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孕酮凝膠可大大降低短宮頸孕婦早產風險

宮頸是子宮的一部分, 在生產過程中會打開並縮短, 而短宮頸女性早產的風險比一般女性高很多。 孕酮凝膠可將短宮頸婦女在懷孕33周前分娩的風險降低45%, 美國國立衛生研究院(NIH)發表在《Ultrasound in Obstetrics and Gynecology》的一項研究指出。
研究人員發現, 寶寶也可受益於孕激素治療, 其罹患新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)的幾率顯著下降。 NRDS是早產兒常見的併發症之一。 由於嬰兒的肺部尚未發育完全所以呼吸困難。

孕酮凝膠降低短宮頸孕者早產兒風險
早產兒早期死亡風險增加且有長期的健康和發育問題。 NIH報導說, 全球早產嬰兒有1290萬。
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2008年美國12.8%嬰兒是早產兒。 另外, 早產兒也有腦性麻痹、失明、耳聾和學習障礙風險。
圍產期研究處處長圍產期研究與產科專案負責人Roberto Romero醫師說:“我們的研究表明, 孕酮凝膠可使短宮頸婦女早產率(少於33周)降低” 。
通過常規超聲檢查就可鑒別短宮頸婦女, 一經識別, 她們就可以接受孕酮治療。
Romero博士說, 孕酮對於妊娠的維持至關重要。 他補充說, 短宮頸可能與孕激素水準低相互關聯。 因此Romero及其團隊推測, 孕激素治療或可延長短宮頸婦女的妊娠期。
該項研究中, 458名短宮頸孕婦被隨機分配為接受孕酮製劑陰☆禁☆道凝膠或安慰劑, 其接受治療時間為自妊娠第19-23周。 短宮頸是指宮頸長度為10-20毫米。
他們發現, 孕激素治療組婦女其懷孕不到33周的早產率為8.9%,
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而安慰劑組婦女為16.1%。 懷孕28周前和35周前的早產率也存在差異:
28周前出生:孕酮組5.1% 安慰劑組10.3%
35周前出生 孕酮組14.5% 安慰劑組23.3%
孕酮治療組婦女分娩的嬰兒中有3%出現呼吸窘迫綜合症, 而安慰劑組則為7.6%。
一項多中心隨機雙盲安慰劑對照試驗也表明:陰☆禁☆道的孕酮治療可降低超聲顯示短宮頸的早產率。
(兼職編輯:方蘭)
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