
適合物件有特殊疾病之家族史者。
17頸部透明帶篩查唐氏症
檢查項目說明通過超聲波瞭解胎兒頸部後方的皮下積水空隙， 測量皮膚和組織間的空隙厚度。 有染色體異常或先天性畸形的胎兒， 其頸部透明帶會增厚。
優/缺點可早期篩查唐氏症的可能性，不過，篩查值仍有其不可靠性，並非百分之百準確。
時機懷孕第12～14周。
適合對象建議懷孕早期的女性可檢查。
18母血唐氏症篩查
檢查項目說明利用抽血檢驗母血中甲胎蛋白及人類絨毛膜促性腺激素，根據此二者算出胎兒為唐氏症兒的危險比率，再針對高危人群安排做羊膜穿刺檢查。
優/缺點唐氏症是常見的胎兒染色體異常，通過此篩查可早期發現、及早處理。
時機懷孕第15～20周。
適合對象建議懷孕女性都應檢查。
19羊膜腔穿刺
檢查項目說明在腹部超聲波的導引下，利用特殊長針，經孕婦之腹部進入羊膜腔，抽取少量的羊水。
優/缺點安全性高，一般不會增加母親早產、流產和胎兒異常的幾率。
時機懷孕第16～21周。
適合對象*年齡30歲以上的高齡產婦。
*前次懷孕有過染色體異常胎兒者。
*母血唐氏症篩查結果顯示為高危人群者。
費用1000元左右
20高層次超聲波
檢查項目說明使用更精良的超聲波儀器做更仔細、更完整的胎兒狀況檢測，並針對該產婦之相關遺傳疾病、某些器官或部位加以仔細檢查及測量。
優/缺點目前公認為沒有傷害性的聲波檢查。
有些胎兒缺陷仍無法通過超聲波檢查出來，如聽障等。
時機懷孕第18～24周。
適合對象有需求之孕婦可向醫院預約。
21妊娠糖尿病篩查
檢查項目說明將50克葡萄糖溶于200毫升水中，5分鐘內喝完，1小時後抽血檢測血糖，若大於7.8毫摩爾/升，則進一步做75克耐糖試驗，以確定診斷。
優/缺點檢測方便，多數醫院都會建議孕婦篩查。
時機懷孕第24～28周。
適合對象建議產婦最好都能篩查，糖尿病家族史者更需檢查。
22胎兒生理評估
檢查項目說明利用超聲波檢查，包含羊水量、胎兒呼吸運動、胎動、胎兒肌肉張力、非壓力試驗第5項檢查項目，每個專案正常時給予2分，如果最後結果低於6分，就可能有異議，需進一步追蹤。
優/缺點一種快速、可信的產前胎兒監視。
時機懷孕第29周。
適合物件*產檢時發現胎兒生長遲滯的產婦。
*懷疑有胎兒窘迫的情況時。
23乙型鏈球菌篩查
檢查項目說明採集陰dao及肛門口檢體，進行細菌培養，目前有些醫院已採用OIA光學免疫法，快速檢驗。
優/缺點此細菌可能造成早產、羊膜腔炎、產後感染、胎兒及新生兒感染等，如發現細菌即可進行治療。
時機懷孕第36周。
適合對象建議立婦最好都能篩檢。
24胎動測量NST
檢查項目說明評估胎兒在胎動時的胎心搏率之加速情形，藉以瞭解胎盤功能是否正常，其判讀指標為：(1)胎心搏率加速(2)胎心搏率基準線之變化(3)胎動顯示情形(4)子宮收縮情形。
優/缺點可進一步觀察胎兒是否發生異常。
時機懷孕28周以上。
適合物件*發現胎兒心跳不正常者。
*超過40周尚未有生產跡象者。
25體質(基因)檢測
檢查項目說明胎兒出生時採集2～3毫升的臍帶血，統過保健基因篩查來瞭解體質。
優/缺點新生兒一出生就接受保健基因篩查，可以讓父母親更早瞭解孩子的體質，讓孩子避免過敏(如異位性皮膚炎)等問題的病痛困擾。
時機出生時。
適合物件*一般新生兒。
*有家族過敏體質之新生兒。
醫師的叮嚀
醫師雖然能夠提供各種產檢服務，但是，真正長時間和寶寶相處，同時也最瞭解寶寶的是媽媽自己，如果感覺有任何不舒服或異常狀況，媽媽應該立即就醫。
其頸部透明帶會增厚。優/缺點可早期篩查唐氏症的可能性，不過，篩查值仍有其不可靠性，並非百分之百準確。
時機懷孕第12～14周。
適合對象建議懷孕早期的女性可檢查。
18母血唐氏症篩查
檢查項目說明利用抽血檢驗母血中甲胎蛋白及人類絨毛膜促性腺激素，根據此二者算出胎兒為唐氏症兒的危險比率，再針對高危人群安排做羊膜穿刺檢查。
優/缺點唐氏症是常見的胎兒染色體異常，通過此篩查可早期發現、及早處理。
時機懷孕第15～20周。
適合對象建議懷孕女性都應檢查。
19羊膜腔穿刺
檢查項目說明在腹部超聲波的導引下，利用特殊長針，經孕婦之腹部進入羊膜腔，抽取少量的羊水。
優/缺點安全性高，一般不會增加母親早產、流產和胎兒異常的幾率。
時機懷孕第16～21周。
適合對象*年齡30歲以上的高齡產婦。
*前次懷孕有過染色體異常胎兒者。
*母血唐氏症篩查結果顯示為高危人群者。
費用1000元左右
20高層次超聲波
檢查項目說明使用更精良的超聲波儀器做更仔細、更完整的胎兒狀況檢測，並針對該產婦之相關遺傳疾病、某些器官或部位加以仔細檢查及測量。
優/缺點目前公認為沒有傷害性的聲波檢查。
有些胎兒缺陷仍無法通過超聲波檢查出來，如聽障等。
時機懷孕第18～24周。
適合對象有需求之孕婦可向醫院預約。
21妊娠糖尿病篩查
檢查項目說明將50克葡萄糖溶于200毫升水中，5分鐘內喝完，1小時後抽血檢測血糖，若大於7.8毫摩爾/升，則進一步做75克耐糖試驗，以確定診斷。
優/缺點檢測方便，多數醫院都會建議孕婦篩查。
時機懷孕第24～28周。
適合對象建議產婦最好都能篩查，糖尿病家族史者更需檢查。
22胎兒生理評估
檢查項目說明利用超聲波檢查，包含羊水量、胎兒呼吸運動、胎動、胎兒肌肉張力、非壓力試驗第5項檢查項目，每個專案正常時給予2分，如果最後結果低於6分，就可能有異議，需進一步追蹤。
優/缺點一種快速、可信的產前胎兒監視。
時機懷孕第29周。
適合物件*產檢時發現胎兒生長遲滯的產婦。
*懷疑有胎兒窘迫的情況時。
23乙型鏈球菌篩查
檢查項目說明採集陰dao及肛門口檢體，進行細菌培養，目前有些醫院已採用OIA光學免疫法，快速檢驗。
優/缺點此細菌可能造成早產、羊膜腔炎、產後感染、胎兒及新生兒感染等，如發現細菌即可進行治療。
時機懷孕第36周。
適合對象建議立婦最好都能篩檢。
24胎動測量NST
檢查項目說明評估胎兒在胎動時的胎心搏率之加速情形，藉以瞭解胎盤功能是否正常，其判讀指標為：(1)胎心搏率加速(2)胎心搏率基準線之變化(3)胎動顯示情形(4)子宮收縮情形。
優/缺點可進一步觀察胎兒是否發生異常。
時機懷孕28周以上。
適合物件*發現胎兒心跳不正常者。
*超過40周尚未有生產跡象者。
25體質(基因)檢測
檢查項目說明胎兒出生時採集2～3毫升的臍帶血，統過保健基因篩查來瞭解體質。
優/缺點新生兒一出生就接受保健基因篩查，可以讓父母親更早瞭解孩子的體質，讓孩子避免過敏(如異位性皮膚炎)等問題的病痛困擾。
時機出生時。
適合物件*一般新生兒。
*有家族過敏體質之新生兒。
醫師的叮嚀
醫師雖然能夠提供各種產檢服務，但是，真正長時間和寶寶相處，同時也最瞭解寶寶的是媽媽自己，如果感覺有任何不舒服或異常狀況，媽媽應該立即就醫。
