孕酮帶來的不良反應及副作用

孕酮對妊娠期的女性及保證胎兒在子宮內的順利成長至足月有關鍵作用， 凡藥三分毒， 服用孕酮的相關製劑也會帶來一些不良反應和副作用。 首先， 一起看看孕酮的介紹。
一、孕酮的相關製劑
藥物別名：黃體酮， 助孕素， 安琪坦， Utrogestan， Progestin
英文名稱：Progesterone
注射液：每支10mg（1ml）；20mg（1ml）
軟膠囊劑：每膠囊100mg

孕酮的副作用
複方黃體酮注射液：為淡黃色澄明油狀液體， 每支1ml， 含黃體酮20mg和苯甲酸雌二醇20mg。 用途同黃體酮， 但療效較好。 肌注每日1ml， 連用2～4天。
腎上腺三合激素注射液：為淡黃色澄明油狀液體， 每支1ml， 含黃體酮12.5mg、丙酸睾酮25mg和苯甲酸雌二醇1.5mg。 用途似複方黃體酮注射液， 主要用於月經不調， 唯撤藥性出血量較少；也用於絕經期綜合征及退奶， 對於結石患者黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣， 治療腎絞痛。 同時可以擴張輸尿管並利尿， 促進結石排出。 肌注每日或隔日1次1ml， 連用3～5次。
用法用量
肌注， 1次10～20mg。
1、習慣性流產：肌注1次10～20mg， 每日1次或每週2～3次， 一直用到妊娠第四個月。
2、痛經：在月經之前6～8日每天注射5～10mg， 共4～6日， 療程可重複若干次。 對子宮發育不全所致的痛經， 可與雌激素配合使用。
3、經血過多和血崩症：每日肌注10～20mg， 5～7天為一療程， 可重複3～4個療程， 每療程間隔15～20日。
4、閉經：先給雌激素2～3周後， 立即給予本品每日3～5mg， 6～8日為一療程， 總劑量不宜超過300～350mg， 療程可重複2～3次。
口服或陰☆禁☆道給藥：1次100mg， 早、晚（睡前2小時）各1次， 每週期連續10天（一般在週期第17～26天）。
二、不良反應
性激素 突破性出血， 陰☆禁☆道點狀出血， 體重增加或減少， 宮頸鱗柱交界改變， 宮頸分泌物性狀改變， 乳☆禁☆房腫脹， 噁心， 頭暈。 頭痛， 倦怠感， 發熱， 失眠， 過敏伴或不伴搔癢， 黑斑病， 黃褐斑， 阻塞性黃疽， 肝功能異常。
三、孕酮副作用
國際上已不推薦用孕激素治療先兆流產， 尤其是妊娠早期更不宜使用。 據報導， 在孕早期使用大量的黃體酮， 胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發生畸形的危險可增加8倍。 如果使用人工合成的孕酮（如炔諾酮具有雄性化作用）， 約有18%的女性胎兒男性化。 出現這種結局是很不幸的。
孕酮保胎的使用面是很有限的。 黃體酮是一種孕激素， 對黃體分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流產是有用的。 但首先必須弄清楚是否缺乏黃體酮。 是否缺乏， 可通過化驗證實， 也可通過測量基礎體溫的辦法來瞭解。 的確屬於黃體功能不足者， 為了受孕可從基礎體溫上升的3－4天注射黃體酮， 並不間斷使用9-10周， 直到母體可自然分泌孕酮為止。 在孕酮缺乏的正常情況下使用黃體酮不會帶來危險。 但願您能正確的認識黃體酮、正確認識流產的不同因素、正確認識保胎， 避免好心辦了壞事。
溫馨提示：長期應用可能會引起子宮內膜萎縮、月經量減少， 導致很容易發生陰☆禁☆道黴菌感染。 肝病患者不能口服。 藥物代謝孕酮口服在胃腸道及肝臟迅速破壞， 所以要使用注射孕酮。 血漿中的孕酮90%以上與蛋白質結合， 游離的僅占3%， 其代謝物主要與葡萄糖醛酸結合， 從尿排泄。
（兼職編輯：方蘭）