孩子七種異常狀況需警惕

2012.03.13   NO.240     在日常生活中， 剛當上爸爸媽媽的人， 經常會有以上的疑問。 父母們沉浸在小孩帶給他們的喜悅同時， 也在為小孩“不正常”的行為習慣犯愁。

以為“發育晚”原是腦癱
寶寶出問題才檢查
需警惕七種舉止
可做發育商測試

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    “都6個月大了， 我的小孩還不會坐。 ”“我的小孩平時總會把頭偏往一側。 ”“我小孩都1歲多了， 還不會說話， 是不是發育比其他小孩子晚啊？”

    醫生指出， 一些不良行為習慣， 很可能預示著某些疾病，

因此家長要格外警惕寶寶的“不正常”舉動。 另外， 通過發育商測試， 便可知道嬰幼兒心智發育水平， 目的是為了早發現早治療。

問題直擊——以為“發育晚”原是腦癱

    琪琪（化名）今年4歲了， 記者剛看到琪琪時， 她表現得很乖， 看見熟人就會打招呼， 嘴巴特甜。 除了腿腳有點不方便外， 看不出她有任何異于常人的地方。 自治區人民醫院康復醫學科兒童康復室主任醫師劉振玲告訴記者， 琪琪其實是一個腦癱患者， 曾在2歲時被檢查出患有腦癱。 因此琪琪現在不但走路不太方便， 而且智力也比正常小孩要低一點。

    據劉振玲回憶， 2歲的琪琪在送來醫院檢查時， 連坐都坐不穩， 也不會爬， 交叉腿也打不開， 更別說會站了。 除了不會站，

琪琪也不會說話， 因此家里人才帶她來自治區人民醫院檢查。 醫生經過詢問后得知， 琪琪在很小的時候， 就有一些不尋常的生理習慣和行為動作：不會吸吮手指、頭老是往后仰、做什么事情都比同齡人要晚很多。 但是家里人只是覺得琪琪發育比較晚， 并沒有意識到琪琪可能存在其他毛病。      

家長態度——寶寶出問題才檢查

    記者在自治區人民醫院采訪時， 一些家長就向記者講述他們小孩的情況。 黃女士說， 她的小孩現在已經10個月大了， 但是以前并沒有進行過任何體檢。 直到最近發現小孩頭總是習慣性地往右偏， 這才想到來醫院檢查。 其他家長基本上都是如此， 當發現小孩的一些不正常舉止時， 才帶小孩來做檢查。

    廣西區婦幼兒童保健科副主任醫師周國平說， 目前很多家長為小孩做兒童體檢的意識并不是很強， 很多家長認為小孩的這些“小問題”只是發育遲緩， 并沒有足夠地重視。 加上一些小醫院醫生篩查意識不強， 或是根本沒有受過相關方面培訓， 導致很多小孩等到四五歲才發現問題， 這樣的話治療效果并不好。 因此提高家長們為小孩做體檢的意識， 也是當務之急。 平時就應該按照一定的年齡段進行體檢， 不要等到孩子有問題了才來檢查。      

專家提醒——需警惕七種舉止

    劉振玲說， 有些家長發現自己的小孩比較難帶或愛哭鬧或不哭或聲音無力、喂養很難、身體過軟等， 家長往往會認為這是因為小孩不乖、不聽話， 因此忽略了小孩的這些表現。

其實， 這些癥狀往往是懷疑小孩是否有腦損傷的外在表現形式。 如果需要確診有何不正常的話， 則需進行神經心理發育測試， 測試的結果就是“發育商”。 發育商也稱為DQ， 是用來衡量嬰幼兒心智發展水平的核心指標之一。

    劉振玲提醒廣大家長， 當小孩出現以下幾點異常情況時， 說明小孩的神經心理發育可能有問題， 需要引起高度注意。

    1、喂養困難， 如小孩不會吮吸、吮吸無力， 或邊吃邊哭， 容易嗆奶， 體重增長緩慢等。

    2、哭聲弱， 如十分安靜或無原因的持續哭鬧。

    3、自發運動少， 如小孩不動， 或整天呈現出沒有力氣的狀態。

    4、全身松軟， 肌肉松弛等一些肌張力低下癥狀。

    5、全身發硬， 喜歡打挺， 頭明顯后仰， 有時頭偏向一側，

雙下肢硬性伸展等肌張力增高的癥狀。

    6、新生兒痙攣， 如容易受驚， 容易抽搐， 尖叫或煩躁不安。

    7、上肢內收、內旋、手握拳等等。  

    專家建議——可做發育商測試 >>    

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    周國平介紹， 發育商的測試主要是從社會適應性、大運動、精細動作、語言和社會交往等五大方面， 對嬰幼兒發育情況進行衡量。 通過問卷、答題和操作等方式， 以較精確的數量化方法， 如得分、公式、量表等， 計算出小孩的發育商。 不過針對不同年齡段的小孩， 五個大項目中需測試的各個小項并不完全相同。

    劉振玲也說，如果做神經心理發育測試的話，順利的話一個小時就可以完成，費用為93元。開展神經心理發育測試，目的是為了早發現早治療。如果在神經心理發育不良早期就能夠發現，其治愈率還是很高的，而且是越早治療效果越好。如腦癱患者發現得早，治愈率可達90%以上。“不過，并不是‘不正常’的小孩才做神經心理發育測試，正常發育的小孩也可以做。家長可以根據測試結果，對小孩進行針對性地訓練，提高小孩發育商。”

    除了做發育商測試外，還應該讓寶寶按時進行體檢。周國平告訴記者，小孩出生42天后，就應該做一些腦損傷、肌張力的篩查。等小孩子3個月、6個月、9個月、1歲、1歲半、2歲、2歲半、3歲、4歲、5歲、6歲時，也應做相應的檢查。一旦發現可能有發育商低的情況，應做神經心理發育測試，以便確診。

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    劉振玲也說，如果做神經心理發育測試的話，順利的話一個小時就可以完成，費用為93元。開展神經心理發育測試，目的是為了早發現早治療。如果在神經心理發育不良早期就能夠發現，其治愈率還是很高的，而且是越早治療效果越好。如腦癱患者發現得早，治愈率可達90%以上。“不過，并不是‘不正常’的小孩才做神經心理發育測試，正常發育的小孩也可以做。家長可以根據測試結果，對小孩進行針對性地訓練，提高小孩發育商。”

    除了做發育商測試外，還應該讓寶寶按時進行體檢。周國平告訴記者，小孩出生42天后，就應該做一些腦損傷、肌張力的篩查。等小孩子3個月、6個月、9個月、1歲、1歲半、2歲、2歲半、3歲、4歲、5歲、6歲時，也應做相應的檢查。一旦發現可能有發育商低的情況，應做神經心理發育測試，以便確診。

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