季節交替當心寶寶染上水痘
在剛剛過去的冬季， 人們并沒有感到冬季特有的寒冷， 溫暖的冬季使各種病毒異常活躍。 北京水痘疫情在去年冬季有明顯抬頭趨勢， 每周報告的水痘病例數都在300例以上， 發病人群以中小學生和托幼兒童為主。 現在是冬春交替的時候， 水痘依然在高發期， 幼兒園和小學也相繼開學了， 家長、老師也要提高防痘意識。
■水痘是一種發病急、傳染性很強的傳染病
有資料統計，
全國每年大約有9000人因發生水痘而住院，
約100人死于水痘或并發癥。
另據美國報道，
每年初發水痘約為400萬例，
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趙主任說，
水痘是一種發病急、傳染性很強的傳染病，
其病原體是水痘———帶狀皰疹病毒，
存在于患者的血液、皰疹的漿液和口腔分泌物中。
近年來，
無論兒童還是成人，
水痘發病均有上升趨勢，
但絕大多數病例是2—10歲的兒童，
發病率為90%—95%；家庭內傳播率為90%。
趙主任介紹說，
水痘的潛伏期為12—21天，
大多為14—15天。
水痘起病較急，
往往先見皮疹，
可同時伴有發熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀，
成人較兒童明顯，
少數患者先有發熱和周身不適，
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皮疹常首先發于頭皮或軀干受壓部位， 呈向心性分布， 頭面、軀干皮疹密集， 而四肢皮疹稀疏散在。 起初為紅色小丘疹， 數小時后變成綠豆大小的水皰， 不很整圓， 四周繞有紅暈。 水皰初呈清澈的水珠狀， 壁薄易破， 伴有瘙癢。 經2—3天而干燥結痂， 以后痂脫而愈， 不留瘢痕。 在發病3—5天內， 皮疹陸續分批發生， 故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損， 病程約2—3周。 口腔、眼結膜、咽部、外☆禁☆陰等黏膜部位可同時見到小紅色斑疹、淡黃色皰疹及潰瘍。
■水痘主要由空氣飛沫經呼吸道傳播，
也可間接傳播
據介紹，
病人是唯一的傳染源，
與之接觸的兒童約90%發病。
而且從出疹前至皮疹干燥全部結痂前都有傳染性。
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趙主任說， 水痘主要由空氣飛沫經呼吸道傳播， 也可間接傳播， 如接觸被病毒污染的塵土、衣服、被褥、玩具等可能被傳染。 也就是說， 如果健康的兒童與患水痘的兒童經常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發病。 所以一旦患了水痘， 應注意隔離， 在完全治好以前不應去幼兒園或上學。 即使是與水痘患者接觸過的小孩， 也應隔離觀察2—3周。
因為感染病毒后患者不是立即發病，
一般要經14—17天的。
水痘的潛伏期，
長者可達3周。
水痘在一年四季均可發病，
但冬、春季為流行季節。
水痘可并發腦炎、肺炎等，
因此，
患者一旦發現并發癥應立即去醫院就診，
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■水痘患者經治療大約半月即可康復
趙主任告訴筆者，
水痘是自限性疾病，
通常只要合適的護理與對癥處理，
約經半月即可康復。
患水痘初期，
患者可喝綠豆湯，
發燒期在飲食上要清淡易消化，
如米湯、面湯等，
多飲溫開水，
注意休息。
但水痘傳染性很強，
平時人們應做好相關的預防工作。
具體來說，
從以下幾方面加以注意：
要管理好傳染源。
一般水痘病人應隔離治療，
直至皰疹全部干燥結痂，
或至出疹后7天。
要切斷傳播途徑，
盡量減少與易感者的接觸。
易感兒童從與病人接觸后第11天開始至3周為檢疫期。
室內要經常通風換氣，
保持皮膚的清潔衛生，
皮膚瘙癢時，
可用爐甘石洗劑或2%—5%碳酸氫鈉涂敷。
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指甲長了要及時修剪，
避免抓破皰疹而引起感染，
若皰疹已破裂，
可涂龍膽紫或抗生素軟膏。
發熱時可用乙酰水楊酸或對乙酰氨基粉。
局部可用紫外線照射，
促使炎癥消散。
接種水痘疫苗，
預防水痘感染。
1995年以來，
水痘疫苗被廣泛運用，
醫生一般推薦1周歲以上的嬰幼兒注射這種疫苗。
這種疫苗包含微弱的、經過處理的活性水痘病毒，
缺點是可能引起一些副作用，
而且還有10%~30%的兒童不能完全免疫。
但是接種過水痘疫苗的孩子即使感染了水痘，
癥狀也很輕微，
有的甚至不出皮疹。
所以如果孩子的健康狀況允許，
應該給其接種水痘疫苗。
現在認為，
沒出過水痘的人，
包括成人和1歲以上的小朋友，
都可以接種水痘疫苗。對于12歲以下的兒童，水痘疫苗只要接種一次就可產生免疫力，達到預防水痘的預期效果；12歲以上者則須接種兩次，兩次間隔約為2個月
